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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 111230次

• 膽紅素高有什么危害

  膽紅素升高有很多原因，如內科疾病：肝炎、肝硬化、肝功能不全、肝功能衰竭可以引起膽紅素升高，外科疾病如腫瘤壓迫膽管、胰頭癌或結石引起膽道梗阻等也可以導致膽紅素升高。膽紅素升高證明肝臟功能受到了一定程度的損傷，甚至出現轉氨酶的相應升高。嚴重者膽紅素升高，而轉氨酶卻仍在正常范圍內，叫酶膽分離現象，此時可能面臨著肝衰竭的風險。膽紅素升高時可以出現皮膚、鞏膜黃染，甚至皮膚瘙癢、尿色深黃、乏力、肝區脹痛、陶土樣大便。所以膽紅素升高要明確患者存在什么樣的基礎疾病，需要進行內科治療還是進行外科手術治療來改善。膽紅素升高往往提示肝臟病變或者其他病變波及到肝臟，要及時進行保肝、減黃、退黃的治療來改善患者的肝功能，防范因為肝功能損傷導致其他臟器相應的功能損傷。

  

  01:50
  翟菊敏 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2021-08-05 4833次

• 膽紅素高的原因
  抽血化驗結果顯示膽紅素濃度偏高，可能與膽紅素代謝異常有關。如何是健康人群，如可能與患者進食大量胡蘿卜素有關，另外應注意警惕身體的膽系統是否有疾病，建議可以檢查腹部超聲，此外需要檢查是否有血液循環，溶血等疾病。膽紅素大部分來自衰老紅細胞破解釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素，間接膽紅素通過血液運送至肝臟，通過肝細胞作用直接生成膽紅素。膽紅素增高見于肝臟患疾，急性黃疸性肝炎，急性黃色肝壞死，慢性活動性肝炎，肝硬化的疾病，溶血性黃疸，血型不符的輸血反應，膽囊炎，膽結石。建議口服梔黃顆粒退黃治療，進一步檢查清楚引起膽紅素高的原因。平時切忌辛辣和油膩食物，禁煙酒，飲食清淡易消化為主。肝炎，肝膽阻塞，溶血性黃疸，都可能引起膽紅素升高，如果升高在上限值兩倍以內，問題應該不大。膽紅素主要是由于病毒性肝炎，藥物性或酒精性引起的中毒性肝炎，溶血性黃疸，肺梗阻，敗血癥，甲狀腺機能降低等原因所引起。
  語音時長 1:31”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-22 25197次

• 高膽紅素血癥
  當膽紅素超過正常值時即為膽紅素高，也就是高膽紅素血癥。膽紅素是血液中紅細胞的血紅素代謝后的廢棄物，主要由血紅蛋白轉化而來，1克血紅蛋白能生成34毫克膽紅素。當紅細胞衰老時會經過脾臟加以破壞處理而產生膽紅素，膽紅素會經過肝臟作用并由膽管被排至十二指腸中，最后大部分隨著糞便而排出體外。正常人每日生成膽紅素250-350毫克，其中80%-85%來自血液循環中衰老的紅細胞，其余15%-20%來自骨髓和肝臟稱為旁路膽紅素。膽紅素對身體而言是廢棄物，血清中膽紅素過高時，透露出肝臟病變或膽管阻塞等異常信息，血清膽紅素數值的高低代表著異常的嚴重程度。
  語音時長 1:50”
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-09-28 19890次

• 什么是高結合膽紅素血癥
  病情分析：高結合膽紅素血癥，一般是屬于一種黃疸的癥狀，一般多發生在新生兒的早期，主要是由于膽紅素生成過多，然后導致攝取以及代謝結合發生障礙。意見建議：對于這種病癥時要及時的采取治療，否則癥狀嚴重，可能會對腦組織以及智力造成損傷，甚至會威脅到生命，所以在早期發現及時去醫院采取治療。
  王廷 主治醫師長治市婦幼保健院

  2019-03-25 3204次

• 高膽紅素血癥是黃疸嗎
  病情分析：高膽紅素血癥考慮到大部分是由于黃疸而造成的意見建議：所以建議這種情況最好應該去做一個檢查，排查下是否是屬于生理性的黃疸，如果是屬于生理性的黃疸，那么一般情況下是不需要特殊處理的積極治療，考慮到一般一個月左右就會徹底的明顯的恢復，建議這段時間一定要適當多喝水來幫助黃疸的恢復和排泄。
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-05-14 1903次

• 高膽紅素血癥是什么原因引起的
  高膽紅素血癥可能是溶血性黃疸、膽結石、病毒性肝炎、酒精性肝病、胰頭癌等原因引起的。1、溶血性黃疸：可能是遺傳、溶血等原因引起，會使紅細胞受到破壞，導致大量的膽紅素直接釋放到血液里面，因此會引起膽紅素升高，造成高膽紅素血癥。可以在醫生的指導下使用醋酸地塞米松片、甲潑尼龍片、復方環磷酰胺片等藥物治療。如
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-09-06 0次

• 總膽紅素偏和間接膽紅素高的原因
  總膽紅素和間接膽紅素偏高，這種情況可能由多種因素引起，包括血液系統疾病、肝臟功能異常、不良生活習慣、藥物影響、其他因素等。1、血液系統疾病：溶血性疾病是導致間接膽紅素升高的常見原因。當紅細胞破壞過多，膽紅素生成量會增加，從而引發總膽紅素和間
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-31 0次