消化性潰瘍出血量分級

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醫生主講實錄

?當然這個分級同樣適用于消化道出血,整個一個大的概念的出血的分析,分級它分為輕度、中度、重度,當然這個輕中重相對應的,有一個人體失血量的對應以及病人的主觀的以及客觀的表現,區分它沒有嚴格意義上的界限。

首先說輕度,輕度一般是出血達到人體總血量的10%到15%,因為正常人的總的血量一般是4到5升,當出血量達到10%到15%之間,也就是大概小于五百毫升的時候,病人可能就處在輕度出血的狀況,可能一些生命體征會比較平穩,呼吸、脈搏、血壓可能沒有什么特別大的變化,因為機體有一個代償的功能,主要可能表現一個略感頭暈。

然后中度,中度就是出血量達到了20%,也就是八百到一千毫升之間,只是患者的血壓可能會有所波動,可能在九十六十之間上下波動,在休克血壓的上下邊緣,會出現一個代償不足的表現。一個尿少患者,主觀有口渴,頭暈可能會加重,此時患者可能神志還是清楚的。

然后重度,重度是大于30%,就是大于一千毫升,患者的血壓明顯休克,小于九十六十,可能沒有尿,心率大于120次,患者可能出現一個意識的障礙,意識模糊。

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