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• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問題就是，面臨的治療的目標就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來，這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數量，不能超過6克或者說是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因為鹽吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運動，要減脂減重。如果是一個體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來，體重減下來的目的，肯定能達到少吃藥，甚至不吃藥的一個結果，所以控制飲食，加上體育運動的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個充足的睡眠。不能說是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個是高血壓治療的基礎。傳統上一般來說，如果說是你是猝發性的高血壓，意思就是說你剛剛發現高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個月以后，如果三個月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說讓做三個月的生活方式的改善，你這三個月體重沒有減下來，這三個月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據自己的情況，選擇不同的降壓藥物來進行治療。

  

  02:35
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 38888次

• 高血壓便秘怎么辦

  很多種老年人合并高血壓，需要長期口服一些藥物，比如說硝苯地平、尼莫地平，這些是鈣離子拮抗劑，在緩解高血壓的同時，可以導致腸道傳導的減弱，從而誘發便秘。如果大便排不出來，好多患者在廁所用力的排便，從而誘發血壓的急速升高，甚至誘發心腦血管疾病，包括一些腦出血，或者是腦梗塞，甚至是心肌梗死。因為高血壓疾病本身的因素，好多患者需要口服一些，潤腸緩解便秘的藥物，我們不建議應用一些強效的瀉劑，比如說蘆薈，或者是番瀉葉、大黃，這樣可以導致腸道功能的，進一步減弱。腸道菌群的失調，直腸反饋機制的減弱，進一步的導致藥物依賴，進一步加重便秘，要對付便秘，尤其是中老年人，應該是增加腸道的傳導能力，而不是選擇強效的瀉藥一瀉了之。因為越瀉越虛、越虛越便秘，氣滯越來越弱，便秘越來越重，建議選擇一些瀉補兼施的藥物，可以選擇香丹清。香丹清的主要成分是黃芪，黃芪是補氣的成分比較多，在增加腸道傳導能力的同時，可以促進腸道的蠕動，形成腸道良好的排便習慣，黃芪可以增加腸道的傳導力，促進腸道蠕動，特別適合高血壓便秘的患者。另外在日常生活中，我們還要改變不良習慣，多喝水、多吃新鮮的蔬菜水果，多運動，調整血壓，再進一步緩解便秘。

  

  02:24
  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-16 4253次

• 高血壓持續不降怎么辦
  高血壓持續不降，首先要進行腎功能，血皮質醇，血醛固酮，腎素血管緊張素，泌尿系統彩超，腎上腺彩超或者CT等檢查，明確是否存在繼發性的高血壓，比如嗜鉻細胞瘤，腎上腺腫瘤，原發性醛固酮增多癥等疾病。如果是繼發性的高血壓，則要針對病因進行治療。高血壓持續不降，還要注意患者用藥是否合理，比如單用一種降壓藥，或者所用的降壓藥物劑量比較小，這種情況應該使用兩種或者兩種以上的降壓藥物，同時降壓藥的劑量要足量，才能夠使血壓下降。其次，血壓高持續不降，還應該注意是否服用一些導致血壓升高的藥物，比如孕激素，避孕藥等。
  語音時長 01:18”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-09-09 2228次

• 高血壓吃藥不降怎么辦
  高血壓吃藥不降原因主要包括以下兩個方面：第一是由于其他繼發性高血壓所引起的，例如腎動脈狹窄、主動脈狹窄，用藥是沒有效果的，主要是通過介入治療或者是手術治療就可以。還要去排除其他的一些繼發性高血壓，例如原發性細胞瘤等疾病需要手術來根治。第二個原因是降壓藥力度不夠或者是沒有聯合用藥，如果難治性高血壓可以聯用三種降壓藥，其中一種可以選擇利尿劑。利尿劑對于難治性高血壓效果比較好，可以加用壽比山，但是應該注意電解質的情況，避免發生電解質紊亂，例如低鉀血癥、低鈉血癥等。
  語音時長 1:09”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-11 6936次

• 高血壓持續不降怎么辦
  病情分析：高血壓持續不降，首先要注意患者使用降壓藥是否合理。有的患者只使用一種或者兩種降壓藥，或者所用的降壓藥劑量不足，就容易導致血壓降不下來，這種情況下可以使用三種或者四種以上的足劑量降壓藥降低血壓。其次，要排除患者是否有服用激素等升壓的藥物，排除患者是否存在睡眠不足，情緒緊張，過度焦慮等情況。此外，血壓高持續降不下來，還應該考慮患者是否是繼發性的高血壓。意見建議：高血壓的患者除了進行降壓藥物的治療及調整之外，還要進行生活方式的干預控制血壓。飲食方面要低鹽低脂，避免吃過咸過油的食物，飲食要清淡，多吃新鮮的蔬菜水果。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-24 1303次

• 血壓不降怎么辦
  首先要做好藥物降壓，一般情況下都是建議首選長效的降壓藥物結合患者有沒有其他的基礎病種類上進行合理的選擇。另外日常生活及飲食的調整，也可以起到一定的降壓效果，在飲食方面要注意低鹽低脂飲食，每天對鹽的攝入量控制在三克以內.多吃新鮮蔬菜和水果，注意加強身體鍛煉，保證好充足的睡眠。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1502次

• 高血壓一直不降怎么辦
  高血壓一直不降，首先要找出高血壓，到底是什么原因引起的。如果是因為繼發性因素引起的高血壓，比如腎臟疾病，尿毒癥、腎血管狹窄、主動脈夾層、腎上腺腫瘤，需要找出原因，針對病因進行治療，祛除基礎疾病。如腎動脈狹窄，處理腎動脈，腎上腺腫瘤，就處理腎上腺腫瘤，尿毒癥，就需要透析減少水量，可將血壓降下來。另一部
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 118次

• 高血壓一直不降怎么辦
  高血壓是常見的慢性病，若血壓長時間居高不下，會嚴重威脅患者健康。面對這種情況，患者可從以下幾個方面著手應對：一、藥物治療若當前藥物降壓效果不佳，需咨詢醫生調整藥物，常用的降壓藥物有鈣通道阻滯劑（如尼群地平、硝苯地平等）、血管緊張素轉換酶抑制
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-06 0次