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• 糖尿病腎病飲食方案

  關于糖尿病腎病的飲食非常重要，首先還得堅持糖尿病的飲食，因為糖尿病腎病，顧名思義，是由糖尿病導致的，因此糖尿病的飲食一定要堅持。到了腎病階段，在糖尿病飲食的基礎上，我們需要限制蛋白質的攝入。在糖尿病腎病早期，我們的蛋白質的攝入量，我們建議患者是在0.8g每公斤體重每天，我們正常人是在1g每公斤體重每天。到了糖尿病的晚期，也就是到四期、五期的時候，我們建議糖尿病的患者，蛋白質攝入量是0.6g每公斤體重每天，同時要限制鹽的攝入。如果說這個病人有高血壓、有水腫，一般到了四期、五期的時候，他就會有大量蛋白尿、高度水腫，這時候我們鹽的攝入要限制，不超過5g，要在3到5g之內。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 7831次

• 糖尿病腎病飲食有哪些

  糖尿病腎病是糖尿病的并發癥。一般糖尿病的病人病史在十年以上，尤其是血糖控制不穩定的患者，常常這個時候就出現并發癥了。當然除了腎臟的并發癥，還有眼睛的并發癥。腎臟病主要表現為就是有蛋白尿，甚至會出現血肌酐升高，也就是腎功能不全。因此這時候我們糖尿病的病人的飲食就非常重要。首先還是一個糖尿病的飲食，就是低糖、低脂。另外一旦出現腎臟的損傷以后，這時候我們就建議病人優質低蛋白飲食，不要吃高蛋白的。每天的蛋白吃的攝入量，一般我們要在0.8克左右。另外，糖尿病腎病的這個階段，常常病人都合并有高血壓，因此在飲食中還要注意低鹽，把血壓控制好，可以延緩腎臟病的進展。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 6658次

• 糖尿病腎病怎么調整飲食
  出現糖尿病腎病尤其是進入腎功能不全階段，保護腎功能成為治療的中心問題，飲食安排也應該考慮到對腎功能是否造成影響。糖尿病腎病病人的飲食治療原則為：一，優質低蛋白飲食，蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質攝入的總量。具體實施，盡量少食植物蛋白，適當飲用主食，可飲用普通牛奶、雞蛋白與瘦肉等動物蛋白，一般來說病人的血肌酐水平越高，內生肌酐清除率越低，蛋白質攝入控制更嚴格。二，適量熱量低脂飲食，糖尿病的飲食是低脂飲食，要控制總熱量。而糖尿病腎病的熱量補充應適當，熱量供應不足可使腎功能指標血肌酐、尿素等升高。熱量攝入過高不利于血糖控制。脂肪可提供熱量較多，由于低脂飲食，具體實施一般以山藥、芋頭等含淀粉高的食物代替主食，可是當頓吃一些粉絲、粉皮等，也可用小麥、淀粉、饅頭、包子等，即可補充熱量，又不含蛋白質，也不會加重腎臟的負擔。三，高鈣低磷飲食，糖尿病腎病的電解質紊亂以低鈣高磷為常見，所以應重視飲食的高鈣低磷，但是往往含鈣高的食物，含磷也一定高。所以高鈣低磷飲食強調低磷，具體實施應禁食動物內臟，如腦、肝、腎等，少吃南瓜籽等干果。四，高纖維飲食，高纖維飲食有利保持大便通暢，維持人體代謝平衡，具體實施應適當吃些粗糧。
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  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-14 1856次

• 糖尿病腎病怎么選擇降糖藥
  對于糖尿病腎病病人，控制血糖可以逆轉糖尿病腎病的早期病理改變，降低已升高的腎小球濾過率使增大的腎臟縮小，減少尿微量白蛋白。但是如果病情已發展為臨床糖尿病腎病階段，單純的血糖控制，可能對于腎病的進展沒有明顯影響，但為了防止病情的加速發展，仍需進行有效的血糖控制，降糖藥的選擇應以不加重腎臟損害為原則。雙胍類的降糖藥，易誘發乳酸性酸中毒，故在發生糖尿病腎病之后禁用，磺脲類降糖藥如格列本脲，格列吡嗪等容易引起低血糖，尤其是格列本脲更容易引起低血糖反應，糖尿病腎病病人應慎用。格列喹酮為第二代磺脲類口服降糖藥，口服吸收快，其代謝產物95%從膽道經腸道，隨糞便排出，僅5%經腎排出。瑞格列奈僅有8%經腎排出，二者對腎臟的功能影響均較小，另外可適當用α糖苷酶抑制劑，阿卡波糖這幾類藥物，均可用于糖尿病腎病的治療，即使腎小球濾過率小于六十毫升每分鐘的病人也可以使用，但腎小球濾過率小于三十毫升每分鐘的病人，應停止一切口服降糖藥改用胰島素治療。由于腎功能受損，胰島素的降解和排泄均減少，容易產生蓄積作用，發生低血糖，因此胰島素應根據病人的血糖波動情況及時調整用藥，應用時小心謹慎以防發生嚴重低血糖事件。
  語音時長 1:51”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-20 3414次

• 糖尿病腎病如何飲食
  病情分析：糖尿病腎病的患者，飲食上需要注意要注意糖尿病飲食和腎病的飲食，糖尿病的飲食是每頓飯把主食控制在2兩之內，一天可以吃一個雞蛋，一包純奶，二兩瘦肉，菜可以多吃，不限制。而對于腎病的飲食，要避免吃咸菜等這一類含鈉比較高的食物，每天把鹽限制在三克之內，相當于半個啤酒瓶蓋的量。意見建議：對于雞蛋，鴨蛋，鵝蛋等富含蛋白的食物要適量的限制。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-29 2002次

• 糖尿病腎病飲食有哪些
  低鹽、低脂、優質蛋白糖尿病飲食。當患者近期存在明顯的水腫或高血壓的時候，建議患者每日鹽攝入量應當小于三克。建議患者應當平時不要吃辛辣、油膩的食物。不要吃一些腌制品或者一些食物添加劑較多的食物，患者平時應當注意避免吃一些動內臟和肥肉。避免應用腎毒性的藥物。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-31 1903次

• 糖尿病腎病飲食
  糖尿病腎病的患者在飲食上要以清淡為主，吃一些低糖、低脂肪、低鹽量的食物，比如五谷雜糧、洋蔥、苦瓜、番茄、柚子、黃瓜等。糖尿病腎病是糖尿病患者的一種合并癥之一，通常是因為遺傳因素、腎功能因素、糖尿病代謝紊亂因素的原因導致疾病的發生，患者可能會出現水腫、全身乏力、腰酸背痛、尿中泡沫增多等癥狀，出現癥狀的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-17 684次

• 糖尿病腎病的飲食指導
  糖尿病腎病是糖尿病最嚴重，也是最常見的慢性并發癥之一。因此有必要進行飲食調治，原則上須限鹽、限水、限蛋白、限脂。水腫明顯者應當限制水鈉攝入，每日鹽的攝入以小于3克為宜；糖尿病腎病患者需0.8-1.0g/(kg·d)優質蛋白飲食，但切記勿以營養不良為代價，換取尿蛋白的減少。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-05-27 5638次