急性腎衰竭患者出現昏迷的確有可能會死亡，但是要看患者的情況，急性腎衰竭患者是因為各種原因導致腎功能在短期內急劇的惡化，比如因為大量的失液，失血，造成昏迷。造成低血壓影響到腎臟的血液供應，也有可能是因為泌尿系統的梗阻或者是腎小球腎間質本身的急性的炎癥，造成患者在短期內，腎功能繼續惡化，出現血肌酐、尿素氮的升高。
有的患者還能夠因為大量的水分蓄積在體內，造成心力衰竭，如果患者出現昏迷要看原因，如果患者同時有腦血管意外，因為急性腎衰竭的患者可能會引起高血壓，高血壓可能會引起腦出血腦梗塞這樣的問題，腦血管意外會引起昏迷，另外腎功能衰竭的患者可能會出現嚴重的低血壓休克，休克也會造成昏迷，出現重癥的感染，低氧血癥，二氧化碳潴留也會引起患者昏迷。
所以引起患者昏迷的原因很多，甚至是代謝性的酸中毒，急性腎衰會引起代謝性酸中毒也會造成患者昏迷。要看患者昏迷的原因具體是什么，比如患者是感染性休克造成的這種昏迷，治療起來比較困難，比如腦出血引起昏迷，治療也很困難。但如果僅僅是因為血容量不足低血壓休克造成的昏迷，那這種情況補水補液以后，患者可能會很快好轉，也要看患者的基礎情況，老年人恢復肯定差一些，年輕人可能會很容易恢復，所以要綜合判斷患者的病情。
