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• 脈管炎會(huì)出現(xiàn)肺栓塞嗎

  脈管炎一般情況下，不會(huì)發(fā)生肺栓塞，因?yàn)槊}管炎是一種四肢的中小動(dòng)靜脈的炎癥，雖然小的動(dòng)脈有血栓形成，但是不會(huì)造成肺栓塞，因?yàn)榉嗡ㄈ鄶?shù)情況下，是由于下肢深靜脈出現(xiàn)血栓，血栓脫落會(huì)造成肺栓塞，而脈管炎是四肢中小動(dòng)靜脈的問(wèn)題，并且四肢大的靜脈不會(huì)有問(wèn)題，大的靜脈沒有血栓，人就不會(huì)造成栓塞脫落，形成肺栓塞，因此脈管炎一般情況下，不會(huì)形成肺栓塞，除非是脈管炎患者合并了下肢深靜脈血栓形成，而深靜脈血栓形成，有可能形成肺栓塞，因此脈管炎患者基本上不會(huì)形成肺栓塞。

  

  01:59
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-04-24 1726次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4292次

• 肺栓塞是幾型呼衰
  肺栓塞的患者大部分出現(xiàn)一型呼吸衰竭，即血?dú)夥治鎏崾狙醴謮旱陀?0mmHg，如果患者病情嚴(yán)重，也可出現(xiàn)二型呼吸衰竭。出現(xiàn)呼吸衰竭，我們需要進(jìn)行相應(yīng)的治療，除了治療肺栓塞以外，我們需要進(jìn)行使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，甚至有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。如果患者確診為肺栓塞，我們需要進(jìn)行一般性的治療，例如止痛鎮(zhèn)靜的治療、呼吸支持治療和循環(huán)支持治療。如果患者出現(xiàn)了休克，我們需要進(jìn)行抗休克治療。同時(shí)要根據(jù)肺栓塞類型，使用抗凝和溶栓的治療方法，常用的抗凝藥物包括了低分子肝素和華法林，常用的溶栓藥物包括了鏈激酶和尿激酶，上述治療無(wú)效的情況下，我們可以考慮介入治療或者手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-24 3863次

• 肺栓塞出現(xiàn)胸痛機(jī)制
  肺動(dòng)脈栓塞有兩種特殊的胸痛。一種是伴有胸膜炎的胸痛，可捫及胸膜摩擦音，偶爾可有胸壁觸痛。另一種是較少見的肋心肌缺血的疼痛，此種往往發(fā)生胸片上大塊肺栓塞陰影，所以一般認(rèn)為是缺氧和冠狀動(dòng)脈減少所致的，或者是肺動(dòng)脈高壓引起的肺動(dòng)脈壁機(jī)械性的擴(kuò)張而導(dǎo)致的。伴有胸膜炎的胸痛多有呼吸困難，可見煩躁。但是，局限性的肺動(dòng)脈栓塞往往無(wú)典型的癥狀，胸痛很輕，主要癥狀是哮鳴音，70%的肺動(dòng)脈栓塞病人心電圖有異常，一般為竇性心動(dòng)過(guò)速。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 1867次

• 有呼衰肺栓塞能用嗎啡
  肺栓塞導(dǎo)致的呼吸衰竭，是由于肺部動(dòng)脈血管被栓子堵塞，肺部血流量減少，通氣、血流比例失調(diào)，造成一型呼吸衰竭，也就是低氧血癥。嚴(yán)重的低氧血癥會(huì)導(dǎo)致患者昏迷，使呼吸衰竭進(jìn)一步加重。嗎啡可以抑制呼吸中樞，患者呼吸驅(qū)動(dòng)減弱，缺氧會(huì)進(jìn)一步加重，所以不易選擇嗎啡。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-21 2302次

• 肺栓塞出院后怎么調(diào)理
  肺栓塞的患者在出院之后調(diào)理方面非常的重要，尤其是飲食方面的調(diào)理，建議患者在用油方面盡量選擇玉米油、花生油或者是豆油，菜式方面可以多吃一些黑木耳、紫菜、海帶、蔬菜、水果等等，都是有利于身體恢復(fù)的，當(dāng)然盡量還是要以清淡易消化的食物為主。在疾病痊愈之后，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┹p微的運(yùn)動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié)自身的身體功能。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 2203次

• 肺栓塞出院后怎樣護(hù)理
  肺栓塞病人溶栓后會(huì)自覺癥狀減輕，均有想下床活動(dòng)的愿望，但患者溶栓后需要絕對(duì)臥床休息兩周，尤其是下肢深靜脈血栓松動(dòng)，以免栓子脫落，造成再栓塞。急性肺栓塞溶栓后不能做雙下肢用力的動(dòng)作，僅做雙下肢按摩。另外，還要避免負(fù)壓增加，像上呼吸道感染者應(yīng)及時(shí)治療，以免咳嗽時(shí)負(fù)壓增大，造成栓子脫落，吸煙者應(yīng)戒煙。出院
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 284次

• 一型呼衰和二型呼衰的吸氧濃度
  一型呼衰的吸氧濃度一般在35%左右；二型呼衰的吸氧濃度在35%以下，同時(shí)要保持持續(xù)低流量的給氧。一型呼衰和二型呼衰吸氧濃度不同的原因是這兩種呼衰的缺氧機(jī)制不同。一型呼衰是由于肺的換氣功能障礙引起的呼衰，肺的換氣功能障礙多是由于肺的彌散功能障礙以及肺動(dòng)靜脈分流而形成，患者大多患有間質(zhì)性肺病、肺栓塞、氣
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-18 1711次