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• 創傷后應激障礙

  創傷性的患者，在重大的創傷的刺激之下，可以產生大腦皮層的功能障礙，出現各種各樣的臨床表現，往往是大腦功能紊亂表現為主，常常出現一種激越的反應，或者是紊亂的反應，或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應，類似于神經官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現，需要由專業的醫師進行鑒別診斷，進行合理的科學的對癥治療，在治療創傷的同時進行，效果應該是還是很不錯的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-16 16538次

• 腦卒中后常見功能障礙

  腦卒中后常見的功能障礙有哪些，一般會根據他受損的部位跟程度會有不同的功能障礙，常見的會有偏身的運動功能障礙，運動功能障礙又分為硬和軟癱，硬癱和軟癱會有肌張力病理反射跟惡反射病理征的不同，各有差異，軟癱一般來說肌張力是降低的，便反射減退或消失，病理反射是陰性的。那么硬癱的話肌張力是增高的，病理反射是陽性，另外，除功能障礙還會有偏身感覺障礙，偏身感覺障礙的意思就是偏癱側的肢體會出現痛溫觸覺以及運動感覺的減退，還有就是偏癱側的視區缺損，導致視力減退，同時還會合并有言語障礙，言語障礙會有表達障礙或者視聽理解的障礙，或者是混合，那么還有吞咽障礙，吞咽障礙的話，會涉及到從口腔到胃這個過程中不同部位的損傷導致的咽下困難的功能障礙，還有認知障礙，認知障礙就會跟病人的思維能力，定向能力，這些功能損失有關系，認知障礙會跟它的使用證拿去認證有關系，如果嚴重的話，還會出現昏迷甚至死亡，在臨床過程中我們不要盲目的去追求患者運動功能障礙的受益，而要根據患者目前改善了一些功能障礙，制定正確的康復目標，以此來得到治療的目的。

  

  02:23
  陳俊琦 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-09-14 8337次

• 創傷后應激障礙有哪些共病問題
  創傷后應激障礙，可以共病焦慮，抑郁，物質濫用多種精神疾患，也可以像高血壓，支氣管哮喘等具體的疾病。曾經就有一些相關的調查研究提示，創傷后應激障礙患者主訴記憶障礙，并不是說是真正的反應記憶的損害，相反提示了一個共病情緒障礙的一個危險性。國外也有一些相關的報道，通過研究發現，創傷后應激障礙患者除了供應一些睡眠障礙，焦慮，抑郁，物質依賴以外，還會增加消化性潰瘍，肥胖，腫瘤，高血壓，支氣管哮喘等以及其一些心身疾病的這種危險性。并且幼年有創傷經歷的這種創傷后應激障礙患者，他更容易發生共病的問題。戰爭所導致的這種創傷后應激障礙，它持續甚至能達到五六十年，并且共病抑郁的患者自殺的危險性是非常的高的。總的來說，就是創傷后應激障礙會給個人家庭和社會都帶來一些心理、生理和經濟上方面的一些負擔。
  語音時長 1:47”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-03 1940次

• 創傷后應激障礙與物質濫用共病率
  國外關于合并藥物濫用的男性患者創傷后應激障礙發生率的一個調查研究，它是普通人群的五倍。女性物質濫用患者的創傷后應激障礙發生率是普通人群的1.5倍。濫用藥物又或者是戒斷過程中很可能會發生創傷后應激障礙癥狀。可卡因或者是鴉片在戒斷過程中可能發生焦慮或神經系統激活，可能激活了局部的一些神經環路，這可能是它的一個發病機制。創傷后應激障礙模式，它的治療模式有很多種但是藥物治療也很受重視。藥物治療主要目的就是減少創傷后應激障礙的癥狀，使患者不依賴麻醉藥來避免創傷性事件的影響。創傷后應激障礙癥狀比較多，包括像夜里驚醒，抑郁，快感缺失，沖動失控，分離癥狀，精神病性癥狀大多數的創傷后應激癥狀。方法就是控制癥狀，比如說，卡馬西平對沖動失控很有效，苯二氮卓類藥物應該禁用或者是慎用，因為這里藥物有這個濫用的傾向。而這個三環類抗抑郁藥和單氧化酶抑制劑，對這個創傷后應激障礙也有比較好的效果。選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，耐受性好，藥物相互作用比較小，對這類患者也有比較好的一些治療精神作用。
  語音時長 2:01”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-02 1359次

• 什么叫創傷后應激障礙
  創傷后應激障礙是指突發性、威脅性或災難性生活事件導致個體延遲出現和長期持續存在的精神障礙，其臨床表現以再度體驗創傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。由應激性事件或處境而引起的，包括自然災害和人為災害，如戰爭、嚴重事故、目睹他人慘死、身受酷刑、恐怖活動受害者、被強奸等。如果有誘發因素存在，有人格異常或神經癥病史，則可降低對應激源的防御力或加重疾病過程。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-16 4506次

• 怎樣診斷創傷后應激障礙
  創傷后應激障礙的診斷標準 創傷后應激障礙，主要表現為患者的思維，記憶或夢中反復不自主的，涌現與創傷有關的情景和內容，也可出現嚴重的觸景生情，甚至感覺創傷性事件好像再次發生一樣。 患者長期或持久性的極力回避，與創傷經歷有關的事件或情境，拒絕參加有關的活動，回避創傷的地點與創傷有關的人或事，有些患者甚至出現選擇性的遺忘，不能回憶與創傷有關的事件細節，主要表現為過度的警覺、驚跳反應增強，伴有注意力不集中、熱性增高。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-27 1804次

• 創傷后應激障礙有哪些共病問題
  創傷后應激障礙，可以共病焦慮，抑郁，物質濫用多種精神疾患，也可以像高血壓，支氣管哮喘等具體的疾病。曾經就有一些相關的調查研究提示，創傷后應激障礙患者主訴記憶障礙，并不是說是真正的反應記憶的損害，相反提示了一個共病情緒障礙的一個危險性。國外也有一些相關的報道，通過研究發現，創傷后應激障礙患者除了供應一
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 126次

• 創傷后應激障礙與物質濫用共病率
  國外關于合并藥物濫用的男性患者創傷后應激障礙發生率的一個調查研究，它是普通人群的五倍。女性物質濫用患者的創傷后應激障礙發生率是普通人群的1.5倍。濫用藥物又或者是戒斷過程中很可能會發生創傷后應激障礙癥狀。可卡因或者是鴉片在戒斷過程中可能發生焦慮或神經系統激活，可能激活了局部的一些神經環路，這可能是它
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 55次