首先從癥狀表現上,室上速往往是突然起病,沒有任何誘因,有突發突止的這種特點,突然起病以后患者會出現心悸,頭暈這樣的表現。另外有可能會突然的緩解,緩解以后跟正常人一樣。而心房顫動在發病方面有可能會逐漸的發病,心律如果比較慢患者的癥狀表現不明顯,心率比較快患者也會有心悸甚至有可能出現頭暈。
另外房顫還有可能會引發栓塞性疾病,比如腦栓塞,肺栓塞,脾臟栓塞,通過心電圖檢查室上速波形比較規整,只是心率比較快一些,心率一般會超過160次每分,甚至高達200次每分。房顫的心電圖往往心率絕對的不規整,沒有t波,而是出現小f波,沒有任何規律,心率可以快也可以慢,快的有可能會高達200次每分左右,慢的有可能在一百次每分以內。
另外通過查體,聽診室上速的心率是規整的,而房顫通過聽診心率不規整,而且絕對的不規整,心音強弱不等。