血管瘤常無肝癌的背景，一般多見于女性患者，病程比較長，發(fā)展的比較緩慢，一般ct掃描占位，可見典型的囊泡征。
而小肝癌常有乙型肝炎，肝硬化的背景，一般甲胎蛋白會升高，磁共振在t加權(quán)像，呈現(xiàn)低信號強(qiáng)度在t2加權(quán)像，呈現(xiàn)中高信號的強(qiáng)度
小肝癌，小于等于三公分的肝癌又叫做早期的肝癌，一般病理的特點，常為單個結(jié)節(jié)比較多，小肝癌一般可以根治性切除，根治性切除后，可以存活五年的概率大概在50%左右。
小肝癌與血管瘤
孟巖主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-10-02 3545次
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肝癌與肝血管瘤怎樣鑒別肝癌與肝血管瘤在超聲、核磁、CT檢查方面有明確的不同，所以對于肝臟發(fā)現(xiàn)占位性病變的時候，要通過這些影像學(xué)的檢查來區(qū)分肝癌和肝血管瘤。在超聲檢查方面，典型的肝癌表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，而血管瘤往往是強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，在增強(qiáng)CT增強(qiáng)核磁上肝癌表現(xiàn)為動脈期強(qiáng)化，而靜脈期強(qiáng)化減弱。肝血管瘤則表現(xiàn)為全期的強(qiáng)化，也就是說肝血管瘤的血供要比肝癌多得多，所以通過超聲、核磁、CT的表現(xiàn)，就可以來區(qū)分肝癌和肝血管瘤了。除此以外甲胎蛋白，以及其他的新型肝癌的血清標(biāo)志物，也有助于區(qū)分肝癌與肝血管瘤，很多的肝癌可以表現(xiàn)為血清標(biāo)志物的升高，而肝血管瘤是絕對不會升高的。
02:10
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-25 8731次
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肝癌與肝血管瘤的區(qū)別肝癌是肝臟的惡性腫瘤，而肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤，兩者是完全不一樣的疾病。肝癌往往是在慢性肝病基礎(chǔ)上，特別是慢性肝炎、肝硬化，容易出現(xiàn)肝癌。而肝血管瘤，更多見于正常人，特別是在體格檢查，能夠發(fā)現(xiàn)肝臟的一些占位性病灶。如果沒有肝癌的高危因素、影像學(xué)特點，又能夠排除肝癌，肝血管瘤無疑是最常見的，肝臟良性疾病。我們可以通過病史、影像學(xué)檢查，特別是增強(qiáng)CT、核磁，來鑒別。另外肝血管瘤，也不會出現(xiàn)腫瘤標(biāo)記物的異常升高。因此我們對于這兩種疾病來講，絕大多數(shù)還是可以鑒別清楚的。但需要警惕的是，有的患者容易，把肝癌誤診為血管瘤，這種情況，還是要通過到大醫(yī)院，接受正規(guī)的檢查，以避免這種誤診的出現(xiàn)。
01:38
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-18 6267次
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小肝癌與肝血管瘤小肝癌一般是指亞臨床肝癌或者說早期肝癌，臨床上常常沒有肝癌的癥狀和體征。很多是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)，這個主要是指肝細(xì)胞癌中三個癌結(jié)節(jié)最大直徑不超過3厘米或者是兩個癌結(jié)節(jié)直徑之和不超過3厘米的肝癌都叫做小肝癌。治療效果相對比較好，通過手術(shù)的方式可以達(dá)到根治的效果、超過五年沒有復(fù)發(fā)的可能性相對比較大一點。肝血管瘤是肝臟的一種良性病變，一般來說小于5厘米的肝血管瘤不需要特殊治療。如果定期復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)，直徑大于5厘米或者伴有疼痛不適等癥狀，還是需要做手術(shù)或者介入等方式治療。小肝癌和肝血管瘤在沒有做檢查及進(jìn)一步手術(shù)等治療之前，可能有的容易混淆，不容易鑒別。通過彩超可能只能占到肝臟一個占位性的病變，但是進(jìn)一步協(xié)助診斷需要做肝臟部位的增強(qiáng)ct掃描或者是核磁共振，可能更加明確一點。語音時長 1:33”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-12 3143次
