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• 神經梅毒癥狀

  如果是梅毒患者，出現了一些神經系統的癥狀，比如說頭疼、惡心、嘔吐或者有的患者，甚至出現偏癱、截癱，還有的患者是表現為癡呆，比如說記憶力下降，或者是性格的改變，以及有的患者會出現走路不穩，甚至說不出來話，或者是不能寫字，不能讀書，還有的患者，可能會出現視覺和聽覺的異常，當這個時候，要懷疑患者是不是有神經梅毒，另外一方面，有些患者經過正規的治療以后，他的滴度下降不是特別理想，比如說，他原來是在1：32以上的滴度，經過治療以后，沒有一個4倍的下降，或者下降以后，又出現4倍以上的上升，這種情況就要考慮，患者是不是合并了神經梅毒，必要時要對患者，進行腦脊液的檢查，來幫助他排查神經梅毒。

  

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  宋映雪 主治醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-08-07 13731次

• 神經梅毒的治療方法有哪些

  神經梅毒的治療方法有哪些，如果患者被診斷了神經梅毒，我們對他進行治療的時候，要選用在腦脊液中，能殺死梅毒螺旋體的藥物，臨床上我們首先選擇的就是青霉素，如果患者對青霉素不過敏，我們就給他青霉素靜脈滴注，每天用量比較大，要1800萬單位到2400萬單位，一般是每四個小時給藥一次，持續到10到14天的樣子，在經過青霉素治療以后，還要連續給他三次的，芐星青霉素治療，如果患者對青霉素過敏，那就考慮選用多西環素治療，但是注意，多西環素是不能應用于孕婦，以及八歲以下的孩子，如果患者對頭孢曲松鈉，不過敏的話，也可以考慮用頭孢曲松鈉治療，神經梅毒的患者經過治療以后，六個月左右復查一次腦脊液，觀察腦脊液里面細胞數，是不是逐漸下降，一直到細胞數下降到正常為止，需要注意的是，在神經梅毒治療開始的時候，它可能會發生吉海反應，讓梅毒患者的癥狀會加重，為了預防這種反應，可以考慮在開始治療的時候，給予潑尼松，來預防吉海反應的發生，神經梅毒的治療，建議患者到專科醫院，在醫生的指導下進行規范治療。

  

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  宋映雪 主治醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-08-07 10748次

• 神經梅毒腦脊液檢查
  臨床上常碰到其他醫院推薦來做腦脊液檢查，排除神經梅毒的患者，也有很多患者是自己在網上檢索后要求來做檢查，另外就是初次就診或復診患者，也建議他們做腦脊液檢查，排除神經梅毒。推薦的理由是什么呢？以往認為血腦屏障可以有效的阻止梅毒螺旋體進入腦脊液，感染神經系統，只有血腦屏障受損的人群才可能發生神經梅毒。但近年來的研究認為，在梅毒螺旋體感染患者的六到七周，腦脊液中就可以檢查出病原體，但很快會被機體的免疫清除。如果免疫的缺陷，治療不及時，不正規或者治療藥物在腦脊液不能達到有效濃度，就有可能無法清除神經系統的梅毒螺旋體，最終發展成為癥狀神經梅毒，甚至有各種癥狀和后遺癥的神經梅毒。
  語音時長 1:34”
  陸紅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-02 13385次

• 神經梅毒和梅毒的區別
  神經梅毒是由蒼白密螺旋體侵犯神經系統，出現腦膜、大腦、血管和脊髓等損害的一組臨床綜合征，可發生于梅毒病程的各個階段，往往是因為早期梅毒未治愈徹底，常為晚期三期梅毒全身性損害的重要表現。隨著青霉素的使用，梅毒的發生率一旦下降，而自二十世紀七十年代后發病率有呈上升趨勢，特別是隨著艾滋病和免疫力低下病人的增多，梅毒患者逐年增加，梅毒分為潛伏性梅毒、一期梅毒、二期梅毒和晚期梅毒等，晚期梅毒是指發生感染兩年有性亂史，性伴接觸時或早期梅毒史。
  語音時長 1:16”
  陸紅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-01 8216次

• 神經梅毒什么癥狀
  神經梅毒是一種晚期的梅毒，它占晚期梅毒的10%左右，一般大多數發生在感染后2-20年之后發病。神經梅毒分為沒有癥狀的神經梅毒以及腦膜梅毒等。它的常見癥狀主要是頭疼、精神行為的異常、記憶力下降、認知功能下降偏癱失語、癲癇發作、大小便失禁等等，影像學方面主要是腦萎縮、腦積水已經腦動脈狹窄等，如果脊髓受累的話，也可以引起感覺、痛覺等異常。
  左超 主治醫師鄒平市中醫院

  2018-12-30 3103次

• 神經梅毒是指什么
  病情分析：神經梅毒指的是梅毒螺旋體感染破壞了神經系統。早期梅毒一般局限于皮膚生殖器，如果沒有徹底治療，梅毒螺旋體可以逐漸侵犯其他組織。侵犯到神經系統叫做神經梅毒，大腦細胞破壞后可以引起麻痹性癡呆，脊髓神經破壞可引起脊髓癆導致走路困難，侵犯腦血管可以引起血管狹窄閉塞。意見建議：如果有不潔病史，建議早期及時就診徹底根治，一般使用長效青霉素治療。神經梅毒損傷神經組織后治療起來更為困難，需要神經內科專科醫生確診治療。可能需要完善腦脊液檢查，頭顱核磁共振等一系列檢查，治療上主要使用大劑量靜脈青霉素。
  田婧 主治醫師德陽市人民醫院

  2019-03-21 2604次

• 梅毒腦脊液腰穿很疼嗎
  梅毒腦積液腰穿如果不使用麻醉可能會很疼，如果使用了麻醉可能就不會特別疼。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播，根據病程可分為一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒，一期梅毒臨床癥狀會表現為有硬下疳、腹股溝淋巴結腫大，二期梅毒會表現為有梅毒疹、肌肉酸痛、斑片狀脫發、關節腫脹
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-13 525次

• 梅毒腦脊液腰穿很疼嗎
  梅毒腦脊液腰穿是診斷梅毒是否侵犯中樞神經系統的重要檢查手段，腰穿過程中的疼痛感受因個體差異、操作技術及術前準備等因素而異，但通常不會造成劇烈疼痛。腰穿過程中的疼痛感主要來源于穿刺針刺破皮膚及硬膜外間隙，這種疼痛對大多數人而言是可以耐受的。而
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-10-24 0次