腎病綜合征和腎小球腎炎的鑒別診斷

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醫生主講實錄

腎小球腎炎是腎小球的疾病,腎病綜合征實際上也是腎小球的疾病。

兩者在病理的損傷上無法進行區別。因為同一種病理類型的腎小球的損害,可以表現為腎病綜合征也可以表現為腎小球腎炎。腎病綜合征和腎小球腎炎這兩個名稱,僅僅描述的是患者的臨床癥狀的輕重。腎病綜合征指的是患者24小時尿蛋白定量要超過3.5克,血漿中白蛋白的水平要低于30克每升,符合這兩點就診斷為腎病綜合征。

腎小球腎炎的患者,24小時尿蛋白定量達不到3.5克或者如果患者的尿蛋白是陽性,但是定量達不到3.5克,同時又考慮同樣是腎小球疾病,就可以診斷為腎小球腎炎。

再者有的腎小球腎炎患者甚至沒有蛋白尿,僅僅有尿潛血或者是尿紅細胞陽性。所以說這兩者的鑒別主要還是需要做一個24小時尿蛋白定量。

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