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• 抑郁自評量表

  關于抑郁自評量表，目前臨床上常的抑郁自評量表，叫Zung量表。Zung量表它的構成有20道題目，它的總出分是在40分以下的病人，我們稱之為沒有抑郁癥。如果說總出分大于40分，一般情況下我們要在總出分的基礎之上乘1.25，叫標準分；標準分大于50分的話，這樣就有抑郁。抑郁可以分為輕度、中度、重度，50分到60分是一個輕度的，60到70分是一個中度的，70分到80分是一個重度的，80分以上是極重度的。所以一般情況下，如果說有臨床的表現，加上這個抑郁自評量表的檢查，初步的我們能將病人，劃分成輕度抑郁、中度抑郁、重度抑郁或極為重癥的患者。

  

  01:17
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 268157次

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎上，要加用導眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質量，現在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調節人的睡眠節律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調節睡眠節律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現之前，表現睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 8256次

• 抑郁癥患者會產生自罪的感覺嗎？
  ?少數嚴重的抑郁癥患者會產生自罪的感覺，患者在情緒低落的影響下，可能會出現自我評價降低，更傾向于把周圍的過錯歸咎為自身的原因。看不到發生情況的其他原因堅信是自己的錯誤，有時候可達到一般人不容易理解的地步，自責以及自罪感進一步發展。嚴重時可以達到妄想的程度，這個時候患者容易會出現自傷自殺的行為，在臨床當中應該十分警惕。
  語音時長 1:21”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-28 3895次

• 過度的自責的抑郁癥
  消極自責常常表現為過度得責備自己，使自己產生沮喪、悔恨、郁悶、絕望的心理，影響了身心健康，過度自責導致抑郁癥的發生。克服自責想法的第一步是要學會注意在什么時候責備自己，觀察對情緒及生活方式得影響，當責備自己時，這時用筆和紙記錄下所思所想，若長期不能擺脫自責情緒，應及時得到心理科就診，因為多數抑郁僅靠意志心理調節是無法取得良好效果，要是還需要通過藥物治療，其次心理行為的調整，也有助于走出自責情緒。
  語音時長 1:28”
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-10-18 7364次

• 自責是抑郁癥的表現嗎
  自責，后悔，失眠這些都是抑郁癥的表現，如果身體出現了這種狀況，建議及早去精神科進行診斷和治療。平時要放松心情，不要把所有的過錯都歸結在自己身上，學會轉化情緒，讓自己活得快樂，并且多與他人交流，交往。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2018-12-23 5706次

• 抑郁癥患者會產生自罪的感覺嗎
  少數的抑郁癥患者會產生自罪的感覺，患者在情緒低落的影響下，可能會出現對自己的評價較低，對自己做的事情感到不完美，更傾向于把周邊的過錯都歸結到自己身上，如果這種想法時間過長，很有可能變為妄想癥。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2018-12-23 1901次

• 抑郁障礙的自罪自責表現
  抑郁心境的一種加重癥狀就是自罪、自責，在悲觀失望的基礎上產生自罪、自責，患者會過分的貶低自己，總是以一種批判的眼光，消極否定的態度來看待自己，不再自信，對任何成功都持一種懷疑的態度，認為只是湊巧而已，自己什么工作也沒有，對自己既往的一些輕微過失或者錯誤就痛加指責，而認為自己的一些作為讓別人感到失望。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 419次

• 過度的自責的抑郁癥
  消極自責常常表現為過度得責備自己，使自己產生沮喪、悔恨、郁悶、絕望的心理，影響了身心健康，過度自責導致抑郁癥的發生。克服自責想法的第一步是要學會注意在什么時候責備自己，觀察對情緒及生活方式得影響，當責備自己時，這時用筆和紙記錄下所思所想，若長期不能擺脫自責情緒，應及時得到心理科就診，因為多數抑郁僅靠
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 116次