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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5239次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 6034次

• 30歲冠心病心絞痛
  心絞痛是由冠狀動脈粥樣硬化引起的，和冠心病的治療相似。包括藥物治療、介入治療和手術治療的方法，冠心病治療的目的，是通過改善冠狀動脈的供血和減少心肌的耗氧量，促進側支循環的建立，從而預防心絞痛的發作或發作時盡快緩解其疼痛，減輕癥狀，降低心肌梗死的發生率，延長患者的生命。常用的藥物有：硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑，血脂調節劑，血小板聚集抑制劑以及抗凝藥物。
  語音時長 1:08”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-08 1962次

• 冠心病堵20%會心絞痛嗎
  冠心病堵20%不會發生心絞痛的情況，胸悶疼痛堵20%沒有冠狀動脈狹窄，這是心臟神經官能癥的一種體現，胸悶疼痛有30-40%的狹窄，還是心臟神經官能癥，胸悶疼痛有50%以上的狹窄是冠心病，但也同時有可能是心臟神經官能癥，胸悶疼痛有75%以上的狹窄，做了支架之后還是疼痛胸悶，是冠心病同時合并心臟神經官能癥，雖然心臟神經官能癥可以孤立地存在，但是冠心病不是個孤立的存在。冠心病的發病原理主要是供應心臟的血管也就是冠狀動脈引起的心臟供血不足，主要是造成管間狹窄或者閉塞，狹窄主要是有粥樣斑塊，也可能會造成痙攣，痙攣是因為某種刺激導致血管緊縮，血管緊縮肯定是神經發出的指令，在狹窄的基礎上更容易出現痙攣的現象。心臟是個動態的，百米沖刺的時候可能會覺得供血不足，這是不太嚴重的冠心病，躺著不動的時候血就不夠，這是一種比較嚴重的冠心病，如果堵塞20%是不會發生心絞痛的。
  語音時長 1:39”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 4626次

• 心絞痛男30歲會是冠心病嗎
  心絞痛男30歲會是冠心病嗎現在據全國統計，冠心病的發病率越來越年輕化，很多二十多歲、三十歲的男士就會得到冠心病的情況，主要的原因是遺傳因素，肥胖以及高脂血癥等等。 如果三十歲的男性出現心絞痛的情況，有可能是冠心病的情況，這時，應該去醫院里做一些相關的檢查，比如心電圖、心臟彩超、冠脈的心系、冠脈的和造影和塑的心肌現象等等，通過這些檢查，能夠明確是否是冠脈管腔的狹窄，導致的心肌供血不足，產生心絞痛的癥狀。另外根據檢查的結果，可以做個體化的治療方案，才能使人體恢復健康。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-04 1701次

• 冠心病心絞痛怎么緩解
  病情分析：冠心病心絞痛發作的時候要立即休息，當停止原來的活動癥狀就可以消除。較重的發作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴張冠狀動脈。意見建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內即可以起到作用，半小時左右后癥狀消失，如果延遲見效或者完全無效，可能會有嚴重的冠心病。第一次用藥的時候，選擇平臥片刻，必要時吸氧。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-03 1302次

• 冠心病堵20%會心絞痛嗎
  冠心病堵20%不會發生心絞痛的情況，胸悶疼痛堵20%沒有冠狀動脈狹窄，這是心臟神經官能癥的一種體現，胸悶疼痛有30-40%的狹窄，還是心臟神經官能癥，胸悶疼痛有50%以上的狹窄是冠心病，但也同時有可能是心臟神經官能癥，胸悶疼痛有75%以上的狹窄，做了支架之后還是疼痛胸悶，是冠心病同時合并心臟神經官能
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 388次

• 冠心病心絞痛首選
  當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩定斑塊
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 418次