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• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個新月形的，右側(cè)往往是一個三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現(xiàn)在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 19967次

• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術當中需要腹腔鏡手術，這是泌尿外科的金標準，腎的手術現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術，有一部分輸尿管手術可以通過腹腔鏡手術，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術需要通過腹腔鏡外科手術來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進行操作。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 6005次

• 腎上腺疾病怎么檢查
  腎上腺疾病主要涉及的是腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)分泌的激素水平的異常，進而出現(xiàn)的一系列的臨床表現(xiàn)。在檢查方面，測定相關的激素水平是必要的一個檢查手段，測定激素水平有助于我們評價腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)的功能，到底是功能減退還是功能亢進，根據(jù)激素水平的高低來定。另外對腎上腺激素做完檢查之后可以明確一下病因，這邊的檢查最常見的就是做腎上腺的CT，看看腎上腺是不是有增生，腺瘤腺癌等等看看是不是有這種情況，這主要是一個影像學發(fā)現(xiàn)病因的檢查，常規(guī)的檢查項目，有就是這幾個，另外根據(jù)不同的疾病原因和還可以安排相對應的比較特殊的檢查，比如說一些功能性實驗。
  語音時長 1:12”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 2446次

• 腎上腺疾病的檢查
  腎上腺疾病的檢查，包括四個方面：1、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素，及相關態(tài)的測定。2、血尿皮質(zhì)醇水平的測定，多數(shù)患者的血，尿皮質(zhì)醇，尿十七羥皮質(zhì)類固醇，測定低于正常，可能是正常底線，不需要多次測定，血漿皮質(zhì)消失。3、促腎上腺皮質(zhì)激素的興奮實驗。4、其他方式的檢查，如腹平片，及腎上腺ct掃描等等。
  語音時長 1:02”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-27 2081次

• 腎上腺疾病能治療嗎
  病情分析：腎上腺疾病不容易治療。腎上腺疾病屬于內(nèi)分泌科的罕見疾病，可以表現(xiàn)腎上腺結(jié)節(jié)，是比較難以發(fā)現(xiàn)。意見建議：腎上腺疾病早期癥狀不典型。有的患者可以表現(xiàn)為高血壓的，有的會反復出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、乏力等癥狀。出現(xiàn)癥狀建議看正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科通過查腎上腺激素水平以及腎上腺增強核磁共振來明確。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-04-27 1902次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質(zhì)病變和髓質(zhì)病變兩種。腎上腺皮質(zhì)病變會引起性腺激素、糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素分泌異常，分別會導致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質(zhì)出現(xiàn)的問題會導致嗜鉻細胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質(zhì)還是髓質(zhì)出現(xiàn)的問題，這就需要查血，根據(jù)血液中的相關激素來進行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-08-09 2501次

• 腎上腺疾病做哪些檢查
  不同類型的疾病有不同的檢查項目：1、庫欣綜合征：①CRH興奮實驗。靜注CRH100微克，在數(shù)小時內(nèi)。測血ACTH正常人明顯上升。②ACTH興奮試驗。ACTH25U溶于5%的葡萄糖液500ml。1Vdrop，共兩天，正常人滴注日的尿17-羥或尿皮質(zhì)醇較基礎值，增加兩倍以上。③小劑量地塞米松抑制試驗。0
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-11 4832次

• 腎上腺疾病檢查什么癥狀
  該疾病的癥狀并不是單一的，因病人的體質(zhì)不一樣，體現(xiàn)出的癥狀，也是有很多差異的，一些基本的癥狀可供患者參考。1、全身癥狀。易感性是疾病早期的重要癥狀，隨著疾病的進展，疲勞程度逐漸增加，因此在休息后嚴重疲勞，難以恢復，是該病的常見癥狀。2、胃腸功能障礙。可有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉，由于患者攝入
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 2255次