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• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應該馬上入院，在專科醫生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監測及相關的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發生的時間，以及它最主要的臨床表現是什么。第二，要進行補液，大多數酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五，就要預防并發癥，預防腦水腫的發生。第六，要控制感染，對癥及時治療。總之這些原則，都是要在專科醫生的指導下不斷的監測病情，進行及時地調整，即使酮癥酸中毒已經糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預防，可以早發現的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫院就診。

  

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  王敏 副主任醫師中南大學湘雅醫院

  2019-02-19 18565次

• 急性酸中毒的癥狀

  我們臨床比較常見的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過程當中，會產生酮體，酮體是一種酸性的物質，當高血糖癥，糖尿病人高血糖的時候，甚至饑餓、饑餓過度的時候，這時候脂肪分解代謝，會產生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當酮體大量積聚的時候，尿酮體是呈陽性的，而酮體本身是個酸性物質。所以說酮體生成過多的時候，體內的酸堿就會失衡，PH值降低，導致體內，導致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現，就是渾身全身無力，最重的表現導致，酸中毒可以直接導致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-25 3799次

• 小兒代謝性酸中毒腹瀉
  小兒代謝性酸中毒腹瀉是由于小兒腹瀉導致大便次數增多，引起大便性狀的改變，同時也會有發熱、嘔吐、腹痛等癥狀，造成不同程度電解質的紊亂，嚴重的時候會導致小兒代謝性酸中毒。這種小兒腹瀉主要是與母乳喂養，鼓勵小兒多吃東西，平時要注意飲食習慣，多吃容易消化的食物，如果小兒腹瀉很嚴重，會有嘔吐的癥狀，需要暫停四到六個小時吃東西，但是要給患兒多喝水，如果患兒屬于中重度的脫水，需要盡快住院給予靜脈注射糾正酸中毒，要根據情況中毒或酸中毒嚴重的脫水程度，需要根據體重給予碳酸氫鈉。
  語音時長 1:21”
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-16 2598次

• 腹瀉是酸中毒還是堿中毒
  酸中毒是指體內血液和組織中酸性物質的堆積，其特點是血液中氫離子濃度上升、PH值下降。代謝性堿中毒的特征是血漿原發性增多，由于體液原發CO2降低或HCO增高而致血漿pH值上升的現象，此處原發是指非代償性增減而言，酸堿平衡紊亂的一類。血漿PH取決于HCO與HCO之比，即pH∝HCO/HCO（見酸堿平衡）。當HCO或CO2分壓因通氣過度而減少，或HCO因攝入堿或丟失過多而增高時，均可引起pH值上升，這就是堿中毒。嚴重的腹瀉，一般主要引起脫水及代謝性酸中毒。是由于腸液一般呈弱堿性，嚴重的腹瀉時大量的腸液丟失而引起代謝性酸中毒。同時伴有嘔吐，可能出現酸中毒合并堿中毒。對于這種情況，具體的確診是需要進行血氣分析，才能明確診斷的。嚴重的腹瀉一定要及時進行治療。
  語音時長 1:31”
  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-06-16 16885次

• 小兒腹瀉后酸中毒怎么治療
  病情分析：寶寶頻繁腹瀉，進食進水差，可引起脫水，代謝性酸中毒的癥狀，這時候要給寶寶靜脈補水，糾正脫水，加用碳酸氫鈉溶液糾正酸中毒。同時還要完善便常規的檢查，還可以用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯活菌顆粒、雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片等藥物調節胃腸功能。意見建議：平時要多吃一些富含維生素的食物，如菠菜、大白菜、桃子、蘋果、橙子、檸檬等，可增強身體免疫力。患者要避免吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物，比如冰激凌、紅燒肉、麻辣小龍蝦等。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-12-23 1801次

• 小兒代謝性酸中毒腹瀉怎么回事
  腹瀉是小兒常見的疾病，多數是輪狀病毒感染腹瀉，容易出現腹瀉嚴重離子紊亂及酸堿平衡失調，通過血氣分析可診斷，治療注意及時糾正脫水，可以給予糖鹽鉀液，有酸中毒可以補充等張碳酸氫鈉，根據血離子可以調整補液的張力
  林紅 副主任醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-11-24 1301次

• 腹瀉是酸中毒還是堿中毒
  酸中毒是指體內血液和組織中酸性物質的堆積，其特點是血液中氫離子濃度上升、PH值下降。代謝性堿中毒的特征是血漿原發性增多，由于體液原發CO2降低或HCO增高而致血漿pH值上升的現象，此處原發是指非代償性增減而言，酸堿平衡紊亂的一類。血漿PH取決于HCO與HCO之比，即pH∝HCO/HCO（見酸堿平衡）
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 291次

• 小兒腹瀉引起酸中毒的癥狀有哪些
  小兒腹瀉引起酸中毒的癥狀一般會出現精神萎靡、頭暈、呼吸聲大的癥狀，也可能會導致嗜睡、脫水、口唇發紅的表現，嚴重時還會導致驚厥。患者可以通過口服蒙脫石散以及口服補液鹽的方式來治療，如果癥狀比較嚴重，要及時到醫院進入系統性的治療，在治療期間一定要讓孩子多喝水。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-10-25 0次