消化性潰瘍吃什么藥

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醫生主講實錄

消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍,治療潰瘍的藥物包括抑制胃酸分泌的藥物和保護胃黏膜的藥物,抑制胃酸分泌的藥物有H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑,質子泵抑制劑的抑酸效果比H2受體拮抗劑要好,持續時間也要長,所以臨床上常選用質子泵抑制劑,包括奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等。保護胃黏膜的藥物有硫糖鋁、膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等。

對于合并幽門螺桿菌感染的患者應該清除幽門螺桿菌治療,因為根除幽門螺桿菌以后不但可以促進潰瘍的愈合,而且可以預防潰瘍的復發。根除方案現在指南要求的是四聯療法,也就是質子泵抑制劑加一種鉍劑,常規選用的是枸櫞酸鉍鉀,然后加兩種抗生素。對于胃潰瘍的患者根除幽門螺桿菌的療程是這四種藥物聯合應用七到十四天,然后單純用質子泵抑制劑四到六周。

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