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• 支氣管擴(kuò)張癥狀及表現(xiàn)

  支氣管擴(kuò)張是常見的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張多數(shù)情況下是幼年時候起病，所以發(fā)病時間比較長，這些癥狀可以持續(xù)很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時間就好了，有這種反復(fù)的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴(kuò)張最常見的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點(diǎn)。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現(xiàn)為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴(kuò)張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴(kuò)張有時候痰液可以達(dá)到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴(kuò)張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴(yán)重的表現(xiàn)。有的輕一點(diǎn)的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進(jìn)行進(jìn)一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴(kuò)張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴(kuò)張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見于支氣管擴(kuò)張的病人。另外支氣管擴(kuò)張的病人，因?yàn)橄鄬Φ臅r間都比較長，常常是幼年起病，或者反復(fù)感染，所以有的多數(shù)情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應(yīng)的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 16708次

• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12589次

• 支氣管擴(kuò)張的ct表現(xiàn)
  1、針對柱狀的支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔增寬，使得正常時不能繼胸膜下3厘米的肺周邊內(nèi)也可以見到支氣管，當(dāng)擴(kuò)張的支氣管走形和ct掃描平行時表現(xiàn)為軌道征，當(dāng)它和掃描平面垂直時則表現(xiàn)為厚壁。2、囊狀的支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)為一組或者一處多發(fā)性的含氣的囊腫，若囊內(nèi)充滿液體或者呈一串葡萄狀，囊內(nèi)出現(xiàn)氣液平面是囊狀擴(kuò)張具有特異性的表現(xiàn)。3、靜脈曲張狀支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)為支氣管壁不規(guī)則增厚，可成念珠狀。
  語音時長 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-20 6646次

• 柱狀支氣管擴(kuò)張的CT表現(xiàn)
  疾病的檢查確診都需要借助一些儀器，CT是很多疾病檢查需要用到的，也是支氣管擴(kuò)張檢查常用的辦法。對支氣管擴(kuò)張顯示能力取決于CT掃描的方法、擴(kuò)張支氣管的級別以及支氣管擴(kuò)張的類型。擴(kuò)張支氣管表現(xiàn)為支氣管管壁增厚，管腔增寬正常時，不能的距離胸膜下3厘米的肺周邊部位，也可以見到支氣管擴(kuò)張的支氣管走形和CT掃描平行時表現(xiàn)為軌道癥狀。當(dāng)它和掃描平面垂直時則表現(xiàn)為后壁的，此時擴(kuò)張的支氣管與伴隨的肺動脈形成有特征性的印戒征，正常的時候肺動脈直徑稍大與伴行的同級支氣管直徑時，當(dāng)這種大小關(guān)系發(fā)生倒轉(zhuǎn)時，可靠的指出有支氣管擴(kuò)張的癥狀。
  語音時長 1:37”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2743次

• 慢性支氣管擴(kuò)張ct表現(xiàn)是什么
  支氣管擴(kuò)張患者做高分辨CT檢查，在CT斷層圖像上可以清楚的看到擴(kuò)張的支氣管，常見的有三種類型：柱狀擴(kuò)張、囊狀擴(kuò)張、不規(guī)則擴(kuò)張。并可見氣管壁增厚。合并感染時，可見斑片樣陰影，囊狀支氣管擴(kuò)張囊腔內(nèi)可見氣液平面。
  郝澤蕊 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 1701次

• 支氣管擴(kuò)張什么表現(xiàn)
  你好，很高興為您服務(wù)，支氣管擴(kuò)張癥大多繼發(fā)于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1402次

• ct檢查支氣管擴(kuò)張
  如果患者考慮為支氣管擴(kuò)張，胸片是不能確診支氣管擴(kuò)張的.因?yàn)樾仄姆直媛拭黠@低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴(kuò)張常用的影像學(xué)手段。CT常提示未認(rèn)證或者雙軌征，為支氣管擴(kuò)張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴(kuò)張，我們要根據(jù)患者的臨床癥狀及進(jìn)一步
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 370次

• 支氣管擴(kuò)張ct鑒別
  通常支氣管診斷主要依據(jù)它的病因，癥狀，臨床表現(xiàn)等相關(guān)輔助檢查就可以確診支氣管擴(kuò)張，當(dāng)然，ct診斷也是有助于我們于其他疾病的鑒別，支氣管擴(kuò)張ct的主要表現(xiàn)有以下幾種：一，支氣管鏡增粗，支氣管頸動脈比值增加以及支氣管缺乏逐漸變細(xì)的征象，都有助于診斷支氣管擴(kuò)張的依據(jù)。二，支氣管輪廓異常，支氣管可分為柱狀，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 178次