短暫性腦缺血發作發病機制有哪些

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醫生主講實錄

微栓塞,微栓子主要來源于顱外動脈,血液循環進入人腦中形成微栓塞,出現局部缺血癥狀,但因栓子很小又易破裂或經酶的作用而分解,或因栓塞遠端血管缺血擴張使栓子向血管更遠端移動,以致血供恢復癥狀消失,血流動力學改變供應腦部某一部位的動脈嚴重狹窄或閉塞,平時需靠建立側支循環才能維持該處的血液供應。

在血壓降低時,由于側支循環的喪失,導致這一部位的過失性缺血而使產生癥狀,頸部動脈受壓常見于椎動脈因動脈硬化,先天性迂曲或過長,頸椎骨質增生。

當因頭部過伸或一側旋轉時被扭曲或壓迫而出現的臨床癥狀,血管痙攣,當動脈粥樣硬化使血管腔狹窄,管壁不平形成激流加速即可刺激血管壁引起血管痙攣,而產生缺血性癥狀,血液成分改變紅細胞增多癥時在紅細胞微循環中淤積,產生貧血嚴重不足,栓子主要來源于顱外動脈。

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