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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 4344次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 24306次

• 肺栓塞是幾型呼吸衰竭
  肺栓塞是指各種栓子，比如血栓，脂肪的栓塞，羊水或者空氣栓子，腫瘤栓子，細菌的菌栓等等，阻塞了肺動脈，引起了肺動脈的阻塞，肺動脈壓力的增高，導致病人缺氧。肺栓塞的病人以肺血栓栓塞癥最為常見。而肺栓塞的病人因為肺血管的阻塞，引起了病人的肺血管的壓力的增加，導致病人肺動脈高壓，回心血量的減少，進入到肺循環的血容量也會隨著減少，那這類的病人可以引起病人的肺的通氣血流比例失調，而出現了嚴重的低氧血癥。如果重度的低氧血癥達到了一定的程度，可以出現一型呼吸衰竭。所以肺栓塞的病人主要以一型呼吸衰竭為主。
  語音時長 01:29”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-17 3604次

• 肺栓塞出現一型呼衰嗎
  肺栓塞可出現一型呼衰，如果患者出現了肺栓塞，血氣常規表現為低氧血癥，甚至出現一型呼吸衰竭，二型呼吸衰竭，出現了低氧血癥，需要經吸氧糾正低氧血癥，如果出現了呼吸衰竭，可以考慮使用無創呼吸機或者有創呼吸機。肺栓塞的患者血漿d2聚體會出現明顯的升高，胸片和肺ct可見肺動脈的節段征，如果患者有肺栓塞的高危因素，并出現了肺栓塞的癥狀，相關的檢查提示有肺栓塞的可能性時需要進一步完善核素掃描，肺動脈cta，肺動脈磁共振，肺動脈造影檢查，以進一步明確診斷，其中肺動脈造影為確診的金標準。
  語音時長 1:05”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-25 3278次

• 有呼衰肺栓塞能用嗎啡
  肺栓塞導致的呼吸衰竭，是由于肺部動脈血管被栓子堵塞，肺部血流量減少，通氣、血流比例失調，造成一型呼吸衰竭，也就是低氧血癥。嚴重的低氧血癥會導致患者昏迷，使呼吸衰竭進一步加重。嗎啡可以抑制呼吸中樞，患者呼吸驅動減弱，缺氧會進一步加重，所以不易選擇嗎啡。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-21 2502次

• 什么是一型呼衰
  一型呼衰也叫一型呼吸衰竭，主要是各種原因導致的肺部的通氣或者換氣功能的障礙，這個時候如果只發生了一些缺氧的狀況，但是不伴有二氧化碳的潴留，指的就是一型呼吸衰竭。主要是換氣功能障礙導致的，一般會有一些通氣血流的比例失調。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-02-22 3204次

• 什么是肺栓塞
  肺栓塞是由于各種原因引起的栓子阻塞了肺動脈的主干或者分支，從而出現肺部血流循環的障礙引起來的缺氧、呼吸困難、呼吸衰竭的表現。引起肺栓塞的栓子除了最常見的肺血栓的栓塞之外，還會包括比如骨折引起來的脂肪的栓塞，妊娠過程中出現的羊水的栓塞，還有空氣的栓塞、腫瘤栓子的脫落引起來的腫瘤栓塞。肺栓塞的癥狀比較多
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-09-23 3247次

• 猝死型肺栓塞臨床表現
  主要表現為胸痛，突然出現猝死，如果患者有肺栓塞的高危病史，需要進一步的預防，及控制，常用的預防措施有，彈力襪和使用低劑量的低分子肝素。如果患者出現了肺栓塞癥狀，例如胸痛，咳血，呼吸困難等，需要進一步積極地完善D-二聚體，血氣分析，心臟彩超檢查。如果提示肺栓塞可能性比較大時，需要進一步完善，核素掃描，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 154次