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• 高鉀血癥的治療措施有哪些

  高鉀血癥的治療措施有以下幾方面：首先可以使用大量的利尿劑，尤其是袢利尿劑、速尿這一類(lèi)的藥物來(lái)增加腎臟的排鉀功能，使血鉀正常。其次可以給予葡萄糖胰島素溶液的輸注，在輸注的過(guò)程中，血鉀要向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，也起到降鉀治療。也可以口服降鉀樹(shù)脂來(lái)通過(guò)胃腸道，把血鉀帶出去。其次還可以靜脈推入葡萄糖酸鈣治療，重度的高鉀血癥可以直接進(jìn)行透析治療。高鉀血癥一般多見(jiàn)于腎功能不全，如急慢性的腎功能不全引起血鉀高，或者是由于某些原因過(guò)度失水造成一過(guò)性的高鉀血癥，要根據(jù)具體的病情進(jìn)行相應(yīng)的病因的治療。

  

  01:42
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 5113次

• 頸椎病的治療與護(hù)理

  談到頸椎病呢，這個(gè)疾病的發(fā)病率呢，應(yīng)當(dāng)說(shuō)很多，甚至也不分什么男女老少都可以得，特別是年輕人，久看手機(jī)，俯在電腦上工作，總是在一個(gè)姿勢(shì)上，導(dǎo)致頸部這個(gè)極度的屈曲，脊柱的后伸，比如說(shuō)我們?cè)诳达@微鏡的時(shí)候，在做顯微鏡手術(shù)的時(shí)候，要持續(xù)一個(gè)動(dòng)作，不能夠有半點(diǎn)的移動(dòng)，特別是手術(shù)室，又在空調(diào)的這種環(huán)境下，風(fēng)再一吹你，你手術(shù)完了以后，可能就會(huì)出現(xiàn)這種頸部的僵直，這種情況，廣義的講，頸肩的這個(gè)綜合征，頸肩筋膜綜合征，也可以歸到這種頸椎病里邊，范疇里邊，我們把頸椎病分成了，這個(gè)神經(jīng)根型、血管型、脊髓型，還有一些混合型，那么最常見(jiàn)的就是神經(jīng)根型，它可以導(dǎo)致這個(gè)，由于頸椎間盤(pán)的退變，頸椎間盤(pán)的膨出、突出，導(dǎo)致上肢、手的麻木這種情況。那么在治療上，我們就要注意這么幾點(diǎn)，頸部不要總是保持在，以一種極度的后伸，極度的屈曲或者說(shuō)是突然的旋轉(zhuǎn)，或者說(shuō)頸部的受涼了，空調(diào)的這種吹啊，或者是寒冷的季節(jié)到外邊活動(dòng)啊，都會(huì)導(dǎo)致這種頸椎病，頸椎間盤(pán)的病變，或者說(shuō)是頸椎的這種，頸部的筋膜綜合征這種表現(xiàn)，注意到不要極度地屈曲、后伸、旋轉(zhuǎn)、受涼、受風(fēng)這種情況，具體的藥物治療呢，我們可以用一些神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)藥物，可以用一些祛風(fēng)散寒這些頸復(fù)康、頸舒顆粒這些口服的藥物，局部治療很關(guān)鍵，我們可以選擇氟比洛芬凝膠，這種局部吸收的，這種止疼的藥物，來(lái)緩解疼痛，減輕局部的水腫，改善臨床的癥狀，其它的我們可以配合一些理療，像紅光、離子導(dǎo)入，做一些藥物的離子滲透、中頻的治療，都可以改善這個(gè)局部癥狀的問(wèn)題，再有呢就可以做一些針刀的治療，給它剝離它這個(gè)粘連、硬結(jié)，然后打一些神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)藥物，然后再注射一些止疼消炎的藥物，一般來(lái)說(shuō)，很快能夠改善病人的，這種臨床的癥狀，這樣是治療，我們同時(shí)要注意，不要總是一個(gè)姿勢(shì)，頸部總是一個(gè)姿勢(shì)，另外呢，頸部注意一些保暖，防止受風(fēng)、受寒、受涼這種情況的發(fā)生。

  

  04:07
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-01 2494次

• 高鉀血癥的急救與護(hù)理
  高鉀血癥的急救護(hù)理，對(duì)于控制好高鉀血癥，首先要控制它的原發(fā)病，還有病因的治療，一旦發(fā)現(xiàn)高鉀血癥就應(yīng)該停止補(bǔ)鉀，積極的采取保護(hù)心臟的急救措施，對(duì)抗毒性的作用，促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，排出體內(nèi)過(guò)多的鉀，以降低血鉀的濃度。急救的措施：第一，肌注鈣劑，可以使用10%的葡萄糖酸鈣，十到二十毫升，也可以重復(fù)的使用。第二，使用5%的碳酸氫鈉溶液，六十到一百毫升，也可以使用乳酸鈉溶液四十到六十毫升。第三，使用25%到50%的葡萄糖，一百到兩百毫升，加樣胰島素四個(gè)單位，加一單位的正規(guī)胰島素，作為靜脈滴注。第四，使用阿托品，它對(duì)于心臟傳導(dǎo)阻滯有一定的作用。第五，透析的療法，在護(hù)理方面，一定要注意患者的神志情況，進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，注意水電解質(zhì)的平衡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-16 2265次

