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• 重癥肺炎和肺栓塞區別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因為深靜脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因為這兩個疾病在很大程度上，它的表現和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準確地判斷鑒別。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 4103次

• 心衰能導致肺栓塞嗎

  實際上引起肺栓塞的觸發因素，我們前面說可以有多發創傷和一些膝髖關節置換術，往往是肺栓塞的高危人群，內科的危重癥患者，其中一個是心衰，心衰是可以引起來肺栓塞的，原因是在心衰的過程當中，它的體循環回流是受阻的，無形當中深靜脈就會有淤血的誘發的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對于終末期心衰的患者，大多數都會表現為，比如說有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險因素。

  

  01:28
  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 3329次

• 肺栓塞與左心衰區別
  肺栓塞是由于內源性或外源性的栓子堵塞肺動脈主干或分支，引起肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征。包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞、腫瘤栓塞等。主要癥狀有呼吸困難，胸痛和咳血。血氣分析可出現為低氧血癥、低碳酸血癥、肺泡-動脈血氧梯度[P（A-a）O2]增大及呼吸性堿中毒，急性血栓形成時，凝血和纖溶同時激活，可引起血漿D二聚體的水平升高。當肺葉或肺段動脈栓塞時，相應范圍的肺紋理減少或消失，透亮度增加。多發性小動脈栓塞引起廣泛性肺缺血。左心衰指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上較為常見，以肺循環淤血為特征。主要癥狀為不同程度的呼吸困難、胸痛、夜間陣發性呼吸困難并伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，查體聽診肺部有濕性啰音，心臟體征除基礎心臟病的固有體征外，慢性左心衰的患者一般均有心臟擴大（單純舒張性心衰除外）、肺動脈瓣區第二心音亢進及舒張期奔馬律。
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  李秀文 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-09-15 3540次

• 左心衰與肺栓塞的區別
  左心衰是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床中較為常見，以肺循環瘀血為特征。該病患者的臨床表現：第一、不同程度的呼吸困難，包括勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難，急性肺水腫。第二、是咳嗽、咳痰、咯血。第三、是頭暈、乏力、心慌。第四、腎功能損害。而肺栓塞是指體循環各種栓子脫落，阻塞肺動脈及其分支，引起的肺循環障礙的病理生理綜合征。患者可突然發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、胸疼、呼吸困難、咳嗽，并伴有缺氧癥狀，以及焦慮不安，惡心抽搐甚至昏迷。
  語音時長 1:38”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-18 4559次

• 肺栓塞為什么會使左心衰竭
  由于各種原因引起靜脈內的血液淤積，長時間凝固后形成血栓，血栓隨著血液循環進入肺動脈，阻塞肺部血管，如果肺血管堵塞50%以上時，可發生右心功能不全，引起體動脈血量和血壓下降，影響冠狀動脈灌注，就會產生心肌缺血，導致左心衰竭。
  賈樹寶 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-01 1601次

• 肺栓塞導致急性左心衰嗎
  栓子阻塞肺動脈及其分支達一定程度后，通過機械阻塞作用，加之神經體液因素和低氧所引起的肺動脈收縮，導致肺循環阻力增加，肺動脈高壓，右心室壁負荷增高，右心室壁張力增高至一定程度引起急性肺源性心臟病，右心室擴大，可出現右心功能不全，回心血量減少，靜脈系統淤血，右心擴大致室間隔左移，進而引起左心衰。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-20 2106次

• 急性左心衰竭會引起肺栓塞嗎
  急性左心衰竭一般會引起肺栓塞。急性左心衰竭會導致肺部出現淤血的情況，同時還有可能會造成左心室內壓逐漸增大，甚至會導致出現呼吸困難，所以會引起。急性左心衰竭可能是心肌病變引起的，也有可能是心臟負荷過重導致的或者是容量負荷過重的原因，而且患有二尖瓣狹窄、糖尿病以及甲狀腺疾病的患者也容易誘發急性左心衰竭，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 130次

• 肺栓塞為什么會出現左心衰竭
  肺栓塞通常會導致肺部的血液循環障礙，容易導致心肌缺血，就會出現左心衰竭。肺栓塞的患者通常是由于下肢靜脈栓子脫落或者是深靜脈栓子脫落經過血液循環導致的肺栓塞，一般肺栓塞起病急、病情重，如果肺栓塞的程度超過50%就會導致肺部的血液循環障礙，影響肺動脈收縮，導致肺循環的阻力增加，就容易引起急性肺源性心臟病
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 296次