為你推薦

• 最易和再生障礙性貧血混淆的疾病

  首先要和急性造血功能停滯。因為小孩子在生長發育過程當中，他免疫力不健全，所以他容易感染，感染的時候有的時候，受到打擊骨髓的時候，會停滯一段時間，這個時間一般是七七四十九天。在四十九天之內如果恢復了，同時我們也找到了感染源，給予相應的處理，這個時候他就不是再障，他就是急性造血功能停滯。所以我們再障確定診斷的時候，一定要除外造血功能，不要急于的上那種風險高的，或者是費用高的，或者是毒性大的一些藥。家長現在經常來咨詢到底要不要上藥，我說如果孩子不重，你可以等等七七四十九天，度過了這個急性造血功能停滯期，看是否真正的再障，所以第一點，要和急性造血功能停滯。再有一個就是和噬血細胞也要鑒別。也是感染，也是三系減低，但是噬血細胞通常是肝脾腫大，我們再障肝脾一點不腫大，還有它可以看到骨髓里邊有噬血細胞，那么我們再障不會出現的。當然噬血細胞有噬血細胞的其他的一些診斷的指標，比方說鐵蛋白的問題了，甘油三酯、纖維蛋白原血癥，有沒有肝功能衰竭，還有CD25，還有等等其他的噬血的一些診斷。那么還要和白血病的鑒別。白血病有的時候也是三系減低，但它也是肝脾腫大，骨髓穿刺一下就會看到很多的，就是白血病的細胞，這個也容易鑒別診斷。但是有一個重要的鑒別診斷，在我們臨床上也非常的棘手，就是說低增生的MDS。MDS是骨髓增生異常綜合征，它不是不造血，它是瞎造，造出來的細胞沒有功能，所以它也會三系減少，有的時候也會嚴重的感染，發燒、貧血，跟再障是一樣的。但是這個時候，我們再生障礙性貧血，有再障的一些診斷的指標，通常我們會做一些染色體，基因的測序，有MDS的一些相應的臨床表現。骨髓增生異常綜合征，它治療起來也非常非常的棘手，不像再障這么一個單一的，就是不造血，所以有相應的一個治療的原則，我們要和MDS，尤其是低增生的MDS鑒別，這是最重要的幾個鑒別診斷。

  

  02:48
  師曉東 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2020-03-10 4455次

• 哪些藥物易引起腦卒中

  臨床常用的一些藥物，引起腦卒中，卒中就是中風，它可以引起腦卒中，這樣的具體的藥物，只能夠提示幾個原則，就是比如說止血性的藥物，它可以使血液出血的病癥，得到控制，但是止血藥的副作用之一，就可能使血液黏度增加，造成卒中當中的，血栓的形成等等。另外抗菌素的應用，在這過程中，可能會引起細菌變化，可能會造成代謝、營養的吸收，以及霉菌的感染等等。所以這時候也會出現合并癥，造成患者在感染的過程中，又合并了腦卒中。還有激素的藥物，在長期的大劑量的應用過程中，使患者的代謝、抵抗力，各個方面出現的變化，也可以會使血液的成分、化學成分、血液的循環出現問題，出現了腦血管的合并癥。還有抗癌藥物的，使用的過程中，也會造成血液的粘度的變化等等，也會造成腦血管病的發生。總之，臨床上治療原發病的，基礎上的藥物，止血的、消炎、抗生素的、激素的應用，抗腫瘤藥物的應用等等，它的副作用的一面，就是往往會引起血管病的發生，所以在應用這些藥的時候，應該嚴密的觀察病情，一旦發生不良的副作用的時候，就應該警惕，可能會發生腦血管病。

  

