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妙手醫生精選

腹瀉是酸中毒還是堿中毒

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醫生主講實錄

酸中毒是指體內血液和組織中酸性物質的堆積,其特點是血液中氫離子濃度上升、PH值下降。代謝性堿中毒的特征是血漿原發性增多,由于體液原發CO2降低或HCO增高而致血漿pH值上升的現象,此處原發是指非代償性增減而言,酸堿平衡紊亂的一類。血漿PH取決于HCO與HCO之比,即pH∝HCO/HCO(見酸堿平衡)。

當HCO或CO2分壓因通氣過度而減少,或HCO因攝入堿或丟失過多而增高時,均可引起pH值上升,這就是堿中毒。嚴重的腹瀉,一般主要引起脫水及代謝性酸中毒。是由于腸液一般呈弱堿性,嚴重的腹瀉時大量的腸液丟失而引起代謝性酸中毒。同時伴有嘔吐,可能出現酸中毒合并堿中毒。對于這種情況,具體的確診是需要進行血氣分析,才能明確診斷的。嚴重的腹瀉一定要及時進行治療。

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