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• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因為引流不暢而不易治愈，在感染控制后容易復(fù)發(fā)。這時除了抗感染治療外，平時可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來。長期堅持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時間越長，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時間，根據(jù)個人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因為支氣管擴(kuò)張是不能治愈的，所以平時要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

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  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 5396次

• 支氣管擴(kuò)張肺部會有陰影嗎

  支氣管擴(kuò)張肺部會有陰影。因為支氣管擴(kuò)張是一種肺結(jié)構(gòu)破壞的疾病，在CT上可以出現(xiàn)柱狀或囊狀的擴(kuò)張，當(dāng)合并肺部感染時炎癥就可以導(dǎo)致肺部出現(xiàn)高密度的陰影。因此需要給予相應(yīng)的抗感染治療，通常完善血常規(guī)、痰培養(yǎng)、胸部CT等相關(guān)的檢查，如果是輕度的細(xì)菌感染可以口服消炎藥，如阿莫西林、頭孢克肟等以及適當(dāng)?shù)膽?yīng)用祛痰止咳藥，如鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等排痰治療。如果肺部感染程度較重，還需要根據(jù)藥敏實驗的結(jié)果，選擇靜脈應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療。部分支氣管擴(kuò)張患者還可以合并真菌、結(jié)核分支桿菌的感染，此時就需要針對感染治療使用阿莫西林、派拉西林等藥物或者是加用抗真菌藥、抗結(jié)核藥。支氣管擴(kuò)張伴發(fā)感染時，除抗感染的治療之外還需要加強(qiáng)痰液的引流，建議患者在日常生活中，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高自身免疫力，注意避免肺部感染，平時積極鍛煉規(guī)律休息，還可以定期接種疫苗，預(yù)防感染避免指向擴(kuò)張的發(fā)生。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 5013次

• 支氣管擴(kuò)張咳血治療
  支氣管擴(kuò)張癥并發(fā)咳血，咳血量從痰血到數(shù)口，到十幾口或者是大咳血，大咳血的定義尚無定論，有人認(rèn)為一次咳血量大于一百毫升即為大咳血，亦有人強(qiáng)調(diào)24小時咳血量大于三百毫升，為大咳血，實際上對于咳血量的估計不應(yīng)拘泥于數(shù)字，應(yīng)當(dāng)結(jié)合病人的狀況，如面色，脈搏，呼吸，血壓和發(fā)紺等情況。咳血的治療，一，止血藥物，可以選擇一般止血藥物或者是垂體后葉素，一般止血藥物通常是通過改善出凝血機(jī)制，毛細(xì)血管及血小板功能而起作用，垂體后葉素則具有強(qiáng)烈的血管收縮作用。二，可以采用血管擴(kuò)張藥物，擴(kuò)張血管，降低肺動脈壓，減少肺血流量，使全身血管阻力下降，回心血量降低，肺血管床的血液流向肢體，起到了位防血的作用，可以采用纖維支氣管鏡對出血并不急驟的部分患者，可通過纖維支氣管鏡對出血灶滴入0.1%的腎上腺素或去甲腎上腺素五毫升來進(jìn)行止血治療。
  語音時長 1:58”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-17 5301次

• 支氣管擴(kuò)張咳血嗎
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管的管壁的肌肉的彈性組織遭到破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久的擴(kuò)張。典型的癥狀有慢性的咳嗽，咳大量的膿痰和反復(fù)的咯血，主要的致病因素為支氣管感染，阻塞和牽拉。部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹，百日咳，支氣管肺炎等癥狀。支氣管擴(kuò)張咯血主要是因為支氣管擴(kuò)張引起的血管壁或者血管瘤破裂而導(dǎo)致的一種癥狀，與咯血屬于同一個概念。這種情況可以造成軟骨受損，纖維組織增生，管腔變細(xì)，扭曲擴(kuò)張等等。擴(kuò)張的支氣管呈柱狀，囊狀或者兩者同時存在這種情況，可以引起反復(fù)的咯血。
  語音時長 1:28”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 4979次

• 支氣管擴(kuò)張連續(xù)咳血嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張的典型癥狀是有反復(fù)的咯血，并不是連續(xù)的咳血，患者發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診。支氣管擴(kuò)張可通過血氧飽和度測定結(jié)合發(fā)病癥狀確診疾病。如果患者咳痰嚴(yán)重，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用氨溴索等藥物緩解癥狀。意見建議：建議在日常生活中，患者要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮(zhèn)的飲品，可以長期使用梨，蘿卜，桑葉等泡水，有助于緩解疾病。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1902次

• 支氣管擴(kuò)張咳血嚴(yán)重嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染，臨床特征性表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳膿性痰，如病變侵犯支氣管周圍血管，導(dǎo)致血管破裂，患者還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：支氣管擴(kuò)張患者一旦出現(xiàn)咯血癥狀，即說明病情嚴(yán)重，應(yīng)盡快就醫(yī)，以盡快消除咯血，避免大咯血引起窒息、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-25 3102次

• 支氣管擴(kuò)張咳血中藥
  如果患者出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張的咳血，我們可使用中藥治療，例如云南白藥等相關(guān)藥物，但臨床上還是以西藥治療為主。如果患者出現(xiàn)了大量的咳血，我們可考慮使用垂體后葉素酚妥拉明，普魯卡因等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。如果咳血量比較少，可使用云南白藥，安絡(luò)血等藥物進(jìn)行止血藥。如果患者只為痰中帶有少量血絲，可以抗感染祛痰對應(yīng)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 247次

• 支氣管擴(kuò)張咳血嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)咯血時，說明合并有急性感染，病情沒有得到控制，需要積極治療，小量咳血，說明病情并不嚴(yán)重，可以經(jīng)過積極的治療得到控制，可以通過使用云南白藥、腦垂體后葉素等藥物進(jìn)行對癥處理，可以得到有效控制。大量咳血（咯血量超過500ml/天）時病情比較嚴(yán)重，需要積極的治療并搶救，以防窒息。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-13 3171次