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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 11326次

• 大面積腦梗塞康復期抑郁癥怎么辦

  大面積腦梗死很容易伴有抑郁狀態，因為腦梗死是很常見的神經系統疾病，患者常常會出現肢體癱瘓、肢體感覺異常、失語、偏盲或者進食障礙、患者大小便功能障礙。一個正常人，如果突然出現這些癥狀，很容易會出現抑郁、焦慮的情況。所以，如果這一類患者在急性期出現抑郁癥，需要進行治療。因為抑郁癥的患者對于治療的醫從性差，如果不進行抑郁癥的治療，可能會影響腦梗死的恢復。另外一個方面，如果有大面積腦梗死恢復不好，又會加重抑郁癥的程度。所以抑郁跟腦梗死常常是相伴隨的疾病。目前臨床上治療抑郁主要有兩類：第一，通過藥物治療，臨床上廣泛使用的抗抑郁的藥物，包括5-羥色胺再攝取受體抑制劑，也有雙通道的，像5-羥色胺去甲腎上腺素能的攝取受體抑制劑，都可以很有效地改善抑郁的癥狀，促進腦梗死各種肢體功能的康復。因為樂觀的患者跟抑郁的患者，預后是完全不同的。樂觀的患者可以積極的進行治療、積極的進行康復，所以一般來講預后比較好。比較抑郁的、情緒比較差的、放棄自己的，患者抑郁的預后都是比較差的。第二，常用的還有心理疏導治療，目前有一些很專業的專科醫院，有很專業的團隊，進行心理疏導治療。但是心理疏導治療，其實是需要專業人士來進行的，而且相對來講花費的時間是比較長。

  

  02:21
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 3782次

• 大面積腦梗塞昏迷九天
  腦梗塞是一類神經系統疾病，在臨床上主要表現為肢體的運動或者是感覺障礙。有些會導致神智昏迷，最嚴重的結果是會導致患者的死亡。其預后主要是和患者的年齡、基礎狀態、梗塞部位、梗塞面積的大小，以及具體的救治情況等諸多因素有關。腦梗塞患者如果出現了神智昏迷，說明顱腦損傷，疾病已經發展到相當嚴重的階段，隨之病程的延長，患者蘇醒的可能性越來越小，同時隨著病程的延長，可能出現各種并發癥，進而導致病情加重，甚至患者的死亡。該類疾病普遍預后差，主要是因為腦細胞是一種不可再生的細胞，腦梗塞以后會導致腦細胞的功能受損，甚至是細胞的死亡，這些死亡的腦細胞是不可再生的。在這種情況下大腦所能發揮的功能，僅僅是依靠這些殘留的腦細胞，來發揮部分的功能，因此這類疾病普遍的預后不良。
  語音時長 1:31”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-03 1610次

• 大面積腦梗塞昏迷7天
  腦梗塞是一種神經系統疾病，臨床上主要表現為肢體的運動以及感覺障礙，有時會出現神志的昏迷，最嚴重的結果是會導致患者的死亡。其預后主要是和患者的年齡、基礎狀態、梗死部位、梗死面積的大小，以及具體的救治情況有關，但是總體預后不良，主要是因為腦細胞是一種不可再生的細胞，腦梗塞會導致腦細胞的功能受損，甚至是細胞的死亡，而這些死亡的腦細胞是不可再生的，所以大腦所能發揮的功能，僅僅是依靠這些殘留的、沒有死亡的腦細胞來發揮部分的功能。因此此類疾病普遍的預后較差。腦梗塞的患者如果出現了神智的昏迷，說明顱腦損傷嚴重，疾病已經發展到了非常嚴重的階段，那么隨著病程的延長，患者蘇醒的可能性越來越小，同時隨著病程的延長，有可能出現各類并發癥，并發癥的出現可能會導致病情的加重，甚至是患者的死亡。
  語音時長 1:34”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-18 2294次

• 大面積腦梗塞怎么辦
  大面積腦梗塞，是腦的供血動脈主干閉塞以后，出現的腦動脈障礙，由于面積比較大，神經系統功能受損嚴重，病情比較重，病人一般都會出現神志不清，急性期治療最主要是控制顱內壓，減輕腦水腫，減少腦疝的形成，用藥物進行控制。
  趙微 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1902次

• 大面積腦梗塞嚴重嗎
  大面積腦梗死還是比較嚴重的。因為梗死的面積比較大，累及的范圍比較廣，患者病情一般都比較嚴重，肢體力量比較差，言語不清，吃飯咽飯困難，飲水發嗆等。大面積腦梗死的患者意識都不是很清醒。而且，后期還容易出現腦水腫，加重病情。大面積腦梗死的并發癥比較多。一般大面積腦梗死的患者肢體無力都比較明顯，需要臥床。臥床的患者容易并發肺內感染，雙下肢靜脈血栓形成，褥瘡。大面積腦梗死出現梗死后出血的幾率也是比較大的。有一部分患者還會繼發癲癇。
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2018-12-04 4203次

• 大面積腦梗塞怎么辦
  大面積腦梗塞是腦的供血動脈的主干閉塞以后出現的腦動脈障礙，由于受累面積比較大，神經系統功能受損嚴重，病情比較重，病人一般都會出現神志不清的情況。急性期治療最主要的就是控制顱內壓、減輕腦水腫、減少腦疝的形成，方法有藥物治療如甘露醇、速尿、白蛋白等，可以交替使用，必要的時候可以考慮外科手術去骨瓣減壓，這
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 152次

• 大面積腦梗塞昏迷好起來的幾率
  大面積腦梗塞昏迷好起來的幾率是依據具體情況而定的。腦梗塞出現昏迷提示患者病情危重，多是大面積腦梗塞或病變累及腦干造成的。一般來說，昏迷時間越久，患者恢復的可能性越小。如果腦梗塞患者2周-4周仍未意識轉清，醒過來的幾率就不大了。腦梗塞患者出現昏迷要積極救治，改善供血，脫水降顱壓，預防并發癥。大面積腦梗
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-14 766次