乙硫異煙胺治療結核病

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醫生主講實錄

第一,作用機制。乙硫異煙胺是煙酸的一個衍生物,它的作用機制還不是很清楚。但可能是抑制肽類的合成。

第二,特點,乙硫異煙胺對結核分枝桿菌有抑菌作用,抗菌活性僅為異煙肼的十分之一。對滲出性及浸潤性干酪病變療效較好,單獨應用的時候少,常與其它的抗結核藥物聯合應用,以增強療效和避免病菌產生耐藥性。

第三,用法用量,一日量的是0.5到0.8克,一次服用或者是分次服用,可以從小劑量0.3刻每天開始。

第四,不良反應,服藥以后有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食、胃部不適等癥狀,服藥后兩到三周后發生,如果說不能耐受可以減量或者是暫停服藥,等癥狀消失以后繼續服用,如用碳酸氫鈉或者是服用腸溶片可以減輕反應,在發生嘔吐的時候可以同時使用止吐藥物。

少數患者,有糙皮病變癥狀,精神抑郁,視力紊亂和頭痛,末梢神經炎經期紊亂,男子乳房女性化,脫發關節痛,皮疹,痤瘡。

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