劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
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一型急進性腎小球腎炎好發于中青年,三型常見于中老年病人,男性略多見,多數病人起病急,病情可急驟進展。
在急性腎炎綜合癥基礎上,早期出現少尿或無尿,腎功能快速進展乃至尿毒癥,病人可伴有不同程度貧血,二型半數伴有腎病綜合癥,三型常有發熱、乏力、體重下降,系統性血管炎的表現。
免疫學檢查主要有一型抗腎小球基底膜抗體陽性,三型安卡陽性。此外二型病人的血液循環免疫復合物及冷球蛋白可陽性,可伴有血清c3降低。
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