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• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎上，要加用導眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質量，現在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調節人的睡眠節律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調節睡眠節律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現之前，表現睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 8240次

• 焦慮障礙相關性睡眠障礙病因

  焦慮的朋友會導致體內激素分泌失調，這些異常的激素會干擾睡眠節律，人和動物是一樣的，是有一個自然的生物節律的，比如日出而作，日落而息，光照會刺激大腦產生一些激素，這些激素會調節的睡眠節律。當焦慮的時候，會從體內干擾這些激素的一些分泌，打亂體內激素的平衡，就容易出現失眠的情況。所以焦慮的朋友，應該盡早地進行診治，避免最后發展成頑固性的失眠，最后失眠也會對身體有比較大的影響，會進一步誘發很多的疾病。

  

  01:48
  劉明勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院

  2019-08-01 2407次

• 抑郁癥睡眠障礙的治療
  抑郁癥包括單純的抑郁癥、雙向障礙患者，在臨床當中可以選用抗抑郁藥物進行治療，包括一線的藥物，選擇性五羥色胺，再攝取抑制劑和傳統的三環和四環類的抗抑郁藥物，對于伴隨焦慮失眠的激動的這些癥狀也可以同時得到改善；三環類的抗抑郁藥的半衰期比較長，可以每天晚上服用一次，雖然三環類的抗抑郁藥的效果還是不錯的，但是它的不良反應比較多，臨床應用有時候受到一些限制，特別是一些老年的患者，因此目前一線的藥物選擇性地五羥色胺在攝取抑制劑，還有一些其他的抗抑郁的藥物，比如為拉法辛、曲唑酮、米氮平等等。如果抑郁癥狀改善，睡眠照樣也好轉了，應該繼續服藥至少6個月；如果抑郁癥狀改善，但是焦慮癥狀加重，可以考慮更換藥物，并且注意是不是存在燥狂；如果睡眠障礙改善，但是抑郁癥沒有好轉，是不是考慮增加抗抑郁藥物劑量，增加藥物或者是換藥等等。
  語音時長 1:56”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-27 2220次

• 抑郁障礙的多導睡眠圖
  ?一，快速眼動相睡眠的潛伏期縮短，在老年抑郁癥患者當中表現的就更加顯著。二，非快速眼動相睡眠消失，尤其是非快速眼動相睡眠的三期和四期消失。三，快速眼動相睡眠密度增加，快速眼動相睡眠出現次數更多，在睡眠最初的幾個小時內表現的更加的明顯。而且有證據顯示抑郁障礙患者的抑郁障礙急性發作的六個月多導睡眠圖只是就是大多數恢復正常，有研究發現就是抑郁程度越重，快速眼動相睡眠的潛伏期就越短，而且可以預測治療反應，全睡眠剝奪或快速眼動相睡眠療法對抑郁障礙都具有一個短期的良好的效果，這也說明睡眠節律改變在發病中意義重大。
  語音時長 1:34”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-19 1619次

• 抑郁癥有哪些睡眠障礙表現
  抑郁癥的病人會出現失眠的現象。因為一個人長期處于悲傷的情緒當中，在夜晚情緒就會泛濫，當一個人心情不好的時候，心里就會想很多，造成失眠。所以抑郁癥的病人睡前可以用熱水泡腳，這樣可以緩解一天的疲乏，放松心情，從而可以促進睡眠。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-22 2702次

• 睡眠障礙怎么用藥
  睡眠障礙，很多病因都可以引起，如情緒，環境的變化等。若是短暫的失眠，暫不考慮用藥治療。若是長期失眠，對生活質量產生的影響，建議還是到神經內科門診就診，必要時可加用一些改善睡眠的藥物，如艾司唑侖等，需遵醫囑服用。另外，可以考慮采用中醫中藥治療，副作用小，療效也不錯。
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2019-02-13 1902次

• 抑郁障礙的睡眠障礙
  睡眠障礙是抑郁障礙最常伴隨的癥狀之一，也是非常多患者的臨床就診的主訴癥狀。它的主要表現就是早段失眠，也就是入睡困難；中斷失眠表現為睡眠比較淺，多夢；末端睡眠，早醒以及睡眠感缺失癥表現。其中以早段失眠也就是入睡困難。在臨床當中最為多見，一般比平時延時半個小時以上，而以末端睡眠或者是早醒最具有特征性，一
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 334次

• 如何處理抑郁癥的睡眠障礙
  抑郁癥的睡眠障礙是很常見的，主要是失眠，少數人是多睡。典型的失眠是早醒，也有人睡眠困難、眠淺或多夢。治療過程中，一般隨著抑郁癥狀的病情好轉，失眠癥狀也會逐漸消失。所以抑郁癥的睡眠障礙首先是整體性的，要從治療抑郁癥開始。抗抑郁劑是治療抑郁癥的主要藥物，抗抑郁劑有屬于鎮靜性的，也有屬于激活性的。對于失眠
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 54次