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• 風濕熱的主要表現

  風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 25218次

• 風濕熱的治療方法

  風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 11130次

• 診斷風濕熱依據
  對于風濕熱的診斷主要是依靠患者典型的臨床癥狀，再結合相關的輔助檢查等來進行的。比如患者出現發熱的表現，伴有咽喉腫痛或者出現關節炎癥，心臟炎，舞蹈病以及皮下結節，再伴有血白細胞的升高或者貧血，血沉明顯增快，C反應蛋白明顯增高，以及存在鏈球菌感染的有力證據，如咽拭子培養(+)，或者抗鏈O明顯升高，就提示風濕熱的診斷成立。當然，一定要早期就開始正確有效的治療，防止病情的反復發作。
  語音時長 01:13”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-10 1714次

• 風濕熱診斷與鑒別診斷
  典型的風濕熱診斷比較容易，但有時則非常困難。因其診斷主要是依靠臨床表現，而無特殊的實驗室檢查可以作為診斷依據。診斷標準主要是強調風濕熱初次侵襲診斷，如果沒有鏈球菌感染的證據，具有兩項主要表現，或一項主要表現、兩項次要表現，則提示急性風濕熱的高度可能性。以上診斷標準中最弱的組合是關節炎、發熱及血沉增快三項。因其他關節炎照和膠原疾病都可能會有這三項表現。聯合應用抗體，與急性期反應物質的生化實驗，對輔助診斷會有較大幫助。急性風濕熱需要與以下疾病進行鑒別：病毒性心肌炎、心內膜炎、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、鏈球菌感染后狀態、風濕性心臟瓣膜病伴肺部感染，急性化膿性關節炎以及其他原因引起的心包炎等。
  語音時長 1:35”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 3426次

• 怎樣診斷是風濕熱
  風濕熱是一種自身免疫反應性疾病，最典型的表現是在急性發作時，關節出現紅腫熱疼等，兒童，女性患者常出現心臟炎，還有舞蹈病等。風濕熱會對多個機體造成損傷，嚴重時會對人生命造成嚴重威脅，一定要去正規醫院，及時治療。
  賈樹寶 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-03 1402次

• 風濕熱痹就是風濕熱嗎
  風濕熱痹，是中醫的一種理論而已，在西醫來講就是指的風濕熱，是一種與鏈球菌感染有關的疾病，可表現為心臟炎，關節炎，舞蹈病，環形紅斑，皮下結節，以及發熱等全身的癥狀，經有效治療后，大多數患者，預后良好，但也有部分患者，可導致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-03 2902次

• 風濕熱的診斷依據
  風濕熱的診斷依據主要包括有明確的鏈球菌感染證據，其次是患者有相關的臨床表現。明確的前期鏈球菌感染證據主要包括咽拭子培養，培養出了鏈球菌感染。另外是抗鏈球菌溶血素o滴度明顯增高，大于1:400是為陽性。而患者的臨床表現主要包括心臟炎、多關節炎、舞蹈病以及環形紅斑、皮下結節。其次，還有一些不特異的表現，
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-24 135次

• 風濕熱的診斷指標
  風濕熱的診斷指標包括主要表現是指有心臟炎、多關節炎、舞蹈癥、環形紅斑、皮下結節，次要表現為關節痛、發熱、血沉增快、c反應蛋白增高，心電圖提示pr間期延長、以及鏈球菌感染的證據，比如咽喉拭子培養陽性，或者快速鏈球菌抗原試驗陽性。凡是具有2項主要表現，或者1項主要表現和2項次要表現，并有近期鏈球菌感染的
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 446次