  02:33
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 3466次

• 最易引起房顫的疾病是什么
  房顫是多種機制共同作用的結果，心臟瓣膜病、冠心病、先心病、高血壓、心肌炎、甲亢、慢性肺部疾病、過度勞累、酗酒、電解質代謝紊亂、高齡，這些因素都可以導致房顫的出現。所以說，很多疾病都有可能會引起房顫。所以平時一定要注意多檢查，包括體力和精神兩個方面都要放松。不要加重勞累，這樣也可以減輕心臟的負擔。平常作息也要有規律。飲食方面，不要吃一些刺激性或者是含膽固醇、含脂肪比較高的食物，盡量的以素食為主。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 3648次

• 最易引起心房顫動的疾病
  最容易引起房顫的疾病是心臟瓣膜病，比如二尖瓣的狹窄以及二尖瓣關閉不全，因為二尖瓣是左心房和左心室連接的閥門，血液從左心房進入左心室后，瓣膜會進行關閉，如果長時間的狹窄，血液通過不暢以及關閉不全、血液返流等等則會造成心功能的下降，這樣會引起竇房結的變化，出現心房的顫動。而一旦出現心房的顫動，患者可能會有胸悶、氣短、心慌甚至出現暈厥的情況，另外還可以容易生成左房的血栓，血栓一旦脫落會造成不可預計的嚴重后果，比如腦栓塞、肺栓塞以及下肢靜脈栓塞等等。所以出現房顫以后，首先要積極的治療原發病，在治療原發病的同時，還要給予降低心肌耗氧量的藥物以及轉復的藥物同時治療，這樣才能使患者心房顫動轉變為竇性心率，恢復健康的狀態。
  語音時長 01:36”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-03-30 4730次

• 最易引起肺心病的疾病是什么
  按發病原因的不同部位可分為三類。首先，支氣管，肺疾病以慢性阻塞性肺疾病最為多見。其次，為支氣管哮喘，支氣管擴張，重癥肺結核等等。再次，胸廓運動障礙性疾病比較少見，嚴重的脊椎后凸，側凸，脊椎結核，類風濕關節炎等等。 肺血管疾病，比如慢性血栓栓塞性肺動脈高壓，肺小動脈炎等等。原發性肺泡通氣不足及先天性口咽畸形，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，均可以產生低氧血癥，引起肺血管收縮，導致肺動脈高壓發展成為慢性肺心病。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 1603次

• 房顫后多久最易引起腦栓塞
  病情分析：如果患者房顫嚴重的話，一周到兩周后就能夠引起腦栓塞。如果癥狀較輕，一般一個月左右才會引起腦栓塞。所以對于這種情況要早期發現及時才去治療，否則病情加重是一定會導致患者出現意識昏迷甚至是偏癱，肢體運動障礙的情況。意見建議：而且在患病期間可以給患者服用一些溶栓的藥物進行溶栓治療，其次要保持良好的心態，并且不可劇烈運動。
  梁金虎 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-06-21 1101次

• 下列哪種疾病最易引起無痛性血尿
  ?最容易引起無痛性血尿的是腫瘤，而腫瘤當中最常見的是膀胱腫瘤，因此膀胱腫瘤最易引起無痛性血尿，甚至是全程無痛肉眼血尿。因為血尿主要有三方面原因：一是感染；二是結石；三是腫瘤。而感染和結石均為良性疾病，同時會存在伴隨癥狀，如感染可能伴隨尿頻、尿急、尿痛，甚至只有鏡下血尿，而無明顯肉眼血尿，除非感染較重
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-15 234次

• 房顫后易引起的合并癥
  房顫后引起的合并癥主要有以下幾種：第一，腦動脈的栓塞。它也是房顫常見的合并癥之一，心房纖顫的患者腦卒中的發生率為2%到6%，房顫患者合并發生全身栓塞中75%為腦動脈栓塞。腦動脈栓塞主要是由于左心房和心耳部的一些栓塞因子導致。第二，周圍動脈的栓塞。周圍動脈栓塞的患者80%有心房顫動，房顫患者的心臟附壁
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 203次