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• 最易和再生障礙性貧血混淆的疾病

  首先要和急性造血功能停滯。因為小孩子在生長發育過程當中，他免疫力不健全，所以他容易感染，感染的時候有的時候，受到打擊骨髓的時候，會停滯一段時間，這個時間一般是七七四十九天。在四十九天之內如果恢復了，同時我們也找到了感染源，給予相應的處理，這個時候他就不是再障，他就是急性造血功能停滯。所以我們再障確定診斷的時候，一定要除外造血功能，不要急于的上那種風險高的，或者是費用高的，或者是毒性大的一些藥。家長現在經常來咨詢到底要不要上藥，我說如果孩子不重，你可以等等七七四十九天，度過了這個急性造血功能停滯期，看是否真正的再障，所以第一點，要和急性造血功能停滯。再有一個就是和噬血細胞也要鑒別。也是感染，也是三系減低，但是噬血細胞通常是肝脾腫大，我們再障肝脾一點不腫大，還有它可以看到骨髓里邊有噬血細胞，那么我們再障不會出現的。當然噬血細胞有噬血細胞的其他的一些診斷的指標，比方說鐵蛋白的問題了，甘油三酯、纖維蛋白原血癥，有沒有肝功能衰竭，還有CD25，還有等等其他的噬血的一些診斷。那么還要和白血病的鑒別。白血病有的時候也是三系減低，但它也是肝脾腫大，骨髓穿刺一下就會看到很多的，就是白血病的細胞，這個也容易鑒別診斷。但是有一個重要的鑒別診斷，在我們臨床上也非常的棘手，就是說低增生的MDS。MDS是骨髓增生異常綜合征，它不是不造血，它是瞎造，造出來的細胞沒有功能，所以它也會三系減少，有的時候也會嚴重的感染，發燒、貧血，跟再障是一樣的。但是這個時候，我們再生障礙性貧血，有再障的一些診斷的指標，通常我們會做一些染色體，基因的測序，有MDS的一些相應的臨床表現。骨髓增生異常綜合征，它治療起來也非常非常的棘手，不像再障這么一個單一的，就是不造血，所以有相應的一個治療的原則，我們要和MDS，尤其是低增生的MDS鑒別，這是最重要的幾個鑒別診斷。

  

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  師曉東 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2020-03-10 4404次

• 引起房顫的原因是什么

  引起房顫的病因很多，那主要是心臟本身的疾病，那常見的病因第一個高血壓。高血壓的時候，我們心臟的后負荷是增大的，那我們最首先引起的，心臟的生理變化，就是心房的左房壓增大，然后極有可能心房就會變大，這個時候就可以引起房顫。第二冠心病，這主要是與心肌的缺血，引起一個缺血性的心律失常有關。第三個就是風濕性的心臟病，這個隨著疾病譜的改變，我們目前來說，風濕病它的發病率是相對低的，但是風濕病合并房顫，是非常常見的。第四個其他的心臟疾病，包括一些肺原性的心臟病、心肌病、還一些先心病，這也可以是發生房顫的。除了心臟原因，其他的還有一個代謝性的，這個是非常常見的。甲亢合并房顫，那我們如果說在年輕的患者當中，遇到了一個房顫的患者，那我們首先要問問他，您的這個甲狀腺功能正常嗎，以前查過甲狀腺嗎。所以說這個甲亢合并房顫的患者，也是比較多見的，其次還有一些誘因，比方說大量飲酒、吸煙、勞累、情緒激動等等等等，這些也是可以誘發房顫的。

  

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  馬喬炎 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-09 5908次

• 最易引起房顫的疾病
  首先要了解器質性心臟病是房顫的常見病因，尤其是對心房常見影響是其擴大的疾病，如容量和壓力負荷升高、急慢性缺血、炎癥浸潤等等，引起心房顫動的發生。如心臟病、心臟瓣膜病、特別是風濕性二尖瓣狹窄、高血壓性心臟病、心肌病、冠心病、急慢性心衰，仍有一部分內分泌系統疾病也容易并發甲狀腺功能亢進，特別是甲狀腺功能亢進，常常會并發心房顫動，還有一部分正常人也可能發生心房顫動。
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  楊超興 主治醫師贛州市人民醫院

  2019-03-05 2963次

• 最易引起心房顫動的疾病
  最容易引起房顫的疾病是心臟瓣膜病，比如二尖瓣的狹窄以及二尖瓣關閉不全，因為二尖瓣是左心房和左心室連接的閥門，血液從左心房進入左心室后，瓣膜會進行關閉，如果長時間的狹窄，血液通過不暢以及關閉不全、血液返流等等則會造成心功能的下降，這樣會引起竇房結的變化，出現心房的顫動。而一旦出現心房的顫動，患者可能會有胸悶、氣短、心慌甚至出現暈厥的情況，另外還可以容易生成左房的血栓，血栓一旦脫落會造成不可預計的嚴重后果，比如腦栓塞、肺栓塞以及下肢靜脈栓塞等等。所以出現房顫以后，首先要積極的治療原發病，在治療原發病的同時，還要給予降低心肌耗氧量的藥物以及轉復的藥物同時治療，這樣才能使患者心房顫動轉變為竇性心率，恢復健康的狀態。
  語音時長 01:36”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-03-30 4700次

• 最易引起肺心病的疾病是什么
  按發病原因的不同部位可分為三類。首先，支氣管，肺疾病以慢性阻塞性肺疾病最為多見。其次，為支氣管哮喘，支氣管擴張，重癥肺結核等等。再次，胸廓運動障礙性疾病比較少見，嚴重的脊椎后凸，側凸，脊椎結核，類風濕關節炎等等。 肺血管疾病，比如慢性血栓栓塞性肺動脈高壓，肺小動脈炎等等。原發性肺泡通氣不足及先天性口咽畸形，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，均可以產生低氧血癥，引起肺血管收縮，導致肺動脈高壓發展成為慢性肺心病。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 1603次

• 房顫后多久最易引起腦栓塞
  病情分析：如果患者房顫嚴重的話，一周到兩周后就能夠引起腦栓塞。如果癥狀較輕，一般一個月左右才會引起腦栓塞。所以對于這種情況要早期發現及時才去治療，否則病情加重是一定會導致患者出現意識昏迷甚至是偏癱，肢體運動障礙的情況。意見建議：而且在患病期間可以給患者服用一些溶栓的藥物進行溶栓治療，其次要保持良好的心態，并且不可劇烈運動。
  梁金虎 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-06-21 1101次

• 最易引起肺膿腫的肺炎是什么
  ?臨床上最容易引起肺膿腫的肺炎類型為金黃色葡萄球菌肺炎，臨床表現為咳嗽、咳膿血痰，伴有高熱癥狀，血常規提示白細胞明顯高于正常，中性粒細胞、中性粒細胞百分比、C反應蛋白會出現相應的增加，細菌診斷是明確的，通過痰培養可進一步明確診斷。因為金黃色葡萄球菌是一種化膿性細菌，所以說容易導致單個的或多發的肺膿腫
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 144次

• 最易引起肺膿腫的肺炎是什么
  一般沒有最易引起肺膿腫的肺炎是什么的說法，較易引起肺膿腫的肺炎是由厭氧菌感染引起的肺炎。肺膿腫是指肺部出現化膿性炎癥，進而形成膿腫的疾病狀態。在眾多肺炎類型中，由厭氧菌引起的肺炎最易導致肺膿腫。厭氧菌是一種常見的致病菌，尤其在吸入性肺膿腫中
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-27 0次