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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 4021次

• 腦出血腦梗塞的區別

  腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質的區別的。腦出血一般發病比較急，大多數病人會出現，突然出現劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發病比較緩慢，大多數是逐漸出現的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

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  李和平 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-10 3470次

• 腦梗塞與腦出血影像
  腦梗塞和腦出血均屬于急性腦血管病，可以出現突發癥狀，兩者的癥狀有些相似，都可以出現肢體偏癱、口角歪斜，嚴重的可以出現昏迷，因此單純癥狀很難進行區分，還要進行影像學檢查，因為是急性發病，所以首選的檢查方法是進行顱腦ct，兩者在ct上的表現是完全不同的。腦梗塞主要表現為片狀的低密度灶，一般與周圍的腦組織分界不清、形狀不規則，而腦出血在發病以后，主要表現為腦內的高密度團塊樣影，大多數為橢圓形、形狀規則，并且與周圍的腦組織分界清晰，另外周圍的腦組織會因為受壓導致水腫出現水腫帶，血腫還出現占位效應，導致出現中線移位以及側腦室的受擠壓變形，兩者通過典型的影像學表現可以進行區分。
  語音時長 1:17”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-19 837次

• 腦出血與腦梗塞影像
  腦出血和腦梗塞主要是通過CT檢查來進行區分的，因為兩者是屬于突發疾病，ct檢查速度比較快，針對于這種突發疾病是比較合適的，而磁共振檢查因為速度慢，有時候病人無法配合，出現躁動就無法進行正常的檢查，所以首選的檢查方式進行顱腦ct。兩者在ct表現上是完全不同的，所以通過CT就能夠進行區分。腦出血在CT的表現主要是存在腦內的高密度團塊，絕大多數是橢圓形的形狀，血腫形狀比較規則，周圍可以因為腦組織受壓而導致出現水腫帶，另外可以因為壓迫導致出現側腦室的變形擠壓，也可以出現中性的移位。而腦梗塞在ct表現上是存在腦內的低密度病灶，所以兩者是完全不同的，通過ct就能夠進行確診。
  語音時長 1:20”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-13 804次

• 腦出血腦梗塞怎么影像鑒別
  腦出血和腦梗塞做CT就可以鑒別，腦出血和腦梗死性質不同，治療方法也不同，因此需及早明確診斷。在沒有條件進行CT或核磁共振檢查的情況下，可按以下幾條鑒別：第一，腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史，而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發作或心臟病史。第二，腦出血多在情緒激動或用力的情況下發病，而腦梗死多在安靜休息時發病。第三，腦出血病人發病后常有頭痛、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓也會升高，意識障礙重。腦梗死發病時血壓多為正常，無頭痛、嘔吐等癥狀，神志清醒。當然，個別輕度腦出血病人臨床癥狀輕，與腦梗死相似，兩者難以鑒別。而大面積腦梗死病人，出現顱內壓增高、意識障礙時，也酷似腦出血，臨床上不好區分，最好盡早做CT掃描檢查。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1202次

• 腦出血腦梗塞的影像學區別
  腦出血和腦梗塞主要是通過顱腦ct或者磁共振檢查來發現的，ct上腦出血是表現為顱內的高密度影，表現為團塊狀的。另外會因為壓迫周圍腦組織導致周圍的腦組織水腫，可以在血塊的周圍出現一圈低密度的影響，同時還會壓迫中線導致中線向對側的移位，移位超過1厘米，說明就是有腦疝存在，就需要進行手術處理。而腦梗塞在ct上主要是表現為低密度病灶，而在腦梗塞急性期，8小時以內是ct看不出來的，超過8小時才能夠看到，通過這典型的影像學區別，兩者就能夠進行區分。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1902次

• 腦出血腦梗塞影像鑒別
  腦出血和腦梗塞在影像學上是不一樣的，因為兩者是突發的急性疾病，所以主要的檢查方法是顱腦ct。因為ct檢查速度快，不受時間的限制要求，而磁共振檢查雖然更清楚，但是磁共振需要的時間比較長，一般需要二十分鐘左右，這期間如果是活動的話，那就會導致影像不清楚，影響到診斷，腦梗塞和腦出血病人大多數很難保持長時間
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 3806次

• 腦出血腦梗塞的影像學區別
  腦出血和腦梗塞是屬于急性腦血管病，一般好發于中老年人。兩者在癥狀上有些相似，都可以在發病以后出現肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清，以及飲水嗆咳的癥狀，但兩者在影像學上是完全不同的，通過影像學檢查能夠進行區分。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-17 3307次