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• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實是一致的，治療原則是早發現早治療。具體的治療方法，第一個要針對病原體進行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對真菌的那他霉素，但其對角膜的滲透性相對差一點。所以在那他霉素使用之前，需要對角膜的病灶進行一定程度的清創，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對比較長，所以可能對患者全身的狀態會有所影響。還有一種治療的方式是手術，其實手術也就是清創，清創的原則是對于比較小的淺表性的病灶，可以進行局部的清創，但如果病變發展比較嚴重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進行板層或者全層角膜移植。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 1987次

• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發現的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現白色或者灰色的表現，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛星一樣的浸潤灶，是臨床醫生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應所形成的免疫環，這是機體對真菌產生的抗原抗體反應。菌絲灶后面的角膜內皮往往呈現水腫和皺褶現象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內皮斑。病變嚴重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強，如果是進入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內炎。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 3578次

• 角膜炎護理措施
  患者一旦在發生角膜炎后，除了要重視積極的治療之外，護理措施也是萬萬不可忽視的，有效的角膜炎護理，對于角膜炎患者的病情恢復，有很大的幫助。首先需要進行藥物護理，滴用滴眼液時，角膜炎患者切勿用手壓迫眼球，以避免引起角膜穿孔的情況發生，而且滴用有滴眼液時，要壓迫淚囊一到兩分鐘，從而保證藥物的療效。患者的角膜眼睛護理，還要注意飲食，日常飲食中，要多進食一些富含維生素a的食物，比如動物的肝臟、紅蘿卜，用于改善角膜的營養，從而促進炎癥吸收，可以有效促進角膜愈合。平時還要注意，如果眼睛出現畏光流淚，異物感等明顯的癥狀時，要用眼鏡遮蓋患眼，以免出現角膜炎的一些其他的損傷以及并發癥。
  語音時長 1:32”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 4076次

• 角膜炎的護理措施
  角膜炎應該及時進行滴眼劑以及眼膏的治療，并且按照醫囑進行使用，預防虹膜睫狀體炎的發生，而且還要保持結膜囊的清潔，分泌物多的時候要及時清洗。當角膜潰瘍進行階段，單發病毒角膜炎和真菌性角膜炎，都應該禁止使用皮質內固醇滴眼劑。在嚴重角膜潰瘍的時候，在滴眼時應減少對眼部的刺激，避免擠壓眼球，囑咐患者不要做屏氣的動作，如咳嗽和便秘的時候，防止角膜穿孔，恢復期的時候可進行熱敷，使局部的血管擴張，促進血液循環，在平時的飲食當中一定要多吃一些含維生素a和c的食品，比如胡蘿卜干等。
  語音時長 1:14”
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2018-10-30 1382次

• 角膜炎如何護理
  一般來說，角膜炎癥反應的話，建議最好還是去醫院查一下角膜炎的類型，因為角膜炎有細菌性的角膜炎，真菌性的角膜炎，還有病毒性的角膜炎，不同類型的角膜炎，治療方式也是不一樣的，所以說一定要根據類型進行治療。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2018-12-11 1302次

• 角膜炎是什么
  病情分析：角膜炎是指發生在眼睛黑眼球部位的炎癥，有可能是因為感染因素引起，也有可能是因為免疫因素等引起，需要通過做裂隙燈顯微鏡檢查，共焦顯微鏡檢查，病原學檢查等來確診以及評估病情的嚴重程度。意見建議：不同類型的角膜炎需要選擇相對應的藥物進行治療，例如氯霉素滴眼液，氧氟沙星滴眼液等，常用來治療細菌性角膜炎，氟米龍滴眼液，醋酸潑尼松龍滴眼液等常用來治療免疫性角膜炎，更昔洛韋滴眼液，阿昔洛韋滴眼液等常用來治療病毒性角膜炎。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2022-12-22 1002次

• 角膜炎是什么癥狀
  有較強的紅腫，疼痛的癥狀，并伴有畏光、流淚和眼瞼痙攣。還會出現睫狀充血等表現。嚴重患者的球結膜甚至眼瞼都會發生水腫。除去原發病因，針對不同感染源分類針對性治療。還需治療全身疾病導致的角膜病變，還應積極治療原發病，若結膜充血減輕，角膜病變縮小變平，說明治療有效。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次

• 急性角膜炎的癥狀是什么
  急性角膜炎的癥狀一般是眼睛發紅、怕光、流淚、刺痛、有燒灼感、眼瞼痙攣等癥狀，需要及時給予規范的治療。急性角膜炎可能是過敏原刺激、外傷、感染的因素影響所致，會導致角膜發生炎性反應，出現眼睛發紅、怕光、流淚、刺痛、有燒灼感、眼瞼痙攣等癥狀。如果是外傷引起的，還可能會導致角膜表面粗糙不平、角膜渾濁等。患有
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-12-20 0次