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• 結(jié)核性胸膜炎如何確診

  結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中是比較常見的。什么是結(jié)核性胸膜炎，主要是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng)，我們稱之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來(lái)確診的，一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會(huì)出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會(huì)伴有胸腔的積液。我們通過(guò)胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進(jìn)行化驗(yàn)。一般結(jié)合到胸水的化驗(yàn)結(jié)果，結(jié)合到臨床的癥狀，患者的這些個(gè)癥狀來(lái)進(jìn)行綜合的判斷，一般就能夠達(dá)到確診。

  

  01:26
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 3027次

• 胸膜炎如何確診

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病，他主要是由于胸膜腔感染到病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核等等這些個(gè)致病菌，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜腔炎癥反應(yīng)之后，病人就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、胸痛、胸悶等一系列的癥狀。怎么進(jìn)行確診呢，一般像這種情況，胸膜炎之后，病人都會(huì)有少量的甚至于大量的胸腔的積液，我們通過(guò)進(jìn)行胸腔的穿刺或者胸腔的閉式引流，獲取到胸腔積液，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。比如說(shuō)如果說(shuō)細(xì)菌性胸膜炎的話，我們通過(guò)細(xì)菌的培養(yǎng)，就可以明確到是由哪一種細(xì)菌造成的，然后有針對(duì)性的進(jìn)行用藥。如果是結(jié)核性的胸膜炎，一般它ADA就會(huì)明顯的增高，我們就可以通過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療進(jìn)行控制。

  

  01:33
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2460次

• 胸膜炎怎么確診
  胸膜炎的確診，通常需要根據(jù)胸部x線或CT檢查以及胸部B超檢查來(lái)判斷。胸部X線或CT檢查，如果見到有胸膜炎的改變，例如出現(xiàn)了肋膈角的變鈍、局部胸膜肥厚、肋膈角消失，均提示有積液形成，也提示了胸膜炎的形成。另外胸腔B超可以發(fā)現(xiàn)胸腔積液的液性暗區(qū)，并判斷胸腔積液的多少并為胸腔穿刺定位。另外，胸膜炎的確診通常還要協(xié)同其臨床癥狀，當(dāng)出現(xiàn)干性胸膜炎時(shí)，即患者無(wú)明顯胸腔積液，此時(shí)可以出現(xiàn)胸膜性胸痛，即患者在深呼吸和咳嗽時(shí)出現(xiàn)肋膈角的疼痛不適。當(dāng)胸腔積液逐漸增多，此時(shí)胸痛可以消失，取而代之的出現(xiàn)了活動(dòng)后的胸悶氣促等癥狀。胸膜炎的確診通常需要根據(jù)其臨床癥狀以及胸部x線，或CT檢查以及胸腔B超檢查來(lái)確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-10 5112次

• 怎么確診結(jié)核性胸膜炎？
  確診結(jié)核性胸膜炎，需要在患者的胸水中檢出結(jié)核分枝桿菌。但結(jié)核分枝桿菌在胸水中的檢出率是比較低的，所以大多數(shù)情況需要結(jié)合胸水的性質(zhì)，以及其它的檢查結(jié)果，并且排除其它原因引起的胸腔積液來(lái)進(jìn)行確診。對(duì)于明確診斷為結(jié)核性胸膜炎的患者，需要繼續(xù)治療，需要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，一般的療程在6個(gè)月左右。在使用抗結(jié)核藥物的過(guò)程中，需要注意觀察療效，以及抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，需要定期的門診隨訪。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-11-19 1733次

• 胸膜炎怎么確診
  病情分析：胸膜炎應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)完善胸片檢查，胸部核磁共振檢查，以及血常規(guī)檢查確診。如果伴有胸腔積液，一般情況下需要做胸水穿刺檢查。胸膜炎是常見疾病，發(fā)病后會(huì)引起人出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛癥狀。意見建議：胸膜炎應(yīng)當(dāng)正確使用抗炎類藥物治療，比如可以選擇阿莫西林，氨芐西林，羅紅霉素，頭孢拉定等。如果胸膜炎引起疼痛發(fā)熱，需要搭配阿司匹林，以及布洛芬治療。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-01-11 1401次

• 胸膜炎怎樣確診
  病情分析：胸膜炎可以積極就醫(yī)完善血常規(guī)檢查，胸部超聲檢查，胸腔穿刺檢查確診。胸膜炎會(huì)引起人發(fā)燒，腫痛，胸悶，咳嗽。需要在醫(yī)師指導(dǎo)下，正確使用阿莫西林，氨芐西林等藥物積極抗炎治療，如果胸腔積液過(guò)多需要通過(guò)引流術(shù)的方法將積液抽出。意見建議：患病康復(fù)期間，要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防胸部外傷和胸腔臟器損傷以及感染。在日常飲食方面，要忌口辣椒，洋蔥，大蒜，韭菜這類辛辣刺激性食物。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-01-06 1401次

• 結(jié)核胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入處于高度過(guò)敏狀態(tài)的胸膜引起的炎癥反應(yīng)，常發(fā)生于原發(fā)感染數(shù)月。可表現(xiàn)為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸等，以結(jié)核性滲出性胸膜炎最常見。結(jié)核性胸膜炎常見于青壯年，臨床癥狀主要表現(xiàn)為胸痛（積液增多時(shí)胸痛減輕或消失，但出現(xiàn)氣急），并常伴有干咳、午后潮熱、盜汗、消
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-30 7764次

• 肺結(jié)核導(dǎo)致胸膜炎
  肺結(jié)核導(dǎo)致的胸膜炎，常有的臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核重度癥狀。胸膜炎的早期可出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的胸痛，后期因胸水的生成而胸痛減輕，患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后的氣短。如果胸水中查到抗酸桿菌或痰中查到抗酸桿菌，可作為確診的依據(jù)，如果患者診斷明確后，需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 139次