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• 高血壓引起心衰嚴重嗎

  高血壓是心衰的一個非常重要的危險因素。如果一個高血壓的患者，長年累月沒有控制自己的血壓，時間長了以后心臟心腔就會擴大，心室壁就會肥厚。心腔擴大和心室壁肥厚，都是用來代償動脈壓力的增高，久而久之功能就會下降，心臟功能就會出現(xiàn)衰竭的情況，會出現(xiàn)明顯的心衰，可能還同時伴有其他臟器的損傷，比如腎功能不全、眼底的滲出、大動脈的明顯的硬化等等。所以高血壓如果不好好控制，會導致嚴重的心衰。如果好好控制，一般的情況下不會出現(xiàn)明顯的心衰，和其他的并發(fā)癥。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 3883次

• 合并高血壓是什么意思

  合并高血壓就是你本身有糖尿病，你有腦血管病，你有冠心病，同時你還合并了高血壓病，是個合并癥的概念。就是你不但有其他疾病，你同時合并高血壓病，這叫合并高血壓，這是一個認識上的概念，和并發(fā)癥是另外一個概念。高血壓病你還并發(fā)著其他疾病，你并發(fā)著心血管疾病，并發(fā)著什么，那是另外并發(fā)癥，叫合并和并發(fā)。大家把這個概念稍微理解一下，它是平行的兩個疾病都有了。

  

  01:00
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 2594次

• 高血壓合并心衰者
  如果是高血壓合并心衰者是高血壓心臟病，并且合并心衰，建議在控制血壓的基礎(chǔ)上，一定要盡快的糾正心衰，根據(jù)心衰的程度最好可以去住院治療。高血壓常常與其他心腦血管病的危險因素合并存在，比如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等，協(xié)同加重心血管疾病的危險，治療措施應(yīng)該是綜合性的，不同人群的降壓目標不同，對于合并糖尿病或腎病，以及一些并發(fā)癥的高危患者應(yīng)該酌情降到更低。
  語音時長 1:11”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-30 1958次

• 高血壓合并心衰首選
  高血壓合并心衰首選利尿的藥物。因為利尿藥同時具有降壓作用也具有治療心衰的作用，所以需要首選。但是單純的應(yīng)用利尿藥物顯然也是不合適的，需要聯(lián)用其他藥物。聯(lián)用的藥物主要有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，具有降低血壓的作用，同時能夠逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，對于心衰的患者能夠起到很好的作用。另外結(jié)合患者血壓的特點，再選擇其他的藥物，比如選擇β受體阻斷劑，能夠抑制交感活躍，對于治療心衰也有一定作用。所以高血壓合并心衰，在藥物選擇方面一般都是首選利尿劑，再就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，還有β受體阻斷劑。在降壓的時候也可以選擇鈣離子通道阻斷劑，但是一般都選擇左旋氨氯地平，對治療冠心病也有一定作用。左旋氨氯地平的負性肌力作用比較小，對于心衰的患者，盡量的避免應(yīng)用導致心衰加重的一些藥物。高血壓合并心衰還應(yīng)該適當?shù)膽?yīng)用硝酸酯類的藥物。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 3678次

• 高血壓合并痛風
  高血壓合并痛風，在用藥上一定要積極治療高血壓，選擇治療高血壓藥物的時候，要注意避免對腎臟有害的藥物，可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，不能用復方類的噻嗪類利尿劑，因為會抑制尿酸的排泄，也不能使用水楊酸類的藥物。 在飲食上還要限制高嘌呤食物，減少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平。禁食動物內(nèi)臟、鯉魚、小蝦、沙丁魚、鵝、酵母等，限制肉類、菠菜、黃豆、豌豆，增加堿性食物攝入，可以吃牛奶、雞蛋、馬鈴薯、桔子類的食物，多喝水，并且禁酒。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1401次

• 高血壓合并心衰藥物對腎有影響嗎
  病情分析：可能會產(chǎn)生影響，尤其是高血壓和心衰本身也會造成腎臟損傷。積極的控制好血壓以及改善心衰，才有助于更好的預防腎損傷，并且在用藥治療的過程當中注意密切監(jiān)測腎功能。意見建議：建議患者優(yōu)選口服像沙庫巴曲纈沙坦這樣改善心衰以及降壓的藥物，此類藥物對腎臟也有保護作用。必要時建議患者可以聯(lián)合口服像非洛地平或者是貝尼地平等降壓藥物，有助于進一步將血壓控制達標。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-05-27 1001次

• 高血壓合并心衰首選
  高血壓合并心衰首選利尿的藥物。因為利尿藥同時具有降壓作用也具有治療心衰的作用，所以需要首選。但是單純的應(yīng)用利尿藥物顯然也是不合適的，需要聯(lián)用其他藥物。聯(lián)用的藥物主要有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，具有降低血壓的作用，同時能夠逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，對于心衰的患者能夠起到很好的作用。另外結(jié)合患者血壓的特點，再選擇其他
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 444次

• 高血壓合并心衰首選
  高血壓合并心衰是心血管疾病的嚴重表現(xiàn)，其治療首選應(yīng)綜合考慮降壓與改善心臟功能的雙重目標。臨床上，針對這一病癥，藥物治療方案至關(guān)重要。1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：如卡托普利、依那普利等，不僅有效降低血壓，還能抑制心肌重構(gòu)，減緩心衰
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-23 0次