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• 肺部微小結節(jié)怎么辦

  肺部的微小結節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結節(jié)，如果懷疑肺癌，在動態(tài)觀察過程當中，這些微小結節(jié)有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術治療，但是如果在這部分病人當中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結節(jié)非常難找到，需要做術前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術當中比較順利的找到這些小結節(jié)，另外一種方法，也是我本人負責的課題，是我們醫(yī)院的一個特色，就是在三維重建的指導下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結節(jié)的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術當中引導特殊的外科器械，找到這個肺小結節(jié)，這是微小結節(jié)一個很重要的問題，就是術中如何定位的問題，需要多學科的參與，才能比較精確精準的，找到這些小結節(jié)，完整的切除。

  

  01:50
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 34504次

• 肺部小結節(jié)嚴重嗎

  小結節(jié)它雖然小，但是它還是有很多形態(tài)學特征的，通過這個特征，我們可以來判斷的，所以一個有經驗的胸外科大夫，他應該看到這個結節(jié)，他應該是內心，他應該有八成的把握。對這個結節(jié)的判斷，像一個結節(jié)，如果是超過0.8公分以上，況且形態(tài)完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結節(jié)，基本上八成以上，都是一個早期肺癌的表現(xiàn)，像這種就需要立刻進行手術切除，然后如果是你看有些結節(jié)，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結節(jié)，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯構瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結，這些都有可能，還有一些結節(jié)，比方像純毛玻璃樣結節(jié)，就看不到明顯一個實體，就是云霧狀的一團，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結節(jié)，像這種結節(jié)的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態(tài)學，我們也能通過它的表現(xiàn)，能做一個初步判斷。

  

  02:05
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 40949次

• 肺微小結節(jié)嚴重嗎
  在老年人中，經過ct或者胸片檢查后，很多提示了肺內的微小結節(jié)，如果患者結節(jié)比較光滑，沒有毛刺癥，考慮是良性的可能性比較大，建議定期復查，三個月或者是六個月以后復查ct。如果結節(jié)無明顯增長，不需特殊的處理。如果結節(jié)比較大，邊緣不光滑有毛特征，有活動性結核或者是惡性腫瘤的可能性，我們建議進一步完善ppd、脫落細胞學檢查和支氣管鏡檢查以明確診斷，如果活動性結核，我們要考慮抗結核的治療，包括了異煙肼，利福平、鏈霉素等。如果為肺的惡性腫瘤，我們可以考慮手術治療、化療、放療或者是靶細胞藥物治療。
  語音時長 1:15”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-23 9696次

• 雙肺微小結節(jié)嚴重嗎
  肺部的結節(jié)事實上是一個醫(yī)學的概念并不是一個疾病，那么多種疾病都可能導致肺部的結節(jié)。對于一般小結節(jié)，如果比較小在3毫米以下此時可以稱為小結節(jié)。那肺部結節(jié)之所以變了就是因為它可能會是肺癌，事實上體檢發(fā)現(xiàn)的這個肺部結節(jié)大部分為一些良性病變可以達到80%都是為一些良性的病變，最常見的病因也就是感染留下的一些疤痕或者是污染物吸入沉積所形成的，特別是一些微小的肺部的結節(jié)，那么在6毫米以下的結節(jié)在胸片上幾乎是看不到的，要做胸部ct才能發(fā)現(xiàn)，此時最好可以經常的檢查最好六個月復查一次，觀察結節(jié)的密度的變化以及形態(tài)的變化等，發(fā)現(xiàn)結節(jié)的時候及時給予觀察、治療同時也不必要有過大的心理負擔，因為可能是一些疤痕或者沉積物還有可能是炎癥的侵潤等。
  語音時長 1:52”
  李恒 主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院

  2018-09-03 34583次

• 兩肺小結節(jié)嚴重嗎
  肺部結節(jié)，如果邊緣光整，一般考慮是良性病灶、良性假瘤或者鈣化，這種無需處理；如果邊緣有毛刺，就提示惡性，需要治療。不要過度緊張，不要擔心，平時養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙戒酒，增加鍛煉，提高身體免疫力，飲食規(guī)律。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 7002次

• 肺部微小結節(jié)是怎么回事?嚴重嗎?
  病情分析：肺部微小結節(jié)可能是由于肺炎引起的，或者是由于肺部外傷導致的。如果沒有出現(xiàn)明確的咳痰，咳血，胸悶癥狀，一般情況下是不嚴重的。如果出現(xiàn)了咳血，咳痰，胸悶氣短，通常表明比較嚴重，如果不積極治療可能會造成肺栓塞。意見建議：肺部有小結節(jié)，一般需要定期就醫(yī)完善胸部X光檢查，和肺功能檢測，痰液檢查，以及血液檢查，了解具體患病情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結核病防治院

  2024-01-05 1603次

• 肺微小結節(jié)
  肺微小結節(jié)可能是肺炎、肺癌等原因引起，需要及時就診，明確病情，針對性治療。1、肺炎：肺炎可由病原微生物感染引起，也可由其他因素如放射損傷、過敏反應等所致，患者一般會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、咳嗽、胸痛等癥狀，進行影像學檢查就可能會出現(xiàn)肺微小結節(jié)的情況，需要及時就診，可以在醫(yī)生指導下使用藥物治療，如注射用
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-11-15 50次

• 兩肺下葉微小結節(jié)
  兩肺下葉微小結節(jié)可能是肺炎引起的，也有可能是肺結核造成的，或者是肺腫瘤的原因，可以通過口服藥物以及手術治療。1、肺炎：肺炎可能是因為病原體感染引起的，也有可能是大腸桿菌感染造成的，患病以后會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、聲音沙啞、嗜睡以及咳痰等癥狀，并且還會造成兩肺下葉微小結節(jié)，可以服用阿莫西林克拉維酸鉀片、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-11 1785次