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• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發病原理是因為中耳迷路發生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發眩暈。腦血管病引起的眩暈，現在也稱為后循環缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統，發生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發生了缺血，自己就可以引起相應的眩暈表現。那么頸性眩暈，和上述有一定的關系，主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發生突然的病變的過程當中，可以有眩暈的出現。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發作的特點，發作的時長，發作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

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  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-09 7406次

• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區別的。痔瘡是非常柔軟的團塊，直腸腫瘤的話，是非常堅硬的一些團塊。所以這個去找合適的專科醫生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫生的指導去做。

  

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  劉曉瓏 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-24 5480次

• 什么是意識模糊性覺醒
  意識模糊性覺醒又稱睡眠遲鈍，睡眠酩酊或者是朦朧喚醒。它指的是患者從睡眠到覺醒期間，反復出現的輕微行為障礙，通常伴有其它類型的覺醒障礙，在臨床當中常常見于十三歲以下的兒童，好發于睡眠不足的患者，患病率大約在17%左右，年齡大于十五歲的患者，患病率為3%～4%。臨床調查發現，并沒有明顯的性別差異，目前它的病因尚不明確，發病機制與下丘腦后部室旁灰質或者是中腦網狀結構等覺醒相關的腦區損害有關系。
  語音時長 1:32”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-27 8687次

• 意識模糊性覺醒的臨床表現
  意識模糊性覺醒，又叫睡眠遲鈍，朦朧幻想。患者同睡眠到覺醒期間反復出現的輕微行為障礙，通常伴有其他類型的覺醒障礙，常見于十三歲以下的兒童，好發于睡眠不足者，患病率大約為17%。患者不論是自然覺醒還是被叫醒，都不能從睡眠當中迅速清醒，而需要經歷比較長的意識模糊階段，表現為定向障礙、反應遲鈍、語言顛倒、精神活動遲緩和行為怪異，通常會有一些躁動的表現，可以持續五到十五分鐘，手術的患者可以持續到45分鐘以上，醒后對夜間發生的事件不能夠完全的回憶。
  語音時長 1:27”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-05 5633次

• 頭痛的鑒別診斷
  病情分析：頭痛的鑒別診斷主要根據頭痛的部位，發生的速度，持續的時間，疼痛的程度，疼痛的性質，以及伴隨癥狀等方面進行鑒別診斷。意見建議：患者出現頭痛的癥狀時，需要及時的至神經內科或神經外科就診，完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據檢查結果采取針對性的治療，腦出血等病變引起的頭痛，需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者，需要服用布洛芬等止痛藥治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-02-26 902次

• 前庭性眩暈的鑒別診斷有哪些
  病情分析：第一種，良性陣發性位置性眩暈，患者隨著體位變動誘發眩暈。第二種疾病，注意美尼爾病，患者出現眩暈、耳鳴、聽力下降。第三，要注意鑒別前庭神經元炎。另外也要與后循環腦缺血發作進行鑒別。意見建議：建議患者完善前庭功能檢查，必要時完善顱腦核磁共振檢查，如果是因為前庭神經元炎引起的眩暈，需要使用糖皮質激素進行治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-24 1703次

• 意識模糊性覺醒的臨床表現
  意識模糊性覺醒，又叫睡眠遲鈍，朦朧幻想。患者同睡眠到覺醒期間反復出現的輕微行為障礙，通常伴有其他類型的覺醒障礙，常見于十三歲以下的兒童，好發于睡眠不足者，患病率大約為17%。患者不論是自然覺醒還是被叫醒，都不能從睡眠當中迅速清醒，而需要經歷比較長的意識模糊階段，表現為定向障礙、反應遲鈍、語言顛倒、精
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 204次

• 意識障礙鑒別診斷
  意識障礙是指人對周圍環境及自身狀態的識別和覺察能力出現障礙，要與閉鎖綜合征、意志缺乏癥、木僵等癥狀鑒別診斷。1、閉鎖綜合征：患者的神志很清楚，但由于運動神經傳導途徑的損傷，導致肢體不能活動，無法轉動眼珠，無法開口，四肢麻木，無法說話，只能通過瞬目和眼球的垂直運動來表達與外界的溝通，可遵醫囑使用甘露醇
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-05-18 3118次