妙手醫(yī)生精選

分離焦慮障礙的治療

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醫(yī)生主講實錄

一,是心理治療,對于高發(fā)群體的兒童,家長需要逐步的培養(yǎng)孩子的自立能力,擴(kuò)大接觸面,培養(yǎng)孩子合群和與人相處的能力,并且提前做好分離焦慮障礙的防治工作。對已經(jīng)出現(xiàn)明顯焦慮癥狀的患兒,可以通過放松治療,生物反饋療法,音樂療法等,消除由焦慮引起的肌肉緊張,自主神經(jīng)功能紊亂引起的心血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的癥狀。

二,是藥物治療,對于個別有嚴(yán)重焦慮癥狀影響到飲食和睡眠,并且軀體癥狀明顯的患者,可以考慮使用抗焦慮藥物進(jìn)行治療,以苯二氮卓類藥物治療比較好。其中,地西泮使用最為普遍,常用的劑量為7.5到15毫克,分兩到三次服用,生效迅速。腎上腺素受體阻斷劑普萘洛爾,不論是慢性焦慮癥和驚恐發(fā)作都有效,每天的劑量是10到100毫克不等。丁螺環(huán)酮,坦度螺酮屬于無鎮(zhèn)靜作用的非苯二氮卓類的抗焦慮藥物。

對于廣泛性焦慮癥或者是驚恐發(fā)作都有療效,某些抗抑郁藥也兼有抗焦慮作用,比如舍曲林25到50毫克,改善焦慮抑郁情緒。對于癥狀嚴(yán)重,服用其他藥物不可緩解的時候,可以服用小劑量的抗精神病,比如利培酮0.5到1.5毫克,作為抗焦慮增效期,或者是改善社會環(huán)境認(rèn)知的藥物使用三到六個月,根據(jù)病情進(jìn)行調(diào)整。

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