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• 高血壓常用藥

  高血壓常用藥是非常多的，我們治療高血壓的時候，是講究個體化原則，也就是每一個人用藥是不一樣的，它分為很多類：第一類就是利尿劑，包括呋塞米、噻嗪類的藥物，它能夠減輕心臟前負荷，能夠減輕血減少血容量，而降低血壓。第二類就是β受體阻滯劑，比如心得安、美托洛爾、富馬酸比索洛爾等等。第三類就是鈣離子拮抗劑，包括硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平等等。第四類就是ACEI類藥物，包括卡托普利、依那普利、貝那普利等等。第五類就是ARB類藥物，包括纈沙坦、氯沙坦等等這些藥物。第六類就是一個復合制劑了，比如壽比山，這都是復合制劑。所以這么多制劑之內，患者選擇是需要醫生幫忙選擇的。醫生會根據患者，是否有靶器官的損害，是不是有基礎疾病，來給患者制定一個最佳的控制高血壓的一個方案，患者必須得遵從醫囑規律用藥，進行定期復查。

  

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  杜志剛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-02-01 30968次

• 高血壓的藥有哪些

  高血壓藥我們現在國際上制定的，基本上現在就分為五大類。最常見的用的是，比如說鈣離子拮抗劑。這個怎么去認識，比如說我們手里邊，有的比如說叫什么什么地平，臨床常見的硝苯地平緩釋片。什么硝苯地平控釋片、氨氯地平、尼莫地平，這些藥什么什么地平類的就是鈣離子拮抗劑，這類藥對于擴張血管，降低無論是收縮壓舒張壓，無論高壓、低壓，它的效果都可以。這是一大類。但是常見的，它的可能的一些副作用，比如說有些人出現牙齦增生，下肢有一些水腫、臉紅、心跳增快，這是它可能的一些副作用。大家運用這類藥以后，注意有沒有這些副反應，如果有的話及時調整藥物。第二類就是我們叫血管緊張素轉化酶抑制劑。比如說什么什么的普利、卡托普利、賴諾普利、培多普利，這些藥它對于一些我們冠心病的，心力衰竭的甚至有糖尿病的，它都有好處。這類藥的可能副作用，比如有些人可能皮疹、過敏、干咳的副作用。還有干咳，偶爾有些人會出現這個副作用。如果發現這個現象的話，也是及時調整藥物。第三類就是血管緊張素受體拮抗劑和類似剛才血管緊張素轉化酶抑制劑，我們臨床或者門診開藥。常見的就是纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等等這些藥物，這是一類，類似于剛才講的第二種藥物。第四種就是利尿劑，它不是大量應用以后，沒有明顯的利尿，或者說是排尿增多這個作用，它是搭配一定劑量，甚至很小劑量和其他藥物配合，減少這種鈉水潴留，達到一個降壓的效果。還有的時候一些復方制劑里邊，可能和剛才說的什么沙坦，什么普利加在一塊。共同叫復方制劑，共同達到一個降壓的作用。第五類就是β受體阻滯劑，我們臨床常見的，比如說富馬酸比索洛爾、美托洛爾等等這一類藥，它這類藥的特點就是說，不但給我們有一定的降壓作用，它同時可以調節心率，讓心率、心跳減慢一些，加快神經興奮性、降低一些對于一些冠心病什么的，這樣的患者可能更適合，心率快的這種患者可能更適合。總體的就是，大概這么五類降壓藥物，也有些藥就是現在臨床上是復方制劑，可能某兩種加在一塊，做成一片藥叫復方制劑。

  

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  賈耀文 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-16 16445次

• 高血壓健康咨詢
  高血壓患者一般都是建議低鹽低脂低膽固醇飲食，一定要戒煙戒酒避免情緒激動，如果有高血脂必須同時的治療否則降壓效果不好，像一般要是在醫師的指導下選用一些降壓藥物，像心痛定，最好選擇緩釋片，像波依定或者是硝苯地平緩釋片血壓能夠降得更平穩。平時一定要多吃清淡的飲食，比如蔬菜水果，像芹菜、菠菜、黃瓜、茄子、豆角、紫菜、海帶，水果方面像蘋果、火龍果、梨、西瓜、獼猴桃這些都比較適合高血壓冠心病患者的食用。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 3210次

• 高血壓藥的用藥原則
  高血壓用藥涉及到以下幾個方面：一，要堅持長期服藥，不可擅自停藥或者減藥，一般來說高血壓，如果達到了二級和三級的水平就應該長期口服降壓藥，不能因為血壓被降低以后，停用或者減藥。二，在血壓穩定的基礎上應該保持降壓藥的最小劑量，使用降壓藥應該從最小劑量開始，服用一段時間降壓效果不理想則可以考慮加大劑量。三，堅持聯合用藥。聯合用藥的目的是根據高血壓病情的復雜性的需要，降壓效果以及它的并發癥來考慮的，是將兩種或者多種降壓藥物進行聯合治療。四，切忌同類藥物的聯合應用。五，在藥物治療的同時還應該堅持非藥物治療。研究證實，相當一部分輕度的高血壓，通過非藥物治療可以將血壓降到正常的水平，甚至少數患者可以停用藥物，對于中重度高血壓患者在藥物治療的同時堅持非藥物治療，可以提高降壓藥的效果又可以最大程度的減少降壓藥的使用。
  語音時長 1:52”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 3517次

• 高血壓腎病用藥？
  高血壓腎病的患者需要利用而二氫吡啶拮抗劑，也可以利用一些具有利尿效果的降壓藥物，能夠很好的緩解病癥，除此之外，還需要嚴格控制好血壓，預防血壓波動過大，患者一定要按照個人實際情況，對癥性的合理用藥。高血壓腎病的患者朋友們可以不影響人體腎臟功能的降壓藥物，給患者用尼卡地平、硝苯地平等，二氫吡啶類鈣拮抗劑，這里的藥是可以通過人體肝臟代謝的，還能夠保持對腎血流量，維持人體的腎功能。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 2002次

• 高血壓怎么用藥
  對高血壓的用藥，首先如果是高血壓病一級，一般不用藥物治療，通過改善飲食和生活方式，達到降壓的目的，對于高血壓病二級以上的患者，一般建議使用藥物治療，藥物治療的選擇，首先是要根據患者的具體情況來選擇合適的降壓藥。比如有腎病的患者，一般要使用血管緊張素轉換酶抑制劑，對于老年人的降壓，習慣使用鈣通道阻滯劑。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-11 3004次

• 高血壓用藥
  高血壓目前用藥主要包括五種，第一種是血管緊張素轉換酶抑制劑，常用的是卡托普利，依那普利，培哚普利。第二種是血管緊張素二受體拮抗劑，例如厄貝沙坦，纈沙坦。第三類是鈣離子拮抗劑，例如硝苯地平緩釋片，硝苯地平片，非洛地平片，苯磺酸氨氯地平片，第四類是利尿劑，例如吲達帕胺，第五類是β受體阻滯劑，例如美托洛爾
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-21 1958次

• 高血壓的用藥分析
  高血壓的用藥，一般情況下高血壓藥物可以分為五大類，它包括鈣離子拮抗劑、β受體阻抗劑、ACEI類藥物和ARB藥物以及利尿劑。臨床上，根據患者不同的血壓水平和相關的病情，來單用或者聯用兩種或兩種以上的降壓藥可以將血壓降到正常的水平，比如:如果高血壓的患者，血壓高的同時伴有心率增快，可以建議患者服用鈣離子
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 314次