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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 4310次

• 肺栓塞診斷金標準

  肺栓塞的判斷標準，是我們結合臨床癥狀，以及影像學的檢查。首先來講，剛才講過的三聯征的體征，如果說高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進行影像學的檢查，就是通過一個叫CTPA的檢查，這個CTPA就是專門是指肺動脈，它的這種增強的CT，可以專門顯影肺的動脈分支血管，以及它主干血管有沒有血栓，堵在哪個部位、堵的范圍。所以說通過臨床癥狀，以及影像學的檢查。可以明確有沒有肺栓塞，另外就是對于有一些，癥狀比較嚴重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動脈栓塞的金標準。它可以同時進行腔內的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動脈栓塞的話。直接就進行腔內的取栓和溶栓手術，另外就核素顯像對于診斷肺栓塞，也是有幫助的。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 30939次

• 肺栓塞診斷及鑒別診斷
  肺栓塞的診斷，主要靠臨床表現和相關實驗室檢查，臨床表現包括癥狀和體征，常見的癥狀有不明原因的呼吸困難及氣促，胸痛，暈厥，煩躁不安，驚恐，瀕死感，咯血，咳嗽，心悸等等。體征包括呼吸系統體征，口唇發紺，肺部聞及哮鳴音，或者細濕啰音。循環系統體征，包括心動過速，血壓變化，可造成血壓下降甚至休克。實驗室相關檢查，包括有血漿D-二聚體，心電圖，x線胸片，超聲心動圖，下肢深靜脈彩超以及肺動脈造影，肺血管CT等等。鑒別診斷包括有冠狀動脈硬化性心臟病，肺炎，特發性肺動脈高壓，主動脈夾層等等。
  語音時長 01:16”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-04 2966次

• 肺栓塞的診斷及處理
  當具有深靜脈血栓栓塞危險因素的特殊人群出現：呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥、休克以及伴有下肢腫脹、發熱等表現時，要懷疑有肺栓塞的可能。及時完善CT肺動脈造影、心臟及下肢深靜脈彩超、心電圖、凝血功能加D二聚體、血氣分析等檢查已確診肺栓塞。其治療應根據肺栓塞栓子的大小、患者病情嚴重程度等因素選擇治療方案。對于大面積高危患者，在無溶栓禁忌癥的情況下及早進行融栓，溶栓后注意繼續維持抗凝治療。而對于中低危肺栓塞患者可以抗凝治療。必要時可根據具體情況進行下肢靜脈濾器的植入和外科手術取栓及介入治療。患者的臥床休息、氧療以及保持大便通暢、監測生命體征等一般護理亦不可少。
  語音時長 01:23”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-08-20 1872次

• 如何診斷肺栓塞
  病情分析：診斷肺栓塞主要是根據患者出現的癥狀和一些相應的檢查。如果患者突然出現呼吸困難、胸痛或者是咳血，首先就要考慮有肺栓塞的可能，進一步做肺部CT檢查和肺動脈造影就可以確診。意見建議：肺栓塞患者多數發病比較緊急，所以如果懷疑患者是肺栓塞，在檢查的同時就應該及時做好治療的準備，比如給予患者吸氧以及補液治療等。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-19 2402次

• 孕婦肺栓塞如何診斷
  孕婦肺栓塞的診斷，首先孕婦應該有易患因素，如果孕婦屬于肥胖的患者，長期有高血糖，高血脂，高血粘的情況，尤其是伴有心房纖顫，這樣孕婦非常容易患肺栓塞。突然出現了胸痛、咳嗽、咳痰的癥狀應該給做肺部的核磁共振以明確。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-30 2201次

• 肺栓塞診斷及鑒別診斷
  肺栓塞的診斷，主要靠臨床表現和相關實驗室檢查，臨床表現包括癥狀和體征，常見的癥狀有不明原因的呼吸困難及氣促，胸痛，暈厥，煩躁不安，驚恐，瀕死感，咯血，咳嗽，心悸等等。體征包括呼吸系統體征，口唇發紺，肺部聞及哮鳴音，或者細濕啰音。循環系統體征，包括心動過速，血壓變化，可造成血壓下降甚至休克。實驗室相關
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 186次

• 肺栓塞診斷與治療
  肺栓塞的診斷需要有以下幾方面：1、癥狀。肺栓塞的最主要的癥狀是：胸痛，呼吸困難以及咯血，但這不是特異性的。2、體征。病人可以出現呼吸急促，呼吸頻率的增快，以及發紺等等。3、輔助檢查。輔助檢查里面包括血漿的d2聚體的升高以及心電圖的改變等等。而診斷肺栓塞的金標準是肺動脈的CTA。做了肺動脈CTA了以后
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 53次