如果患者確診為肺膿腫后，需要進行積極的抗生素治療，同時要促進痰液的引流，支持對癥治療，必要時可考慮介入或手術的治療方法。
如果患者肺膿腫診斷確立，我們需要使用覆蓋革蘭氏陽性球菌，革蘭氏陰性桿菌及厭氧菌的抗生素。例如青霉素劑及抗厭氧菌的甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等。
如果患者考慮為革蘭氏陰性桿菌感染，可使用三代頭孢和氨基糖苷類的抗生素。如果患者考慮為革蘭氏陽性球菌，需要使用二代頭孢、三代頭孢，合成或半合成的青霉素，必要時可使用碳青霉烯類的抗生素。
怎么治療急性肺膿腫
郭?，?/span>副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-09-21 1445次
醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現咯血這種表現。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 21392次
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 12539次
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急性肺膿腫怎么治療如果患者確診為急性肺膿腫后，我們需要使用有效的抗生素，同時促進痰液引流，支持對癥治療，如果病情遷延不愈，我們需要進一步完善支氣管鏡檢查以明確診斷。如果病情仍無好轉，我們可以考慮手術的治療，抗生素包括了對厭氧菌有效的青霉素劑可聯合應用甲硝唑，奧硝唑，克林霉素等抗厭氧菌的藥物。同時可根據痰培養的結果更換抗生素，例如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，我們需要使用萬古霉素，利奈唑胺，利福平等相關的藥物。如果患者為肺炎克雷伯桿菌，我們開始用氨基糖苷類的依替米星，奈替米星等。如果患者有痰咳不出需要進行痰液引流，包括體位引流和使用祛痰藥物。臨床上有高熱的患者，我們需要解熱鎮痛的治療。語音時長 1:13”
郭?，?/span>
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-18 1526次
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急性肺膿腫怎么治療對于急性肺膿腫，一般的采用西醫治療效果比較快，可以采用抗生素進行治療。因為對于急性肺膿腫，它感染的細菌絕大多數為厭氧菌，對青霉素比較敏感，所以一般的，可以采用青霉素進行了靜脈滴注，同時也可以采用林可霉素。對于其他的，可以通過痰液的引流，如果有明顯的痰液阻塞的現象，可已經纖維支氣管鏡沖洗并吸引痰液。同時也可以采用中藥進行治療，那中藥主要為疏風宣肺、清熱解毒、或者是化瘀消癰，益氣補肺這些中藥進行不斷的調理，也有治療肺膿腫的作用。語音時長 1:27”
李恒
主治醫師濟南市中心醫院
2018-09-29 1995次
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肺膿腫怎么治療病情分析：首先是積極的抗感染治療，要選擇能覆蓋球菌和厭氧菌的抗生素，比如說派拉西林聯合奧硝唑，同時加強痰液引流，變化體位、拍背。其次內科抗感染治療無效時要選擇外科的手術治療。意見建議：要注意臥床休息，避免過度勞累，多飲水，同時要加強營養支持，補充熱量和蛋白，發熱的患者可以給予適當的退熱、補液對癥治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-15 1703次
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初期肺膿腫怎么治療早期肺膿腫的治療，最重要選擇敏感的抗感染藥物。首先明確發生肺膿腫的機制是吸入性的，還是血源播散性的，還是繼發于其他疾病的，借此可以推斷可能的病原微生物。吸入性肺膿腫以厭氧菌為主，可選擇青霉素，克林霉素，甲硝唑等藥物；血源性肺膿腫常見葡萄球菌，可選擇對葡萄球菌有效的抗生素；繼發支氣管擴張的常見綠膿桿菌，可選擇對綠膿有效的抗生素，還要注意臥床休息，高熱者給予物理降溫等方法。
王立芹
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-30 1701次
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急性肺膿腫怎么治療如果患者確診為急性肺膿腫后，我們需要使用有效的抗生素，同時促進痰液引流，支持對癥治療，如果病情遷延不愈，我們需要進一步完善支氣管鏡檢查以明確診斷。如果病情仍無好轉，我們可以考慮手術的治療，抗生素包括了對厭氧菌有效的青霉素劑可聯合應用甲硝唑，奧硝唑，克林霉素等抗厭氧菌的藥物。同時可根據痰培養的結果更換
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 116次
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肺膿腫怎么治療抗菌治療是治療肺膿腫的關鍵，大多數致病的厭氧菌對青霉素敏感，僅少部分致病菌對青霉素不敏感而對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。故可首選靜脈滴注青霉素，一般用藥3~10天，體溫會下降，中毒癥狀會明顯減輕。對青霉素過敏者，可靜脈滴注林可霉素。厭氧菌多對甲硝唑敏感，可將甲硝唑與上述藥物聯用。如療效不佳應參考
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-09-08 1051次
