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• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 6133次

• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5490次

• 診斷心絞痛最常見的檢查方法
  診斷心絞痛最常見的檢查方法，一般是要明確臨床表現，部位，性質和誘因，還是持續時間，還有緩解方式，相對急性心梗，它的持續時間一般相對短，而且容易緩解，一般可以通過心臟x光片檢查，一般沒有異常發現，但是已發生缺血性心肌病的時候可以看到心影的增大和肺部的充血。心電圖是診斷心絞痛最常見的主要的方法，是發現心肌缺血的檢查方式，一般包括有靜息時的心電圖，一般患者在正常范圍，也可能會出現有陳舊性的心肌梗死的改變或者是非特異性的S段或者是T波的異常。心絞痛發作時的心電圖，主要由典型的暫時性的心肌缺血引起的ST段的移位，還有T波的倒置，這有助于診斷心絞痛。另外，就是心電圖的負荷試驗，最常用的是運動負荷試驗。運動后可以增加心臟負荷，激發心肌缺血，出現典型的心電圖的表現。另外就是心臟的彩超，能夠看到心臟的一些供血。另外就是24小時的心電監測，能夠明確心臟的一些有意義的陽性體征來明確心電圖的程度，診斷心絞痛。
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  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-24 4928次

• 冠心病心絞痛發作的最常見誘因
  第一個，就是勞累，勞累常可誘發心絞痛的發作，患者常在劇烈運動，勞動或者急走，爬山，上樓等活動發作。發作的原理，常由于活動后心率加快，心肌耗氧量增加，由于冠狀動脈供血不足而引發。第二個，就是過飽，有一些關于冠心病患者在飲食過飽或絞痛發作，這是因為進食后血液流向胃腸，而心肌血液供應相對不足，同時血脂暫時升高，有礙心肌的氧氣供應。第三個，就是情緒激動，冠心病人大多會在情緒激動的時候發生心絞痛，尤其是過度的發怒，過度的憂傷是更容易誘發或者是加重病情。對于冠心病人來講一定要記住，保持心情的平緩，遇事不要著急，盡量的克制自己的感情。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-11 1857次

• 冠心病心絞痛注意什么
  病情分析：冠心病心絞痛要注意，隨身攜帶硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，速效救心丸，血塞通滴丸，丹參滴丸等藥物，一旦出現胸悶胸痛等心絞痛發作的情況，應立即休息并舌下含服上述藥物，若服藥后20分鐘以后癥狀沒有緩解反而持續加重，那么應立即到醫院就診。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議冠心病心絞痛的患者應避免情緒激動，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒，不良生活嗜好，注意休息，堅持規律服用藥物，定期復查。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-01-12 902次

• 心絞痛和冠心病有什么區別
  病情分析：冠心病包括了心絞痛，心絞痛只是冠心病的一種類型冠心病，還包括急性心肌梗死，變異性心絞痛，穩定性心絞痛，這些都可以統稱為冠心病。意見建議：建議患者可以口服像阿司匹林，阿托伐他汀，美托洛爾，硝酸異山梨酯，曲美他嗪片這樣的藥物來改善患者不舒服的癥狀。必要時還可以行冠脈ct檢查來明確冠脈血管狹窄的嚴重程度。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-05 1803次

• 冠心病與心絞痛鑒別診斷
  冠心病和心絞痛的鑒別診斷主要是從發病的原因和臨床上癥狀來鑒別診斷，冠心病和心絞痛是兩種常見的心血管疾病，冠心病是指冠狀動脈血管發生轉移化性病變引起的心臟病，心絞痛是冠狀動脈供血不足引起的發作性胸痛或者胸部不適。很多人都分辨不清楚什么是冠心病什么是心絞痛，其實這兩種心血管疾病有一定的區別，在致病原因和
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 299次

• 冠心病心絞痛發作的常見誘因
  冠心病心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，導致心肌缺血、缺氧而引起的發作性胸痛。心絞痛發作的誘因多樣，主要包括體力活動、情緒激動、飽食、寒冷等。1、體力活動劇烈的體力活動，如跑步、登山等，會增加心肌耗氧量，從而誘發心絞痛。因此，冠心病患者應適度運
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-23 0次