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小肝癌與肝血管瘤鑒別小肝癌與肝血管瘤的鑒別可能會存在一定的難度，主要從以下幾個方面入手：第一，腫瘤標(biāo)記物。主要是甲胎蛋白，CA199，異常凝血酶原。第二，肝功能的檢查。肝功能其中的項目ALP，GGT升高考慮肝癌的可能性大。第三，影像學(xué)的檢查。主要是CT或者磁共振的增強(qiáng)檢查，大部分小肝癌可以明確診斷。第四，如果以上辦法皆無法確診可以考慮行經(jīng)皮肝動脈造影術(shù)。第五，如果以上辦法仍然沒有辦法明確診斷，只有通過定期的隨訪來判斷，要密切的隨訪，爭取一個月一次，綜合分析。如果確診為肝癌，一定要積極的做出治療。語音時長 01:26”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-09 2617次
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如何區(qū)分肝血管瘤與肝癌病情分析：肝血管瘤是一種非常常見的肝臟良性腫瘤，而肝癌是一種惡性腫瘤。一般來說通過彩超檢查以及上腹部ct，或者增強(qiáng)ct，這些影像學(xué)的檢查可以加以區(qū)分。大部分的肝血管瘤界限比較清楚，而肝臟的惡性腫瘤，一般與周圍界限不清。意見建議：肝血管瘤一般不會產(chǎn)生太大的影響，定期復(fù)查就可以。而患有肝癌的患者應(yīng)當(dāng)及時的進(jìn)行規(guī)范的治療，以延長患者的生命。
于來永
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-08-23 2002次
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怎樣區(qū)分肝血管瘤與肝癌病情分析：肝血管瘤是一種良性的先天性的錯構(gòu)瘤，目前認(rèn)為它是不會癌變的，肝癌是癌癥的一種，是惡性腫瘤。意見建議：1、必須經(jīng)加強(qiáng)CT確診，若CT仍確診為血管瘤，那么可進(jìn)行如下診斷。2、病人若同時存在肝硬化、乙肝、AFP陽性，那么是肝癌的可能性更大，必須密切注視。3、肝癌大部分生長迅猛，一個月內(nèi)就可成倍甚至數(shù)倍地增長，就是極個別增長緩慢者，一個月內(nèi)也會有30％以上的增長，而肝血管瘤增長緩慢，絕大部分肝血管瘤一年內(nèi)體積都不會出現(xiàn)增長。
陸森
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-17 2601次
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小肝癌與肝血管瘤鑒別小肝癌與肝血管瘤的鑒別可能會存在一定的難度，主要從以下幾個方面入手：第一，腫瘤標(biāo)記物。主要是甲胎蛋白，CA199，異常凝血酶原。第二，肝功能的檢查。肝功能其中的項目ALP，GGT升高考慮肝癌的可能性大。第三，影像學(xué)的檢查。主要是CT或者磁共振的增強(qiáng)檢查，大部分小肝癌可以明確診斷。第四，如果以上辦法皆
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 187次
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血管瘤與肝癌的區(qū)別血管瘤與肝癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在這幾個方面：第一個方面是，肝血管瘤是常見的單性良性的腫瘤，是胚胎發(fā)育中血管發(fā)育異常導(dǎo)致的，發(fā)病時跟內(nèi)分泌因素有關(guān)；而肝癌是肝臟較常見的惡性腫瘤，發(fā)病一般跟慢性肝炎，還有酸性體液，黃曲霉毒素，亞硝氨，寄生蟲感染，環(huán)境污染，遺傳因素等因素有關(guān)。第二個方面是，肝血管瘤可以發(fā)生在
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 229次
