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• 胃潰瘍會發生癌變嗎

  胃潰瘍是會發生癌變的，這一點是肯定的，所以我們把胃潰瘍叫做癌前病變，如果一個病人診斷了胃潰瘍，我們一定要在治療胃潰瘍的療程結束以后，再去復查胃鏡，能夠明確地看到潰瘍徹底愈合了，這樣我們才能放心。如果沒有徹底愈合，我們一定要定期的去復查。我們臨床上也有這樣的例子，病人做了七次胃鏡，在前六次胃鏡，每一次胃鏡在內鏡下看都覺得像是惡性腫瘤，像胃癌，但是每次取了病理以后，在病理科做顯微鏡下觀察，都沒有胃癌的這種診斷的描述。那么病人在按照胃潰瘍的療程來治療，潰瘍能夠長好，但是又不能夠徹底地長好，那這種情況下我們就不放心，就讓他反復來做胃鏡，當然這個病人是非常非常配合的。那么做到第七次的時候，這個病人就診斷出來是胃癌。所以像這樣的情況，他就由胃潰瘍轉變成了胃癌，這種我們一定要注意，在臨床上是不少見的。所以像有胃潰瘍的病人，一定要按照醫生的醫囑來定期的復查胃鏡。不要覺得我查一次胃鏡沒查清楚，你給我查這么多次，為什么都查不清楚。這個疾病的發展，它是有一定的過程和有一定的規律的，是一定要遵照疾病的規律來進行診斷，所以要聽醫生的囑咐。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 28952次

• 慢性肝炎會發生癌變嗎

  慢性肝炎是有可能會發生癌變的。慢性肝炎的病人，肝細胞會反復持續、長期的炎癥壞死，纖維化的沉積，最后肝硬化形成。一旦發展到肝硬化，癌變的幾率就會較非肝硬化的病人明顯的升高。比如乙肝的病人，僅是慢乙肝的病人沒有肝硬化，他年發生癌變的幾率只有0.1~1%，但一旦形成了肝硬化，他的年癌變的幾率就會達到2%~6%。所以說慢性肝炎的病人，進展到肝硬化以后，他的癌變是明顯的升高的。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2020-12-30 2781次

• 震顫麻痹及治療
  震顫麻痹又叫帕金森氏病，是為一種原發的變性，長期是于五十至六十歲之間。在大多數病例中震顫為最早癥狀，震顫常起于一只手，其次為同側的下肢，在后為對側的上肢及下肢先后受累。震顫包括對抗肌群的節律性交替運動，在上肢和手部的障礙表現最重。下肢震顫在踝部最顯著，可有屈曲和伸直，當下頜及受侵蝕可見到口的節律性開閉，舌有伸縮性震顫等，震顫常見于靜止時且于激動時加重，但在睡眠時消失。另外，面部表情呆板成面具臉，隨意運動緩慢動作笨拙咀嚼吞咽和語言亦緩慢無力，亦可發生肌強直。與被動運動時肌肉一跳一跳的，松開稱為齒輪狀強直。如無震顫則強直不間斷而稱之為鉛館樣強直。患者的步態常表現為緩慢而混亂并有細小碎步組成這種步態稱為慌張步態，是由于姿勢與強直所致。有些患者出現植物神經癥狀如皮膚發紅并有發熱的感覺，且伴有出汗等。對于該病的治療應鼓勵患者盡可能的活動但應避免疲勞，按摩和被動運動對減輕強直暫時有效，另外可選用顛茄類藥物，安坦，左旋多巴等進行治療，對震顫較頑固者，選用立體定向手術破壞丘腦腹外側亦可獲得滿意效果。
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  王友卿 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-07-30 4076次

• 抗精神病藥與抗震顫麻痹藥相互作用
  第一個就是和抗膽堿能藥物的相互作用，錐體外系癥狀是抗精神病藥物最常見的不良反應之一，尤其是服用一些典型的抗精神病藥物使其增加的明顯，為了減輕這一個不良反應，合并抗膽堿能藥似乎是一個常規。臨床上以這個苯海索和這個苯甲托品比較常用，兩類藥物的合用雖然可以緩解椎體的外系癥狀，但也加劇了抗膽堿的副作用，并延緩抗精神病藥物的顯效時間，此外還可能會影響抗精神病藥物的血藥濃度，增加高熱的危險，并進一步損傷患者的認知功能。所以一般情況下不主張早期合并抗震顫麻痹的藥，只有當出現了這個錐體外系癥狀，患者難以耐受的時候才會合用，但是一般也不會長期的飲用，劑量也不會過高。第二個就是和其他的抗震顫麻痹藥的合用，這類藥物包括這個左旋多巴，金剛烷胺等等，在精神科極少應用，抗精神藥物和這個左旋多巴合用，會加重原有的精神分裂癥患者的癥狀，并且可能會降低左旋多巴的抗震顫麻痹的效果。
  語音時長 1:47”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 2025次

• 震顫麻痹是怎么回事
  震顫麻痹在醫學上又稱為帕金森病，為一種進行性肌力揭變性所引起的錐體外系疾病。改變其主要病理改變就是黑質致密部的多巴胺神經元丟失，其典型的臨床表現為靜止性震顫、肌張力增高、行動遲緩以及姿勢異常。臨床上常表現為小寫癥，寫字越來越小，不太慌張。目前臨床上的治療仍然是以美多吧為主。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-26 2902次

• 帕金森病又名震顫麻痹嗎
  病情分析：帕金森病又名震顫麻痹。帕金森病是一種常見的神經系統疾病，主要是一種退行性病變，主要表現為四肢不自主抖動、行走不穩、慌張步態、表情淡漠等。需要及時應用藥物進行治療。在治療的過程中需要觀察藥物效果怎么樣，根據患者的癥狀及時調整藥物的劑量及種類。意見建議：帕金森病患者平時要注意不要勞累，不要熬夜，養成良好的生活習慣，適當的鍛煉身體，多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2023-05-11 2402次

• 震顫麻痹及治療
  震顫麻痹又叫帕金森氏病，是為一種原發的變性，長期是于五十至六十歲之間。在大多數病例中震顫為最早癥狀，震顫常起于一只手，其次為同側的下肢，在后為對側的上肢及下肢先后受累。震顫包括對抗肌群的節律性交替運動，在上肢和手部的障礙表現最重。下肢震顫在踝部最顯著，可有屈曲和伸直，當下頜及受侵蝕可見到口的節律性開
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 250次

• 震顫麻痹綜合征是老年癡呆癥嗎
  震顫麻痹綜合征并不是老年癡呆癥。它又被叫做帕金森病，是由于腦內調節運動功能的神經遞質多巴胺分泌減少所致的。這種疾病主要是運動功能的不協調，并隨著疾病的發展逐漸加重，主要典型癥狀為靜止震顫、肌肉持續收縮、運動遲緩和肢體運動不協調這些運動功能的障礙，并不伴有記憶力、判斷力、理解能力等智力的喪失。而老年癡
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-03 2598次