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• 硬膜下積液原因

  硬膜下積液，是臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病，特別是在中老年患者，常可以在CT或者磁共振檢查之后，發(fā)現(xiàn)硬膜下積液。這種硬膜下積液的形成，主要和老年人的腦萎縮有關(guān)系，也就是說(shuō)腦實(shí)質(zhì)萎縮了，腦組織就和硬腦膜之間，有了更大的腔隙，從而這些腔隙被腦脊液填充，就形成了所謂的硬膜下積液。對(duì)于這種硬膜下積液，我們?cè)谂R床上重點(diǎn)，需要與慢性硬膜下血腫相鑒別，而對(duì)于慢性硬膜下血腫，是我們臨床上需要通過(guò)，顯微神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行治療的一種疾病。另外在一些神經(jīng)外科的手術(shù)之后，因?yàn)榍谐[瘤等原因，造成腦組織局部的張力下降，也可以造成術(shù)區(qū)的硬膜下積液。對(duì)于這種硬膜下積液，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間都能逐步消失，所以臨床的硬膜下積液，一般都不需要特別的處理，主要是要和慢性硬膜下血腫進(jìn)行有效的區(qū)分。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 26524次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過(guò)藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 8237次

• 硬膜下積液原因
  臨床上所產(chǎn)生的硬膜下積液原因較多，首先多見(jiàn)于各種形式的顱腦損傷導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。顱腦外傷以后常常會(huì)造成腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血，并且容易導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液循環(huán)通路受阻，蛛網(wǎng)膜顆粒黏連，因此此時(shí)過(guò)多的腦脊液無(wú)法被吸收，就容易積聚于硬膜下腔，從而形成硬膜下積液的情況。此外，對(duì)于一些嚴(yán)重顱腦損傷，比如廣泛性的腦挫裂傷，彌漫性軸索損傷等患者來(lái)講，在手術(shù)治療過(guò)程中，包括術(shù)后應(yīng)用脫水藥物就可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)硬膜間隙逐漸增大的情況，此時(shí)也容易表現(xiàn)為出現(xiàn)硬膜下積液。此外，對(duì)于一些老年患者來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者出現(xiàn)生理性腦萎縮，病理性腦萎縮的時(shí)候，此時(shí)腦溝回間隙會(huì)逐漸增寬，也容易形成硬膜下積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2021-05-17 2765次

• 外傷所致的硬膜下積液會(huì)頭痛嗎
  會(huì)。把頭顱外傷后發(fā)生于硬腦膜下腔的積液稱(chēng)為外傷所致的硬膜下積液。硬腦膜下腔內(nèi)大量液體的積聚，壓迫額葉、頂葉或者葉的凸面，引起顱腦內(nèi)壓力的增高和占位效應(yīng)，導(dǎo)致顱腔內(nèi)的痛覺(jué)敏感結(jié)構(gòu)受到壓迫、牽拉而引起頭痛。這種頭痛呈持續(xù)性，程度輕重不一，多呈隱痛、鈍痛或壓榨痛，頭痛的部位與硬膜下積液的部位有一定的關(guān)系。由于壓迫的位置不同，除頭痛外患者所表現(xiàn)出來(lái)的其他臨床癥狀亦不同，可以伴有肢體的無(wú)力、抽搐、麻木甚至癱瘓，患者可以有吞咽困難、飲水發(fā)嗆、說(shuō)話費(fèi)力等癥狀，個(gè)別患者還可以發(fā)生智力下降甚至癡呆。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-18 3914次

• 硬膜下積液怎么形成的
  硬膜下積液形成的原因來(lái)講，最常見(jiàn)的就是外傷有部分感染，腦出血也會(huì)形成硬膜下積液，而且對(duì)于老年人來(lái)講，大腦出現(xiàn)了萎縮，如果萎縮的過(guò)快，而且沒(méi)有明顯顱腔的處理，也是會(huì)形成硬膜下積液，這種情況下一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)治療，如果沒(méi)有明顯臨床癥狀的話，可以暫時(shí)保守治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-09 1902次

• 硬膜下積液原因有哪些
  硬膜下積液有很多的原因，最常見(jiàn)的原因就是手術(shù)之后的一種改變，因?yàn)槭中g(shù)的時(shí)候要分離硬膜在再產(chǎn)生一些滲液，然后這些結(jié)締組織無(wú)法進(jìn)行完全的愈合，從而形成一些積液，再有一部分就是外傷性質(zhì)的改變，外傷之后導(dǎo)致了一些血管的破裂，從而形成了一些慢慢的滲血滲液，從而也能引起一部分積液的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-08 2401次

• 硬膜下積液和硬膜下血腫區(qū)別
  硬膜下積液和硬膜下血腫區(qū)別包括腦組織受壓不同、頭顱CT表現(xiàn)不同等。1、腦組織受壓不同：硬膜下血腫是由于患者的血管發(fā)生了破裂，硬膜下出現(xiàn)了血液的聚集，而且血腫的密度比較高，局部腦組織受壓比較明顯。而硬膜下積液一般是指腦積液聚集在硬膜下，一般是自發(fā)性的，密度比較低，對(duì)腦組織的壓迫比較輕。2、頭顱CT表現(xiàn)
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 394次

• 額部硬膜下積液
  額部硬膜下積液可能是腦萎縮或顱腦損傷導(dǎo)致的。腦萎縮后腦組織和硬膜的間隙增大，增大的間隙被腦脊液填充后就形成額部硬膜下積液。如果是少量的積液，不會(huì)有癥狀，也對(duì)身體健康沒(méi)有影響，并不需要進(jìn)行治療和處理，大多能夠自行逐漸吸收消失。如果額部硬膜下積液量比較多，對(duì)腦組織造成明顯的壓迫，有占位效應(yīng)，需要治療。如
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-18 759次