甲減分為兩個(gè)階段,一個(gè)是特殊時(shí)期,比如妊娠期甲減,tsh大于2.5以上,就診斷為妊娠期的甲減。
非妊娠期甲減的診斷指標(biāo),主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,臨床表現(xiàn)有厭食,腹脹,便秘,或是肌肉軟弱,無(wú)力,面色蒼白引起的水腫,皮膚干燥,頭發(fā)干燥脫落,或者是心音低鈍,心率減慢,或者是由于記憶力減退,表情淡漠等等。
如果說(shuō)有這些癥狀,加上實(shí)驗(yàn)室檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查主要是查甲功,甲功主要是t3t4,總的t3t4或是游離的t3t4低于正常。
如果說(shuō)是原發(fā)性的甲減,tsh明顯增高,伴有t3t4降低,如果說(shuō)是繼發(fā)性的甲減,tsh可以正常或者低于正常。