• 高鉀血癥的護(hù)理
  高鉀血癥護(hù)理措施如下：(1)避免食用含鉀較多的食物，如鮮蘑菇、冬菇、榨菜、川冬菜、香菜、馬鈴薯等，避免應(yīng)用含鉀高的中西藥物，如氯化鉀、大量青霉素鉀鹽、金錢(qián)草、夏枯草、木通、絲瓜絡(luò)及牛膝等。(2)禁用庫(kù)血保存1周的庫(kù)存血，其血清鉀可達(dá)16毫摩爾/升，如需大量輸血時(shí)以采用新鮮血液為宜。(3)5%碳酸氫鈉液或11.2%乳酸鈉靜脈注射可提高血pH使鉀轉(zhuǎn)移入細(xì)胞內(nèi)。(4)10%葡萄糖酸鈣20毫升靜脈緩慢注入可以對(duì)抗鉀對(duì)心肌的毒性作用，但正在使用洋地黃的患者不宜使用，因鈣可加強(qiáng)洋地黃的毒性。(5)25%～50%葡萄糖液加正規(guī)胰島素(4克：1單位)靜脈滴注可使血漿鉀轉(zhuǎn)移入細(xì)胞內(nèi)。(6)鈉型離子交換樹(shù)脂15克溶于山梨醇30毫升中口服或30克灌腸每日3次對(duì)降低血鉀有效。(7)以上措施采用后血清鉀仍繼續(xù)升高，超過(guò)6.5毫摩爾/升時(shí)應(yīng)積極準(zhǔn)備透析治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-15 9168次

• 痔瘡治療與護(hù)理
  痔瘡在臨床上分為內(nèi)痔、外痔、混合痔的三種形式，治療方法需要根據(jù)痔瘡的分類(lèi)以及疾病的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行治療。 一、對(duì)一些早期的內(nèi)痔可以使用痔瘡的止血藥物或者口服一些藥物，如痔瘡栓或者痔瘡膏進(jìn)行治療；二、對(duì)于一些炎性的外痔、血栓性的外痔，可選用一些外用的藥物，還可以口服一些活血化瘀的止痛藥來(lái)進(jìn)行治療； 三、對(duì)于嚴(yán)重的混合痔，如痔核脫出，不能夠自行回納或者回納后又掉出來(lái)的，或者痔核長(zhǎng)時(shí)間脫出在外面，需要進(jìn)行手術(shù)的治療。患者還要注意平時(shí)忌口，不要什么都吃，禁食辛辣刺激的食物等，要注意多喝水，保持大便的通暢，這樣可以防止便秘對(duì)患處的一個(gè)刺激，造成疾病的加重，注意自己的生活習(xí)慣，上廁所的時(shí)候盡量坐在馬桶上，不要采用蹲位，不要長(zhǎng)時(shí)間的看書(shū)、看報(bào)、玩手機(jī)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-20 802次

• 高鉀血癥治的好嗎
  高鉀血癥治的比較好，高鉀血癥的患者一般都是慢性腎功能不全引起的，患者慢性腎功能不全加重，導(dǎo)致尿毒癥，體內(nèi)毒素以及離子不能排出，導(dǎo)致進(jìn)一步的高血鉀。主要是針對(duì)病因治療，另外可以應(yīng)用利尿劑能夠起到降血鉀的作用。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-05 3403次

• 高鉀血癥的護(hù)理
  高鉀血癥護(hù)理措施如下：(1)避免食用含鉀較多的食物，如鮮蘑菇、冬菇、榨菜、川冬菜、香菜、馬鈴薯等，避免應(yīng)用含鉀高的中西藥物，如氯化鉀、大量青霉素鉀鹽、金錢(qián)草、夏枯草、木通、絲瓜絡(luò)及牛膝等。(2)禁用庫(kù)血保存1周的庫(kù)存血，其血清鉀可達(dá)16毫摩爾/升，如需大量輸血時(shí)以采用新鮮血液為宜。(3)5%碳酸氫鈉
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-26 358次

• 高鉀血癥的病因與治療
  血鉀超過(guò)5.5mmol/L時(shí)稱(chēng)為高鉀血癥。它高鉀血癥的發(fā)生原因：（1）攝入過(guò)多：高鉀飲食、靜脈輸注大量鉀鹽、輸入大量庫(kù)存血液等。（2）排出減少：急性腎功能衰竭少尿期、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥；長(zhǎng)期使用螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等潴鉀利尿劑；遠(yuǎn)端腎小管上皮細(xì)胞泌鉀障礙，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎移植術(shù)后、假性低醛固酮血癥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 75次