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• 強直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數是根據2009年的ASAS的分類診斷標準，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動之后會緩解，休息之后會加重，還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關節的磁共振檢查，影像學的檢查。如果影像學是確診了的，就是二級或者是二級以上的骶髂關節的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強直性脊柱炎。

  

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  楊惠琴 主任醫師武漢市中西醫結合醫院

  2018-11-16 6933次

• 強直性脊柱炎怎么鍛煉

  強直性脊柱炎鍛煉，其實我們比較常見的，不太主張這種，叫帶有身體對抗性的，或者劇烈的那種運動鍛煉，我們特別主張就是一些，比較輕柔的，不存在身體對抗的這種功能鍛煉，那么我們比較推崇的，一個是叫打打太極拳，這個可以，還有就是剛剛說的，趴在床上練小燕飛，就是我們肚子貼床，小燕飛我們可以看一下，肚子貼床，然后頭往后仰，胳膊也往后伸，腿也往后伸，總而言之，盡量讓我們的腰背肌得到鍛煉，那么其實最好的，強直性脊柱炎鍛煉方法最好的，我覺得就是游泳，因為游泳的話，它可以讓你全身的關節，都可以得到伸展，也可以讓你全身的肌肉得到鍛煉，其他的一些比如打籃球，包括打羽毛球這些，我都不太建議，最推崇的就是游泳和小燕飛。

  

  01:23
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 3466次

• 怎么查強直性脊柱炎
  如果一個患者已診為強直性脊柱炎，要通過以下方法來檢查：第一，特殊的體征，患者可以出現特殊的體征，幫助判斷，比如四字征試驗陽性，腰椎活動度試驗陽性、枕墻距、指地距陽性、胸廓活動度陽性。第二，實驗室檢查項目，比如hlab27陽性，血沉，C反應蛋白升高，但是這些指標沒有特異性。第三，影像學檢查，影像學檢查的項目有很多種，常用的有X線檢查，患者在早期即可出現骶髂關節的X線改變，是本病診斷的重要依據，本病早期表現為骶髂關節炎，到了晚期可以出現骶髂關節間隙狹窄消失，發生骨性強直，本病在早期表現為骨質疏松形成椎間體的骨橋，呈為竹節樣脊柱，如果X線檢查看不清，可以做CT或者核磁共振檢查。
  語音時長 1:43”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 2227次

• 強直性脊柱炎查什么
  強直性脊柱炎在檢查方面首先有實驗室檢查，血常規，白細胞，有可能會正常也有可能會升高，淋巴細胞的比例一般都會增加，少數病人還會有輕度的貧血，血沉可能會加快，C反應蛋白比較有意義，一般情況下C反應蛋白有可能會升高，血清，白蛋白減少，血清免疫球蛋白有可能會增加，血清的補體C3、C4經常會增加，有大約50%的病人，堿性磷酸酶升高血清肌酸磷酸酶也常升高，血清類風濕因子一般是陰性。X線檢查對強直性脊柱炎的診斷有極為重要意義，一般情況下早期會有骶髂關節的X線改變，是該病診斷的重要依據，早期X線表現為骶髂關節炎，病變一般是在骶髂關節的中下部開始，為兩側性，開始多侵犯髂骨，然后逐漸侵犯到骶骨，可見斑點狀或者塊狀，髂骨比較明顯，逐漸的侵犯整個關節，邊緣呈鋸齒狀。經過磁共振以及CT檢查進一步確診。
  語音時長 1:43”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-12 2166次

• 如何查強直性脊柱炎
  病情分析：強直性脊柱炎患者可以出現炎性腰背部疼痛的情況，患者可以出現b27陽性，骶髂關節出現受累的現象。如果想明確診斷的話，一定要注意查一下炎性指標超敏c反應蛋白，紅細胞沉降率，同時檢查骶髂關節的ct和b27。意見建議：強直性脊柱炎患者一定要注意加強肌肉關節的功能鍛煉。可以做一下運動，比如說游泳，打太極，慢跑。飲食方面不要吃辛辣刺激的食物。
  任靜靜 主治醫師日照市中醫醫院

  2019-11-29 1303次

• 強直性脊柱炎如何查
  病情分析：檢查強直性脊柱炎包括對患者的體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查。在體格檢查方面患者會有4字征陽性、髖關節活動受限、腰椎活動度下降、胸廓或擴張度下降等表現。實驗室檢查方面，患者HLA-B27可呈陽性，血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高。影像學檢查方面骶髂關節CT可以出現典型的關節融合等改變。意見建議：強直性脊柱炎患者要注意保護好脊柱關節，在乘車時系好安全帶，防止關節易因意外受到外傷，如果頸椎出現僵硬的患者，乘車時應佩戴軟頸托，以防意外受傷。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-24 1204次

• 強直性脊柱炎查什么指標
  強直性脊柱炎是一種慢性進行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關節。要確診這一疾病，醫生通常會考慮以下幾個關鍵指標：首先是臨床癥候群與體征。患者會出現腰痛、臀部及大腿根部疼痛，脊柱活動受限，同時可能伴有前屈、后伸、側彎等動作的異常。其次是影像學
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-08-22 0次

• 強直性脊柱炎查什么指標
  強直性脊柱炎檢查的指標包括HLA-B27、血沉、骶髂關節X線等。強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主的疾病，一般是在遺傳因素的基礎上受到感染等誘因導致的，患者會出現乏力、消瘦、關節僵硬、疼痛等癥狀，建議及時就診檢查。強直性脊柱炎與HLA-B27呈強關聯，如果處于疾病的活動期，患者會出現血沉升
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-22 710次