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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5230次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 6027次

• 確診冠心病心絞痛的檢查
  冠心病心絞痛的確診需要以下幾種檢查：一、心電圖。但是冠心病心絞痛的患者在沒有心絞痛發作時心電圖可以表現為完全正常，而發作時有明顯的缺血表現。二、動態心電圖檢查即24小時動態心電圖檢查。可以發現患者夜間發作的心絞痛，或者發現患者持續時間比較短的心絞痛。三、平板運動試驗。讓患者在平板上快步行走，記錄患者行走時達到一定心率的心電圖變化。這個檢查是模擬患者勞累時心率增快的時候看是否能誘發心絞痛發作。四、冠脈ct檢查，可以達到80%至90的準確率。五、冠脈造影檢查，同時可以進行血管內超聲檢查來確定冠脈狹窄的程度、部位以及斑塊的穩定性。此為冠心病心絞痛的金標準檢查。
  語音時長 1:53”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-05 1769次

• 冠心病心絞痛檢查項
  ?第一，普通心電圖的檢查。第二，發作時的心電圖的檢查。它對st段以及t波改變具有特異性。大部分的心絞痛發作時是st段壓低或者t波倒置，但是變異性心絞痛時，可以出現Ist段弓背要抬高，但是st段弓背抬高的變異性心絞痛心肌酶一般是正常的。其它的還包括運動負荷試驗，也就是我們說的蹬車試驗。還有動態心電圖檢查，也就是我們常說的Holter檢查，可以觀察24~48小時內st段t波的改變情況。抽血的檢查，主要是為了確診有沒有心肌梗死的發生。心肌梗死發生時，會出現肌紅蛋白、肌鈣蛋白，以及肌酸激酶同工酶水平出現明顯的升高，一般會超過兩倍。檢查還包括發生性的核素檢查、冠狀動脈ct的檢查，冠狀動脈ct檢查對于冠狀動脈的鈣化方法，效果比較明顯。最后檢查就是冠動脈造影檢查。冠狀動脈造影它診斷冠心病的金標準。
  語音時長 1:36”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-12-25 1245次

• 冠心病心絞痛的小偏方
  冠心病心絞痛的治療沒有說什么偏方，對它的治療一定要去正規醫院就診。冠心病他主要是在冠狀動脈硬化的基礎上，出現了血管管腔的狹窄或者阻塞，引起的心臟心肌細胞缺血缺氧，而出現了一系列的臨床綜合征。最好的方法就是進行，冠脈造影檢查，看血管狹窄的程度是否有必要進行冠脈支架植入治療，或者還是只需要藥物保守治療。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-03 5002次

• 冠心病心絞痛怎么緩解
  病情分析：冠心病心絞痛發作的時候要立即休息，當停止原來的活動癥狀就可以消除。較重的發作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴張冠狀動脈。意見建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內即可以起到作用，半小時左右后癥狀消失，如果延遲見效或者完全無效，可能會有嚴重的冠心病。第一次用藥的時候，選擇平臥片刻，必要時吸氧。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-03 1302次

• 冠心病心絞痛的時間
  冠心病心絞痛發作的時間，一般都比較短暫。冠心病發生心絞痛取決于冠狀動脈病變硬化的部位、范圍和嚴重程度。冠心病心絞痛的癥狀特點為典型的心絞痛，往往突然發生，歷時短暫，一般只有一到十五分鐘，很少超過十五分鐘。多發生在胸骨后及左前胸。疼痛范圍為拳頭或者是手掌大小，而且每次發作部位比較固定。典型的冠心病心絞
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 153次

• 冠心病心絞痛的誘因
  心絞痛的誘因主要見于各種易增加心臟負擔或者身體機能消耗的活動。例如寒冷天氣下出行、冷風吹面、久蹲不起、情緒過度激動、大便過度用力、過度勞累等。此外，大量吸煙、酗酒也是引起心絞痛突然發作的常見誘因。心絞痛的發生說明心臟對于血液的供需平衡被打破，心臟進行無氧代謝，從而分泌酸性化學物質引發疼痛的癥狀。因此
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-03-03 941次