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• 甲亢時tsh分泌減少怎么回事

  甲狀腺功能的化驗單上面，我們一般常見的有五個值，T3、FT3也叫游離T3，T4、游離T4和TSH，這幾個值。T3、T4、游離T3、游離T4，一般來說是平行變化，增高的時候同時增高，降低的時候同時降低，但是TSH跟T3和T4，會呈反向的變化，這是跟我們甲狀腺激素的，自身調節有關系的。我們體內的激素，其實都是由不同的腺體分泌的，這些腺體之間是具有相互的關聯，相互的影響的，它們之間存在正反饋和負反饋，以此來達到身體里邊激素，維持正常的穩態的水平，讓我們人體的激素，能夠處在正常的水平。作為甲狀腺激素的調節，它的上游激素是由垂體分泌的促甲狀腺激素，英文簡稱叫TSH。T3、T4和TSH之間，會存在負反饋，顧名思義就是它們之間的變化，會呈反方向的變化。當T3、T4升高，甲狀腺功能亢進的時候，TSH就會出現下降的表現，反過來，如果患者是甲減T3、T4降低，TSH就會出現升高的表現。所以我們大家在看化驗單的時候，我們會產生一定的困惑，甲亢T3、T4是增高的，但是有一個值叫TSH降低，就是因為我們身體里邊，有甲狀腺激素的負反饋調節。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 3516次

• 心衰的概念

  心衰這個名詞聽起來是很普通的一個名詞，但是它是我們在醫學里邊，叫心力衰竭，四個字的簡稱，醫學里邊還有一個叫心功能不全，為什么這樣說，是指心臟的結構和功能，受到損害以后引起來的，我們臨床上所知道的綜合征，我們通過什么能知道呢，通過心臟的B超，功能是通過一些化驗，和體征上面能查到的，我們在下面再看一下，心衰它的全稱是叫心力衰竭，醫學里邊叫心功能不全，它是由心臟的結構和功能異常，導致心室在充盈和收縮，就是攝血的時候出現的功能受損，而引起來的一系列的臨床綜合征，它主要的表現是什么呢，主要的是病人沒勁、呼吸困難以及液體如果在體內潴留，引起來的水腫，所以說心衰根據，它的各個的階段和級別，表現的癥狀是不同的，發展到如果它到終末階段的時候，可能一般的藥物輔助的治療，已經起不了作用了，最重要的作用，根本的治療只能是換心臟，來進行治療，就是心臟移植。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 6485次

• 甲亢時的心衰？
  甲亢導致的心衰一般考慮為甲亢性心臟病，甲亢性心臟病治療的關鍵是控制甲亢，同時治療心血管的并發癥。可按常規強心、利尿、擴管治療心力衰竭，但必須預先或同時使用抗甲狀腺藥物，否則心力衰竭癥狀不能得到滿意的控制。甲亢時心肌對洋地黃的耐受性增加，因此一般用量偏大，但在老年人腎功能不全者，過多的洋地黃又容易引起中毒，所以治療過程中隨時根據臨床情況和洋地黃濃度來調整劑量，以防過量。在治療措施方面：1、控制甲亢是關鍵。2、心功能1-3級的，可以給予β受體阻斷劑，能降低交感神經活性，減慢心率，減輕心臟的負擔。3、必要時給予強心藥，利尿藥，血管擴張藥等。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 4022次

• 甲亢時的房顫
  房顫的原因是由于甲亢所引起的，只有積極的治療甲亢，控制癥狀才有可能治愈房顫。甲亢的治療應該要合理的使用西藥進行治療，病程比較長，一般正規的治療療程要在一年半到兩年左右，而房顫是最常見的持續性心律失常。隨著年齡增長，房顫的發生率不斷增加，75歲以上人群可達到10%。房顫時心房激動的頻率達到每分鐘三百到六百次，心跳頻率往往快而且不規則，有時候可達到一分鐘一百到160次，不僅比正常人快得多，而且是絕對的不整齊。
  語音時長 1:09”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-16 1598次

• 心衰時心率的變化是什么
  一般心力衰竭的時候心臟為代償性增加性搏出量，心率會代償性增加。如果基礎疾病是慢性心功能不全，伴隨有心力衰竭，最后的心律緩慢，這是一個不太好的情況，多考慮心功能低下，要用一些抗心律失常還要有強心的藥物！
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-24 2504次

• 甲亢會心衰嗎
  甲亢會導致心衰。甲狀腺功能亢進時甲狀腺激素過量分泌，會直接或間接作用于心肌，使心臟長期處于高動力狀態，心臟做功增加，心肌負荷加重，使心臟增大、心輸出量增加、心肌肥厚。還可以使心肌耗氧量增加、能量代謝障礙。出現心律失常，尤其是快速型心房顫動，導致心臟射血分數下降，排血量減少，從而出現充血性心力衰竭。
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 2502次

• 甲亢時的房顫
  心房顫動是甲亢心血管方面的重要表現，為產生心力衰竭的重要因素。發作性心房顫動常提示甲亢存在，尤以年輕患者中更是如此。心房顫動在毒性結節性甲狀腺腫中遠較在彌漫性甲狀腺腫為常見。它在45歲以上的患者中較少發生，30歲以下的更少，在男子中較多。甲亢病程越長，心房顫動的發生率也就越高，與甲亢的嚴重程度則無一
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 387次

• 心衰時的血壓
  心衰是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，從而使器官組織血液灌注不足，同時出現肺循環和體循環淤血的癥狀。心力衰竭的疾病是由于患有高血壓引起的，要注意保持心情舒暢，多休息。在日常生活當中，由于精神壓力過大，情緒激動，過度勞累，經常熬夜，工作壓力大，都會誘發高血壓和心
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-06 2648次