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• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？

  軀體形式障礙，它實(shí)際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統(tǒng)疾病，那么精神科的大夫當(dāng)然了，他當(dāng)仁不讓地對軀體形式障礙，這樣的病人進(jìn)行診斷和治療，這是他們的專業(yè)范圍的內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)說是很對癥的，也是很對口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現(xiàn)，這樣的病人，還是到專業(yè)的醫(yī)院，請專業(yè)的醫(yī)師明確鑒別診斷進(jìn)行很好的治療，應(yīng)該收到很好的效果。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 5769次

• 心臟康復(fù)評估方法有哪些

  一般來講，心臟康復(fù)的評估方法有很多，評價心肺運(yùn)動功能，主要推薦的是運(yùn)動心肺功能監(jiān)測，這個在很多醫(yī)院都可以實(shí)施。心肺運(yùn)動功能監(jiān)測，是一個整體功能監(jiān)測，它不僅包括血氧飽和度、心電圖、血壓、心率，以及肺通氣等很多很多功能指標(biāo)。通過心肺功能監(jiān)測，可以評價個體化的心肺功能狀態(tài)，還可以通過這個監(jiān)測，來制訂運(yùn)動處方，評估心臟康復(fù)的效果。所以說目前心肺功能監(jiān)測，是評價心肺功能的金標(biāo)準(zhǔn)，其次還有很多其他的評價方法，比如心臟超聲，它可以評估心臟的功能狀態(tài)，比如心臟的射血的分?jǐn)?shù)是多少，有沒有比之前提高，就是心臟的功能怎么樣，還有就是6分鐘步行實(shí)驗(yàn)。這個比較容易實(shí)施，在很多醫(yī)院，尤其是一些基層醫(yī)院，都可以開展，它可以評估患者的，一些功能耐力狀態(tài)，比如一些心力衰竭的病人，他運(yùn)動量比較低，做運(yùn)動心肺功能監(jiān)測，可能有點(diǎn)困難。這個時候可以推薦他，做6分鐘步行距離，還有就是冠脈增強(qiáng)CT，或者冠脈造影，這個方法可以評估，冠脈的狹窄情況。到底是狹窄了多少程度，康復(fù)之后，這個狹窄有沒有加重，有沒有改善等等。還有其他的，比如醛固酮、血漿腦鈉肽、內(nèi)皮素，這些神經(jīng)激素方面的檢查，也可以評估患者的，一些功能狀態(tài)的改善。其他的方面，比如SF-36明尼蘇達(dá)生活量表，這些可以用來評估，患者的心理狀態(tài)，比如生活質(zhì)量，這些方面的一些改變情況。在臨床工作中，這些檢查方法不是孤立的，他們是可以根據(jù)病人的情況，來綜合應(yīng)用綜合評估，來綜合評估患者的心肺功能狀態(tài)。

  

  02:44
  張振英 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-12 7707次

• 精神科護(hù)理評估之病情觀察
  觀察是溝通的開始也是判斷護(hù)理風(fēng)險的開始，通過觀察數(shù)據(jù)資料，可以詳細(xì)的了解患者的問題以及他的治療護(hù)理的反應(yīng)并且評價效果。觀察的內(nèi)容包括患者的表情、眼神、姿勢、說話和交流方式、穿著、服飾、意識和一般的軀體、精神狀態(tài)等。觀察的方法可以有直接觀察和間接觀察法法兩種。直接觀察法就是和患者直接的接觸，面對面的和患者進(jìn)行直接的交談，一般適用于意識清晰、合作的患者。間接觀察法就是要從側(cè)面觀察患者獨(dú)處或者是和人交往時候的活動表現(xiàn)，或者是借助患者的輸血資料了解患者的病情變化，對思維內(nèi)容不愿意暴露、不合作的人患者，間接觀察法還是一個非常重要的一個手段。
  語音時長 1:29”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-23 3745次

• 精神科護(hù)理評估內(nèi)容
  精神科護(hù)理評估內(nèi)容可以根據(jù)不同的護(hù)理理論框架和這個概念模式制定不同一個評估項(xiàng)目，按照一個整體護(hù)理評估的內(nèi)容可以從身體、情緒、認(rèn)知、社會和精神著五個層面進(jìn)行評估。身體方面包括患者的衣著打扮，姿態(tài)表情，身體特征和這個衛(wèi)生狀況等等，他的營養(yǎng)狀況、睡眠狀況、排泄?fàn)顩r還有化驗(yàn)、體檢以及生命體征的變化。這個情緒方面的包括可以通患者的表情、行為、身體姿勢等了解患者的情緒狀態(tài)，也可以通過詢問患者的一個主觀感受或者是通過心理量表，對他的情緒進(jìn)行一定的評估。認(rèn)知方面包括了患者的感覺、知覺、思維、注意力以及智能的那種。社會方面的包括自我概念、人際關(guān)系、家庭的狀況、角色功能、文化因素和這個環(huán)境因素等等。精神方面主要是評估過程中有了解患者對于生命的意義和信念，包括一些知情義的內(nèi)容。
  語音時長 1:39”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-23 6852次

• 如何與抑郁癥患者溝通交流
  病情分析：診斷明確的抑郁癥，交流需要充分的尊重理解患者病情，患者交流主動性差，需要積極主動地和他們溝通；患者反應(yīng)緩慢，和他們講話語速要慢；情緒比較低落，需要理解他的情緒，用正面的情緒與之溝通和支持。意見建議：作為專業(yè)的精神心理科的醫(yī)生，和他們溝通也是有正確的溝通方法，主要是需要做精神檢查，發(fā)現(xiàn)精神癥狀有哪些，了解病史中癥狀演變，這樣的判斷癥狀、治療方案制定、以及判斷預(yù)后都有非常好的幫助。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-04-27 2203次

• 精神科看什么
  病情分析：精神科主要是看精神疾病的常見的疾病，包括抑郁癥，焦慮癥，失眠癥，神經(jīng)衰弱，雙相情感障礙，精神分裂癥，器質(zhì)性精神障礙等等。意見建議：相對于其他科室，精神科所治療的疾病大多是通過當(dāng)前的醫(yī)療手段檢查不出來明顯身體方面的異常，卻表現(xiàn)為思想，行為，情緒，意志，感知覺等多方面異常的患者。常用的治療方法包括藥物治療，心理治療和物理治療。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-05-09 2003次

• 精神科護(hù)理評估內(nèi)容
  精神科護(hù)理評估內(nèi)容可以根據(jù)不同的護(hù)理理論框架和這個概念模式制定不同一個評估項(xiàng)目，按照一個整體護(hù)理評估的內(nèi)容可以從身體、情緒、認(rèn)知、社會和精神著五個層面進(jìn)行評估。身體方面包括患者的衣著打扮，姿態(tài)表情，身體特征和這個衛(wèi)生狀況等等，他的營養(yǎng)狀況、睡眠狀況、排泄?fàn)顩r還有化驗(yàn)、體檢以及生命體征的變化。這個情緒
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 690次

• 精神科護(hù)理記錄內(nèi)容
  一是首次護(hù)理記錄，它的內(nèi)容而包括入院以后的主要治療和護(hù)理、處置，以及需要向下一個班次交代的注意事項(xiàng)，比方入院時間、入院方式、診斷、生命體征、生活自理情況、護(hù)理級別、軀體狀況，主要精神癥狀表現(xiàn)存在著自殺攻擊風(fēng)險，以及住院治療的依從性，治療護(hù)理措施實(shí)施的情況以及它的一個效果。同時我們還需要評估患者的既往
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 1178次