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• 冠心病與房顫的區別

  有一部分冠心病患者可以表現出各種心律失常，比如早搏的發生、房顫的發生，可能跟心臟缺血相關。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關的，可能跟患者的心臟的電傳導、長期的高血壓、心房內電位不穩定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發生。對于冠心病導致缺血相關的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發生，這種預后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-06 3494次

• 老年人肺心病房顫嚴重嗎

  肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發心臟的一種疾病，它表現的形式，就是右心系統負荷增加。這樣的病人也是房顫發生的重要原因，肺心病人發生房顫，也是經過十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復發作，導致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動脈高壓狀況。同時嚴格控制血壓和他的心室率，也是一個綜合治療，不是簡單的一兩個藥能控制好的。病人需要到醫院去，經過醫生的專科指導才行。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 2624次

• 冠心病房顫的治療
  冠心病引發的房顫，這種情況在治療方面首先要，積極治療原發疾病，對于冠心病的治療一般情況下藥物治療是基礎，首先應該充分的抗血小板聚集阿司匹林、氯吡格雷，來抗血小板聚集治療。再就是應用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀抗動脈硬化，控制血脂、穩定斑塊，再就是改善心肌供血的藥物常用的有消心痛，單硝酸異山梨酯，維拉帕米、地爾硫卓、氨氯地平，還有就是控制心率，降低心肌耗氧量的藥物常用的就是倍他樂克、比索洛爾。如果合并有高血壓糖尿病還應該應用藥物將高血壓糖尿病控制好，針對心房顫的話，如果說是因為心肌缺血導致的，那么在改善心肌供血以后房顫也能夠緩解。如果發生過心肌梗死，心肌纖維化，心肌重構，那么這種情況有可能是持續性的持續性心房顫動，對于心房顫動的治療，要考慮轉為竇性心律，再就是要控制心室率充分的抗凝，所以說針對房顫的話，要積極地抗凝治療預防腦栓塞的發生。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 2594次

• 冠心病房顫的麻醉
  簡單說，麻醉醫生評估房顫病人手術的風險一定要看并發的其他疾病，比如風心病、心肌病以及心臟瓣膜病等等，另外比較關鍵的一個指標是心室率，心室率超過一百次每分，一般稱為快速性的心室反應，這種情況下很容易出現室顫或者室速會危及生命，這時麻醉風險的就會特別的大。此外，房顫病人最大的風險是心臟內血栓的形成和脫落，所以在控制心室率的同時，要同時抗凝、抗血栓的治療，這樣的麻醉才會比較安全。
  語音時長 1:11”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-11-07 1746次

• 冠心病房顫危險嗎
  病情分析：患有冠心病的患者出現房顫也是比較危險的。因為房顫的患者如果不及時的進行治療，很有可能會出現腹壁血栓，血栓脫落以后就有可能會引起腦梗塞等嚴重的栓塞性疾病。意見建議：冠心病的患者出現房顫需要應用抗心律失常的藥物糾正房顫。另外需要應用改善心肌供血的藥物，進行積極的治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-20 1802次

• 冠心病房顫有什么藥
  病情分析：冠心病病人合并心房顫動用藥主要包括以下幾種。 針對冠心病的用藥，包括抗血小板聚集，降血脂穩定斑塊，硝酸酯類改善冠脈循環，β受體拮抗劑控制心室率。 針對于心房顫動，如果患者有癥狀的話，主要是應用藥物降低心室率，包括β受體拮抗劑，洋地黃類藥物，非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，如果患者血栓栓塞的風險較高，需要應用抗凝藥物預防血栓，比如華法林。意見建議：平時一定要堅持口服藥物，這些藥物大部分對胃都有損傷，所以要注意保護胃，不要吸煙，不要喝酒，少吃辛辣刺激生冷的食物，三餐按時吃飯，同時也要注意糾正不良的生活習慣。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-20 1302次

• 冠心病房顫的原因
  首先，冠心病主要的原因就是冠狀動脈粥樣硬化，然后導致冠狀動脈逐漸的狹窄甚至閉塞，從而引起心肌供血減少，缺血的心肌病導致心室的收縮功能下降，從而可以發生心肌梗死或者是心力衰竭，這種情況下在心室的收縮功能降低之后勢必就會引起來心房的結構性的改變，導致心房擴張、心房肌細胞肥厚、心房肌纖維化等等，這就可以導
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-01-08 2845次

• 冠心病房顫的癥狀
  房顫的臨床癥狀一般都比較明顯，表現為陣發性、持續性或者是慢性等特點，具體有以下幾點的：第一，心律呈忽強忽弱忽快忽慢，完全的不規律狀態。第二，自我感覺癥狀明顯，特別是心室率較快時，可出現心悸、出汗、頭暈、四肢乏力。第三，通過與正常人的脈象對比，其脈象紊亂，毫無節律，應及時通過心電圖等排查是否有心律失常
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 77次