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• 腎上腺疾病導(dǎo)致高血壓的癥狀

  腎上腺疾病導(dǎo)致的高血壓稱為繼發(fā)性高血壓，常見的腎上腺疾病包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥等。第一、原發(fā)性醛固酮增多癥所導(dǎo)致的高血壓，在血壓升高的同時化驗血鉀是低的，低于正常的低線，同時還可能伴有肌無力的情況。第二、嗜鉻細胞瘤所導(dǎo)致的高血壓，會間歇性的或持續(xù)性的釋放兒茶酚胺，導(dǎo)致血壓間歇性的突然升高或者持續(xù)性的升高，臨床上往往還伴有頭痛、出汗、心悸、面色蒼白等癥狀。第三、皮質(zhì)醇增多癥所導(dǎo)致的高血壓，往往見于中青年的女性，在血壓升高的同時化驗血漿，皮質(zhì)醇是明顯升高的，同時伴有向心性的肥胖、水牛背、滿月臉，同時可能還有紫紋、痤瘡等情況。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 4400次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個新月形的，右側(cè)往往是一個三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現(xiàn)在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個時候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20966次

• 腎上腺疾病檢查什么
  腎上腺疾病抽血化驗檢查方面，主要就是血、尿、皮質(zhì)醇水平的測定，多數(shù)病人血、尿、皮質(zhì)醇以及尿17羥皮質(zhì)類固醇測定水平往往低于正常，也可能在正常的底線，所以說需要多次測定。再就是血漿、促腎上腺皮質(zhì)激素以及相關(guān)的一些指標的測定，一般都是應(yīng)用放射免疫法測定，血漿促腎上腺皮質(zhì)激素會比正常人高五到五十倍。而繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能低下的一般是低于正常或者在正常底線。另外要進行促腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗，還有就是其他的一些檢查，比如腹部平片、腎上腺ct掃描，主要是看一下有沒有腎上腺的腫瘤性疾病。另外就是要看一下腎上腺有沒有萎縮，對于腎上腺疾病的治療，一般情況下如果是腎上腺皮質(zhì)功能減退，一般都是補充激素，還有就是出現(xiàn)腎上腺危象時，這種情況要注意糾正脫水，應(yīng)用大劑量的激素治療，另外要積極的尋找病因。
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  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 2992次

• 腎上腺疾病做什么檢查
  根據(jù)典型的有特征分布的皮膚黏膜色素沉著，有乏力、消瘦、納差、血壓低等臨床癥狀，以及低血鈉、高血鉀等電解質(zhì)異常，一般不難診斷此病，但是確診還需要做可靠的實驗室檢查。一、血尿皮質(zhì)醇水平的測定，多數(shù)病人血尿皮質(zhì)醇其值都會低于正常，也可在正常的底線，故需要多次測定血漿皮質(zhì)消失。二、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素的測定，可以用放射免疫法測定血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平，可較正常人高五至五十倍，而繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能低下者，一般低于正常或者是在正常的的底線，故此項檢查對本病的診斷有極其重要的意義。三、促腎上腺皮質(zhì)激素興奮實驗也是此病診斷的重要指標，可測定腎上腺皮質(zhì)分泌皮質(zhì)醇的儲備功能。
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  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 2443次

• 小兒腎上腺疾病有哪些癥狀
  腎上腺疾病的癥狀多種多樣，它主要是包括血壓高。它可以突然的發(fā)作性的高血壓，或者在高血壓的基礎(chǔ)上血壓突然升高。還有其他很多的癥狀，包括代謝的癥狀，比如說血糖高、愛出汗、走路沒有勁，這是由于低血鉀引起來的。所以說腎上腺疾病的癥狀它是多種多樣。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-05 2402次

• 兒童腎上腺疾病有哪些癥狀
  腎上腺疾病的癥狀主要分為兩大類，一個是腎上腺皮質(zhì)功能的減退，主要是出現(xiàn)低鈉血癥。臨床表現(xiàn)為表情淡漠，精神差，飲食不好這些情況。而腎上腺功能增強，主要疾病的代表是庫欣綜合征與原發(fā)性醛固酮增多癥，它的臨床上的表現(xiàn)主要是高血壓。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-05 5502次

• 腎上腺疾病檢查什么癥狀
  該疾病的癥狀并不是單一的，因病人的體質(zhì)不一樣，體現(xiàn)出的癥狀，也是有很多差異的，一些基本的癥狀可供患者參考。1、全身癥狀。易感性是疾病早期的重要癥狀，隨著疾病的進展，疲勞程度逐漸增加，因此在休息后嚴重疲勞，難以恢復(fù)，是該病的常見癥狀。2、胃腸功能障礙。可有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉，由于患者攝入
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 2255次

• 腎上腺疾病做哪些檢查
  不同類型的疾病有不同的檢查項目：1、庫欣綜合征：①CRH興奮實驗。靜注CRH100微克，在數(shù)小時內(nèi)。測血ACTH正常人明顯上升。②ACTH興奮試驗。ACTH25U溶于5%的葡萄糖液500ml。1Vdrop，共兩天，正常人滴注日的尿17-羥或尿皮質(zhì)醇較基礎(chǔ)值，增加兩倍以上。③小劑量地塞米松抑制試驗。0
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-11 4832次